Manajemen Asuhan Kebidanan

Terhadap Ny H P3A0 Postpartum 14 hari

Yuyun Wahyuni Mk
205491517029
Nifas
Masa nifas atau puerperium dimulai sejak satu jam setelah lahirnya
plasenta sampai dengan 6 minggu atau 42 hari (Prawirohardjo,
2016).

Kunjungan masa nifas menurut (Yeti,2010)

● KF 1 : Pada periode 6 jam sampai 2 hari pasca persalinan

● KF 2 : Pada periode 3 hari sampai 7 hari pasca persalinan
● KF 3 : Pada periode 8 hari sampai 28 hari pasca persalinan
● KF 4 : Pada periode 28 hari sampai 42 hari pasca persalinan
Perubahan Fisiologis masa Nifas
Involusi Uterus

Involusi Tinggi Fundus Uterus Berat Uterus

Bayi lahir Setinggi pusat 1000 gram
Uri lahir 2 jari di bawah pusat 700 gram
1 minggu Pertengahan pusat 500 gram
simfisis
2 minggu Tidak teraba diatas 300 gram
simfisis
6 minggu Bertambah kecil 40-60 gram
8 minggu Sebesar normal 30 gram
Perubahan Fisiologis masa Nifas
Lokea
Lochea adalah ekskresi cairan rahim selama masa nifas dan mempunyai
reaksi basa/alkalis yang dapat membuat organisme berkembang lebih
cepat dari pada kondisi asam yang ada pada vagina normal. Di bagi
menjadi 3 (Dewi, 2015) :

a. Lochea Rubra 1-3 hari

b. Lochea Sanguilenta 3-7 hari
c. Lochea Serosa 8-14 hari
d. Lochea Alba >14 hari
 Tanda bahaya nifas

01 02 03
Perdarahan Pengeluaran lochea Sub involusi uteri
pervaginam yang berbau busuk

04 05
Pusing dan lemas Suhu tubuh
berlebihan ibu >380c.
 Manajemen Asuhan Kebidanan
Terhadap Ny H P3A0 Postpartum 14 hari
This can be the part of the
PENGKAJIAN
Tanggal : 15 Agustus 2021
Pukul: 09.00 WIB
Oleh : YUYUN WAHYUNI MK
IDENTITAS
Nama : Ny. H Nama Suami : Tn. W
Umur : 32 tahun Umur : 32 tahun
Suku : Jawa Suku : Jawa
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Pepaya I No 208, Jagakarsa
 KUNJUNGAN NIFAS KE-3 (8 -28 HARI)
HARI KE-14 (Tanggal 15 Agustus 2021, Pukul 09.00 WIB)

DATA SUBJEKTIF
1. Ibu mengatakan sudah memberikan ASI sesering mungkin dan bayi
sering menyusu dikedua payudara secara bergantian.
2. Ibu mengatakan ASI lancar dan payudara terasa penuh.
3. Ibu mengatakan tidak ada keluhan, ataupun tanda bahaya hingga
sekarang.
4. Riwayat Persalinan
Tempat persalinan : Klinik
Penolong persalinan : Bidan
Tanggal Persalinan : 01 Agustus 2021
Jenis persalinan : Spontan Pervaginam
Lama persalinan : 8 jam 25 menit
KUNJUNGAN NIFAS KE-3 (8 -28 HARI)
HARI KE-14 (Tanggal 15 Agustus 2021, Pukul 09.00 WIB)

DATA SUBJEKTIF

Ibu mengatakan ini anak ketiga, lahir normal pada tanggal 01

Agustus 2021 dan langsung menangis, BB : 3100 gram, dan PB :
49 cm, LK : 33 cm, LD : 32 cm, LL : 10 cm, jenis kelamin :
perempuan, tidak ada kelainan dan keadaan baik.
KUNJUNGAN NIFAS KE-3 (8 -28 HARI)
HARI KE-14 (Tanggal 15 Agustus 2021, Pukul 09.00 WIB)

