PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

RESUME MTBS (MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT)

PADA An.A

Oleh :
Ni Putu Ari Wijayanti
18101110001

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
ADVAITA MEDIKA TABANAN
2020
A. KONSEP MTBS
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) merupakan suatu panduan tata laksana
terkait kondisi sakit yang dialami oleh balita. Pada panduan MTBS yang disusun oleh
Kemenkes terdiri dari:
 Penilaian, klasifikasi, dan tindakan pengobatan
 Panduan pengobatan untuk ibu terhadap penyakit yang bisa diatasi di rumah
 Konseling ibu
 Pelayanan tindak lanjut

B. IDENTITAS PASIEN
I. IDENTITAS
Nama : An.A
Tempat,tanggal lahir : Denpasar, 25 Mei 2018
Umur : 2 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Hindu
Alamat : Jln. Ahmad yani, Denpasar
Keadaan Umum : Composmetis
Penanggung Jawab
Nama Ibu : I Ketut Nita
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama : Hindu
Alamat : Jln. Ahmad yani, Denpasar
Nama Ayah : I Ketut Adiana
Pekerjaan :Wiraswasta
Agama : Hindu
Alamat : Jln. Ahmad yani, Denpasar
II. PENGKAJIAN
Ds :
- Ibunya mengatakan demam dan panas tinggi sudah 5 hari, disertai batuk.
- Ibunya mengatakan anaknya sudah mendapatkan kapsul vitamin A.
Do :
- BB : 11 kg.
- TB : 90 cm.
- Suhu : 390C.
- Anak tampak rewel
- Tugor kulit tidak elastis
- Wajah tampak pucat

1. Penilaian Balita Sakit

a. Memeriksa tanda bahaya umum

Apakah anak bisa minum / menyusu? Ya
Apakah anak memuntahkan semua Tidak
makanan dan / minuman ?
Apakah anak pernah kejang selama Tidak
sakit ini ?

b. Keluhan utama
Apakah anak Iya Sudah berapa - BB : 11
menderita lama ? Kg
batuk / sukar Anak batuk selama - TB : 90
bernafas ? 5 hari cm
- Suhu :
390C
Apakah anak Tidak
menderita
diare ?
Apakah anak Iya Sudah berapa - BB : 11 kg.
demam ? lama ? - TB : 90 cm.
 5 hari - Suhu : 390C.
Apakah ada bintik - Anak tampak
kemerahan? rewel

Tidak - Tugor kulit

tidak elastis
- Wajah
tampak pucat

Apakah anak Tidak

mempunyai
masalah
telinga ?

c. Status gizi
Apakah ada masalah dalam Tidak
pemberian ASI ?

d. Status anemia
Lihat kepucatan pada telapak Tidak
tangan

e. Status imunisasi
Jadwal Imunisasi 0-7 hari HB 0 Sudah
1 bulan BCG, Polio 1 Sudah
imunisasi dasar
2 bulan DPT-HB-Hib Sudah
1,Polio 2
3 bulan DPT-HB-Hib Sudah
2,Polio 3
4 bulan DPT-HB-Hib Sudah
3,Polio 4, IPV
Imunisasi 9 bulan Campak Sudah
18 DPT-HB-Hib Sudah
lanjutan
bulan
24 Campak Sudah
 bulan

f. Pengobatan
a) Mengajari ibu cara pemberian obat oral di rumah
b) Mengajari ibu cara kompres hangat dirumah
c) Mengajari ibu cara hidup sehat
d) Mengajari ibu cara mengobati infeksi lokal di rumah
e) Jika masih anak mengalami demam dan panas tinggi rujuk ke
rumah sakit
f) Menjelaskan kepada ibu tentang tentang aturan – aturan perawatan
anak sakit di rumah, seperti aturan penanganan demam dan panas di
rumah
g) Memberikan konseling bagi ibu seperti anjuran pemberian makanan
selama anak sakit maupun sehat
h) Menasihati ibu kapan harus kembali kepada petugas kesehatan.
1.3 Penilaian Hasil Akhir

Gejala Klasifikasi Tindakan

0
Suhu tubuh anak 39 C, DEMAM RENCANA TERAPI :
anak tampak rewel, tugor PENANGANAN DIARE DI
kulit tidak elastis, RUMAH
tampak pucat dan batuk- 1. Beri dosis pertama
batuk , BB : 11 kg, TB : paracetamol ( 1x 100mg
90 cm. tab/ 6jam)
2. Ajari ibu cara
mengobati infeksi
lokal di rumah.
(kecap manis atau
madu dicampur
dengan air jeruk
nipis)
3. Berikan cairan
tambahan seperti ASI.
4. Jelaskan padaibu :
beri ASI lebih sering
atau lebih lama pada
setiap kali pemberian