Anda di halaman 1dari 10

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT DENGAN KONSTIPASI PADA AN.

G UMUR 12 BULAN DI PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb

Di Susun Oleh :
RAMBU HAMU MEHA

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG
TAHUN 2019/2020
ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT DENGAN KONSTIPASI PADA AN.
G UMUR 12 BULAN DI PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb

I. PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Rabu, 11 September 2019
Jam : 10.00 WIB
Tempat : DI PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb
Data Subjektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : An. G
b. Umur : 12 bulan
c. Tgl lahir : 4 September 2019
d. Alamat : Sendang Guwo
2. Biodata Penanggung Jawab
a. Nama : Ny. H/ Tn. U
b. Umur : 30th / 36th
c. Agama : Islam / Islam
d. Pendidikan : SMA / SMA
e. Pekerjaan : Swasta / Swasta
e. Alamat : Sendang Guwo
3. Alasan datang
Ibu mengatakan Ingin Memeriksakan Anaknya
4. Keluhan utama
Ibu mengatakan anaknya rewel saat mau BAB dan BAB anaknya
tidak lancar selama 5 hari
5. Riwayat Kesehatan
a. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menular
seperti TBC, Cacar air, Rubella, Campak, Hepatitis.
b. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit kronis
seperti jantung, ginjal, liver, dan paru
c. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menurun
seperti asma dan DM
d. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menjalani operasi apapun
6. Riwayat Kesehatan Sekarang
a. Ibu mengatakan anaknya tidak sedang menderita penyakit menular,
menurun maupun penyakit kronis.
b. Ibu mengatakan anaknya tidak sedang menjalani operasi.
7. Riwayat Kesehatan Keluarga
a. Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada yang sedang menderita
penyakit menular, menurun maupun penyakit kronis.
b. Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada riwayat kembar dan cacat
bawaan
8. Riwayat Kelahiran

a. Tanggal Lahir : 4 September 2019


b. Jenis Kelamin : Laki-laki
c. BB Lahir : 3500 gr
d. PB Lahir : 50 cm
e. LK Lahir : 34 cm
f. LD Lahir : 33 cm
g. LILA Lahir : 14 cm
h. AS Lahir
Penilaian 1 menit 5 menit 10 menit
Appearance 1 1 2
Pulse 2 2 2
Grimace 2 2 2
Activity 2 2 2
Respiratory 1 2 2
Jumlah 8 9 10

(HPHT Ibu : 28-11-2018 TP : 05 – 09- 2019, UK Saat lahir : 40 mgg)


i. Reflek Lahir
Moro reflek :+
Sucking reflek :+
Babinsky reflek : +
Tonic neck reflek : +
Rooting reflek :+
Graps reflek :+
Startle reflek :+
9. Riwayat Imunisasi
a. Hepatitis B 0 : 0 bulan
b. BCG, Polio 1 : 1 bulan
c. Dll : DPT/HB 1, Polio 2 umur 2 bulan
DPT/HB 2, Polio 3 umur 3 bulan
DPT/HB 3, Polio 4 umur 4 bulan
d. Campak : 9 bulan
10. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap umur : 5 bulan
b. Merangkak umur : 8 bulan
c. Berjalan umur : -
11. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : ASI + MP-ASI bubur lunak + kadang buah
b. Pola Eliminasi : BAB 1 hari sekali, konsistensi lembek , berwarna
kekuningan, bau khas. BAK 4-5x sehari,
konsistensi cair, kekuningan dan berbau khas
c. Pola Aktivitas Banyak tidur
d. Pola Istirahat Tidur siang 2 jam, tidur malam 10 jam
e. Personal Hygiene Mandi 2x sehari, keramas
A. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : baik
b. Antropometri
 BB : 10 kg
 PB/TB : 65 cm
 LK : 41 cm
 LD : 43 cm
 LLA : 14 cm
c. Tanda – Tanda Vital
 Suhu : 36,70C
 RR : 40 x/menit
 HR : 100 x/menit
2. Kemampuan Motorik Halus
Memungut makanan dimeja dengan gerakan miring
3. Kemampuan Motorik Kasar
Berjalalan dengan berpegangan
4. Kemampuan Bahasa dan Penggunaan
Mengoceh sebut mama, papa, tata
5. Status Present
a. Kepala : bersih, tidak ada lesi, tidak ada benjolan abnormal
b. Mata : tidak ikterik, tidak anemis, tidak ada yang
abnormal
c. Hidung : bersih, tidak ada secret dan kelainan
d. Mulut : bibir tidak pecah-pecah, gusi dan mulut bersih
tidak ada kelainan
e. Telinga : bersih, tidak ada penumpukan serumen, tidak ada
kelainan, pendengaran (+)
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak
ada kelainan, nyeri telan (-)
g. Dada : pernapasan reguler, teratur, tidak ada retraksi
dinding dada
h. Abdomen : perut kembung ketika dilakukan pemeriksaan
perkusi.
i. Genetalia : Bersih, tidak ada kelainan
j. Anus : Bersih, tidak ada kelainan
k. Ekstremitas : tangan dan kaki tidak ada kelainan
l. Kulit : tidak ada ruam atau bercak, kulit bersih
6. Data penunjang
a. Hasil laboratorium : tidak dilakukan
b. Hasi rontgen : tidak dilakukan
c. Dll : tidak ada