DATA SUBJEKTIF
Riwayat KB
Ibu mengatakan pernah memakai Suntik KB 3 bulan

Pola Hidup sehari-hari

a. Nutrisi : ibu mengatakan makan 3x/hari dengan nasi, dan
jenis lauk yang bervariasi seperti ikan, telor, tahu, tempe,
sayur dn buah.
b. Hygiene : Ibu mengatakan mandi 2x/hari, mengganti pakaian
dan celana dalam jika sudah terasa lembab
c. Aktifitas : Ibu mengatakan tidak pernah melakukan aktivitas
berat dan hanya melakukan pekerjaan rumah tangga saja
d. Istirahat : Ibu mengatakan tidur siang ± 1 jam, tidur malam ±
7 jam
KUNJUNGAN NIFAS KE-3 (8 -28 HARI)
HARI KE-14 (Tanggal 15 Agustus 2021, Pukul 09.00 WIB)

DATA OBJEKTIF

1. Keadaan umum : Baik

.
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tanda-tanda Vital
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 76 x/menit
Suhu : 36,5oC
Pernapasan : 22 x/menit
4. Pemeriksaan Fisik
Mata
Simetris kanan kiri, Sklera putih, konjungtiva ananemis
Dada
Payudara simetris kanan dan kiri, putting susu menonjol tidak lecet, terdapat
hiperpigmentasi pada daerah aerola, tidak ada benjolan, bersih
KUNJUNGAN NIFAS KE-3 (8 -28 HARI)
HARI KE-14 (Tanggal 15 Agustus 2021, Pukul 09.00 WIB)

DATA OBJEKTIF

.
Abdomen
Terdapat linea nigra, tidak ada bekas luka operasi. TFU tidak teraba
diatas syimpisis.

Anogenital
Pengeluaran lochea serosa , baunya khas.

Ekstremitas atas dan bawah

Simestris kanan dan kiri, tidak ada odem, tidak nyeri tekan
 ASSASMENT

Ny. H P3A0 Post Partum

pervaginam hari ke-14
PENATALAKSANAA
N
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan kepada ibu agar ibu
mengetahui kondisi kesehatannya saat ini dalam keadaan normal. Ibu
senang telah mengetahui kondisinya saat ini dalam keadaan normal.

2. Mengevaluasi apakah ibu merasakan tanda bahaya pada masa nifas. Agar
ibu mewaspadai dan terhindar dari bahaya masa nifas. Ibu mengatakan
tidak ada keluhan ataupun tanda bahaya nifas hingga sekarang dan akan
selalu mewaspadainya

3. Mengevaluasi pengeluaran asi dan teknik menyusui yang telah di ajarkan di

kunjungan sebelumnya. Ibu mampu melakukan teknik menyusi dengan
benar dan asi telah keluar lancar.
PENATALAKSANAA
N
4. Mengingatkan ibu agar tetap menjaga kebersihan diri terutama
diarea kemaluan. Ibu mengerti dan telah melakukannya.

5. Mengevaluasi perawatan payudara yang telah diajarkan. Ibu mampu

melakukan perawatan payudara dengan benar.

6. Mengevaluasi dan memastikan pola nutrisi dan istirahat ibu

tercukupi. Ibu telah istirhat cukup dan nutrisi terpenuhi.

7. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada tanggal

30 Agustus 2021. Ibu mengerti dan akan kembali untuk melakukan
kunjungan ulang.
 PEMBAHASAN
Kunjungan masa nifas dilakukan untuk menilai status ibu, dan
untuk mencegah, mendeteksi dan menangani masalah-masalah
yang terjadi. Pada kasus Ny H telah di lakukan pemeriksaan fisik
pada kunjungan Ke-3 pada tanggal 15 Agustus 2021 dan
terdapat tanda-tanda vital dalam batas normal pengeluaran
cairan pervaginam berupa lokea serosa yaitu pengeluaran warna
kekuningan atau kecoklatan terdiri dari sedikit darah dan lebih
banyak serum. Pernyataan ini sesuai dengan teori Risneni, 2015
bahwa pengeluaran pervaginam pada hari ke 14 pada ibu nifas
adalah pengeluaran berupa cairan serosa. Pada kasus Ny H tidak
terjadi kesenjangan antara teori dengan kasus.
THANK YOU