PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

RESUME MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT

OLEH :

NI PUTU SINTA DEWI

( 18101110017 )

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES ADVAITA MEDIKA TABANAN
TAHUN 2020
A. KONSEP MTBS
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) merupakan suatu panduan tata laksana terkait
kondisi sakit yang dialami oleh balita. Pada panduan MTBS yang disusun oleh Kemenkes
terdiri dari:
 Penilaian, klasifikasi, dan tindakan pengobatan
 Panduan pengobatan untuk ibu terhadap penyakit yang bisa diatasi di rumah
 Konseling ibu
 Pelayanan tindak lanjut
B. IDENTITAS PASIEN
I. IDENTITAS
Nama : An.N
Tempat,tanggal lahir : Tabanan, 20 Januari 2020
Umur : 11 bulan
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Hindu
Alamat : Br.Bengkel Kawan, Kediri-Tabanan
Keadaan Umum : Composmetis
Penanggung Jawab
Nama Ibu : Ni Wayan Sinta Dewi
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama : Hindu
Alamat : Br.Bengkel Kawan, Kediri-Tabanan
Nama Ayah : I Kadek Ade Sugiarta
Pekerjaan :Wiraswasta
Agama : Hindu
Alamat : Br.Bengkel Kawan, Kediri-Tabanan
II. PENGKAJIAN
Ds :
- Ibunya mengatakan berak lembek dan cair > 3 kali/hari sejak kemarin.
- Ibunya mengatakan anaknya belum mendapatkan kapsul vitamin A.
Do :
- BB : 9,5 kg.
- TB : 90 cm.
- Suhu : 360C.
- Turgor kulit :>2 detik ( sangat lambat ).
- Bibir kering.
- Anak tampak tidak mau minum.
- Telapak tangan agak pucat.
1. Penilaian Balita Sakit

a. Memeriksa tanda bahaya umum

Apakah anak bisa minum / menyusu? Ya
Apakah anak memuntahkan semua Tidak
makanan dan / minuman ?
Apakah anak pernah kejang selama sakit Tidak
ini ?

b. Keluhan utama
Apakah anak Tidak
menderita
batuk / sukar
bernafas ?
Apakah anak Ya Sudah berapa lama ?  BB : 9,5 kg.
menderita 3 hari  TB : 90 cm.
diare ? Adakah darah dalam  Suhu : 360C.
tinja ?  Turgor kulit :>2
Tidak detik (sangat
lambat ).
  Bibir kering.
 Anak tampak tidak
mau minum.
 Telapak tangan
agak pucat.

Apakah anak Tidak

demam ?
Apakah anak Tidak
mempunyai
masalah
telinga ?

c. Status gizi
Apakah ada masalah dalam Tidak
pemberian ASI ?

d. Status anemia
Lihat kepucatan pada telapak Sedikit pucat
tangan

e. Status imunisasi
Jadwal Imunisasi 0-7 hari HB 0 Sudah
1 bulan BCG, Polio 1 Sudah
imunisasi dasar
2 bulan DPT-HB-Hib 1,Polio Sudah
2
3 bulan DPT-HB-Hib 2,Polio Sudah
3
4 bulan DPT-HB-Hib 3,Polio Sudah
4, IPV
Imunisasi 9 bulan Campak Sudah
18 bulan DPT-HB-Hib -
 lanjutan 24 bulan Campak -

f. Pengobatan
a) Mengajari ibu cara pemberian obat oral di rumah
b) Mengajari ibu cara membuat oralit dirumah
c) Mengajari ibu cara hidup sehat
d) Mengajari ibu cara mengobati infeksi lokal di rumah
e) Jika masih anak mengalami diare rujuk ke rumah sakit
f) Menjelaskan kepada ibu tentang tentang aturan – aturan perawatan
anak sakit di rumah, seperti aturan penanganan diare di rumah
g) Memberikan konseling bagi ibu seperti anjuran pemberian makanan
selama anak sakit maupun sehat
h) Menasihati ibu kapan harus kembali kepada petugas kesehatan.
1.3 Penilaian Hasil Akhir

Gejala Klasifikasi Tindakan

Turgor kulit :>2 detik DIARE RENCANA TERAPI :
( sangat lambat ), Bibir DEHIDRASI PENANGANAN DIARE DI
kering., Anak tampak tidak RINGAN RUMAH
mau minum, Telapak 1. Jelaskan cara membuat
tangan agak pucat, BB : terapi oralit pada
9,5 kg, TB : 90 cm, Suhu : anaknya
360C. 2. Jelaskan kepada ibu
makanan apa saja yang
harus dikomsumsi
3. Berikan cairan
tambahan seperti ASI.
4. Jelaskan padaibu : beri
ASI lebih sering atau
lebih lama pada setiap
kali pemberian