II. INTEPRETASI DATA


A. Diagnosa :
BAYI .G umur 12 Bulan dengan Konstipasi
Dasar :
Data Subyektif
1. Ibu mengatakan anaknya rewel saat mau BAB dan BAB tidak
lancar selama 5 hari
2. Ibu mengatakan anak berusia 12 bulan
Data Objektif
 Suhu : 36,70C
 RR : 40 x/menit
 HR : 100x/menit
 Perutnya kembung, tampak kesakitan saat perkusi di daerah perut.

B. Masalah : Anak rewel saat mau BAB dan BAB tidak lancar selama
5 hari
C. Kebutuhan : Massage baby for constipation
III. DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA


Tidak ada

V. INTERVENSI
1. Jelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan anaknya
2. Jelaskan pada ibu untuk diberikan terapi baby massage for constipation
3. Anjurkan ibu dan keluarga untuk melihat teknik pijatan
4. Lakukan pemijatan pada bagian perut
5. Anjurkan ibu untuk melakukan pemijatan sesuai yang diajarkan
6. Anjurkan ibu untuk beri makanan pada bayinya yang mengandung serat
seperti sayur-sayuran dan buah-buahan.

VI. IMPLEMENTASI
Hari/Tanggal : Rabu, 11 September 2019
Pukul : 10.00 WIB

1. 10:05 WIB Menjelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil


pemeriksaan anaknya bahwa anaknya mengalami
konstipasi atau sembelit
2. 10:11 WIB Menjelaskan pada ibu untuk diberikan terapi baby
massage for constifation teknik pijatan ini
menimbulkan efek memperkuat dinding usus besar
memperlancar gerakan peristatic, pijatan harus
dilakukan teratur satu atau dua minggu agar terlihat
hasilnya.
3. 10:16 WIB Menganjurkan ibu dan keluarga untuk melihat
pijatan yang akan diterapkan ke bayinya, karena
pemijatan ini bisa dilakukan ibu di rumah dan dapat
diperankan oleh orangtua dengan tidak memaksa.
4. 10:21 WIB Melakukan pemijatan pada bagian Perut bayi
a. Menyiapkan alat
b. Mencuci tangan
c. Melepas semua pakaian anak
d. memposisikan bayi terlentang dengan kaki dekat
pemijat
e. melakukan gerakan resting hands
f. melakukan gerakan water wheel dilakukan 6-12
kali
g. melakukan gerakan knees up 15-20 detik
h. melakukan gerakan Sun-Moon dilakukan 6-12
kali
i. Melakukan gerakan I Love U dilakukan 6-12 kali
j. Melakukan gerakan Walking dilakukan 6-12 kali
k. melakukan gerakan knees up 15-20 detik
l. melakukan gerakan relaxation dilakukan 6-12
kali
m. membantu membersihkan, mengenakan baju dan
merapikan klien ke posisi semula.
5. 10:46 WIB Menganjurkan ibu untuk melakukan pemijatan
sesuai yang diajarkan.
6. 10.48 WIB Menganjurkan ibu untuk beri makanan pada bayinya
yang mengandung serat seperti sayur-sayuran dan
buah-buahan untuk melancarkan pencernaan.
VII. EVALUASI
Hari/Tanggal : Jumat, 6 September 2019
Jam : 10.50 WIB
1. 10:10 WIB Ibu dan keluarga sudah mengerti tentang hasil
pemeriksaan anaknya
2. 10:15 WIB Ibu bersedia untuk diberikan terapi baby massage
for costifation.
3. 10:20 WIB Ibu bersedia untuk melihat pijatan yang akan
diterapkan ke bayinya dan ibu bersedia untuk
mencoba pemijatan sendiri
4. 10:45 WIB Bayi telah dilakukan pemijatan pada bagian perut
5. 10:49 WIB Ibu bersedia untuk melakukan pemijatan sesuai
yang diajarkan dan akan diterapkan di rumah tanpa
memanggil dukun pijat
6. 10.51 WIB ibu bersedia untuk memberi makanan sayuran dan
buah-buahan pada bayinya untuk melancarkan
pencernaan.

Semarang, __________________
Praktikan

___________________________
NIM :

Mengetahui,
Pembimbing Praktik Akademik Clinical Instructure

___________________________ ___________________________
NPP : NIP :

Anda mungkin juga menyukai