LOG BOOK

TINDAKAN KEPERAWATAN
DEBRIDEMENT

OLEH
HANAFIAH, S.,Kep
NIM 19.31.1381

PROGRAM STUDI PENDIDIKN NERS

STIKES CAHAYA BANGSA BANJARMASIN
TAHUN 2020
 LEMBAR PENGESAHAN
LOG BOOK
DEBRIDEMENT

OLEH :
HANAFIAH, S.,Kep
NIM 19.31.1381

Banjarmasin, MEI 2020

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(……………………………………) (…………………………………)
 LEMBAR KONSULTASI

No Hari/tanggal Saran paraf

 LOG BOOK
DEBRIDEMENT

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

DEBRIDEMENT
2. Justifikasi tindakan
a. Definisi :
Identitas Pasien
1. Nama : NY.X
2. Umur : 42 Tahun
3. Diagnosa Medis \: Pro debridement selulitis manus
4. Data : Ny.x mengalami nyeri di jari jempol sebelah kiri
5. Tindakan Keperawatan : Debridement
6. Diagnosa Keperawatan : Nyeri akut berhubungan dengan agen injuri (biologi,
kimia, fisik, psikologis), kerusakan jaringan

b. Tujuan :
Tindakan debridement dilakukan untu membuang jaringan yang mati serta
membantu mempercepat penyembuhan luka
3. Prinsip-prinsip tindakan dan Rasional :
No Prinsip Tindakan Rasional
.
1. 1. Mengatur Petugas I: 1. Mencegah transmisi
pakai sarung tangan kuman
steril 2. Pelepasan plester dapat
2. Membasahi plester dilkukan dengan mudah
dengan alohol dan buka dan tidak menimbulkan
dengan menggunakan rasa sakit
3. Mengurngi tegangan pad
pinset
jahitan atau luka
3. Membuka balutan lapis
4. Agar tida terjadi transmisi
terluar organism
4. Membersihkan sekitar 5. Mengurangi tegangan pada
luka dan bekas plester luka atau jahitan
5. Membuk balutan lapis 6. Mencegah terjadinya
dalam infeksi akibat
6. Menekan tepi luka untuk penumpukan push pada
mengeluarkan nanah luka.
7. Melakukan debridement 7. Mengangkat jaringan yang
8. Membersihkn luka mati
dengan menggunkn 8. Larutan nacl menndung
sodium yang berperan
cairan NaCl
pada bagian impuls saraf
9. Melakukan kompres
dan ontraksi otot
desinfetan dan tutup 9. Untuk mencegah
dengan kasa terjadinya infeksi
10. Memasang plester atau 10. Menutup luka kembli
perban 11. Menjaga kenyamanan dan
11. Merapikan pasien keamanan pasien

4. Bahaya yang dapat terjadi dan pencegahannya

a. Bahaya
Melakukan debridement harus menggunakan alat steril jika tidak maka akan
menyebaban infeksi berkelanjutan.
b. Pencegahan
Selalu perhatikan kesterilan alat sebelum melakukan tindaka debridement
5. Hasil yang didapat dan maknanya
6. Setelah dilakukan debridement diharapkan proses penyembuhan luka menjadi
lebih cepat .
7. Klien merasa lebih nyaman dan tenang