ASUHAN KEBIDANAN BALITA SEHAT PADA AN.

S USIA 21 BULAN
DENGAN KEBUTUHAN PIJAT COLIC
DI PRAKTEK MANDIRI BIDAN HJ. NENI RUMINI, S.SiT
SIKUNIR, GUNUNGPATI, KOTA SEMARANG

Dosen Pembimbing:
Fitria Hikmatul Ulya,M.Tr.Keb

Disusun oleh:
Rambu Hamu meha

PROGRAM STUDI PROFESI KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG TAHUN 2019
 ASUHAN KEBIDANAN BALITA SEHAT
ASUHAN KEBIDANAN BALITA SEHAT PADA AN.A USIA 21 BULAN
DENGAN KEBUTUHAN PIJAT COLIC
DI PRAKTEK MANDIRI BIDAN HJ. NENI RUMINI, S.SiT

I. PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Jumat, 6 September 2019
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Periksa

A. Data Subjektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : An.S
b. Umur : 21 Bulan
c. Tanggal Lahir : 02- 12- 2017
d. Alamat : Jatirejo Rt 06 Rw 01, Gunungpati
2. Biodata Penanggung jawab
a. Nama : Tn.I
b. Umur : 27 tahun
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SMA
e. Pekerjaan : Swasta
f. Alamat : Jatirejo Rt 06 Rw 01, Gunungpati
3. Alasan datang
Ibu mengatakan ingin memeriksakan anaknya.
4. Keluhan utama
Ibu mengatakan anaknya rewel susah ditenangkan, dan setelah
perjalanan jauh perutnya kembung.
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
 - Ibu mengatakan anak tidak pernah menderita penyakit
kronis
- Ibu mengatakan anak tidak pernah dirawat di Rumah Sakit
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
- Ibu mengatakan anak sedang rewel karena perutnya
kembung.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
- Ibu mengatakan dikeluarga anak tidak ada yang menderita
penyakit menular seperti Hepatitis, TBC, dan lain-lain
- Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada yang menderita
penyakit keturunan seperti DM, Tekanan Darah Tinggi,
Jantung, Asma, dan lain-lain
- Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada riwayat
kembar
- Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada yang
mengalami kecacatan
6. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal Lahir : 02- 12-2017
b. Jenis Kelamin : perempuan
c. BB Lahir : 2500 gr
d. PB Lahir : 48 cm
e. LK Lahir : 32 cm
f. LD Lahir : 30 cm
g. LILA Lahir : 11 cm
h. AS Lahir
Penilaian 1 menit 5 menit 10 menit
Appearance 2 2 2
Pulse 2 2 2
Grimace 2 2 2
Activity 2 2 2
 Respiratory 1 2 2
Jumlah 9 10 10

i. Reflek Lahir
Moro reflek :+
Sucking reflek :+
Babinsky reflek : +
Tonic neck reflek : +
Rooting reflek :+
Graps reflek :+
Startle reflek :+
7. Riwayat Imunisasi
a. Hepatitis B 0 : 0 bulan
b. BCG, Polio 1 : 1 bulan
c. Dll : DPT/HB 1, Polio 2 umur 2 bulan
DPT/HB 2, Polio 3 umur 3 bulan
DPT/HB 3, Polio 4 umur 4 bulan
IPV umur 5 Bulan
Measless Rubella umur 9 bulan
Booster umur 18 bulan
8. Riwayat Perkembangan
a. Berjalan dan berlari dengan koordinasi yang baik
b. Gigi tumbuh
c. Berbicara 2-3 kata
d. Menirukan orang lain yang lebih tua darinya
9. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : Asi esklusif dan MP-ASI
b. Pola Eliminasi
- BAB : 2-3 kali/hari
Konsistensi, warna, bau khas
- BAK : 5-6 kali/hari
 Cair, bening kekuningan, bau khas, tidak ada keluhan
c. Pola Aktifitas : belajar berbicara dengan banyak kata
d. Pola Istirahat : Tidur siang 2 jam dan Tidur malam 8-12
jam
e. Personal Hygiene : Mandi 2 kali/hari dan Ganti baju 2-3
kali/hari
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : baik
b. Antopometri
 BB : 14 Kg
 PB/TB : 90 cm
 LK : 42 cm
 LD : 48 cm
 LILA : 14 cm
c. Tanda - tanda Vital
 Suhu : 36,6 0C
 RR : 43 kali / menit
 HR : 130 kali / menit
2. Kemampuan Motorik Halus :
bayi sudah bisa tersenyum saat diajak bicara
3. Kemampuan Motorik Kasar :
Anak bisa lari dan
4. Kemampuan Bahasa & Penggunaan :
Anak sudah bisa mengoceh
5. Status Present
a. Kepala : mesochepal
b. Mata : simteris, sklera putih/tidak ikterik, konjungtiva
merah muda
c. Hidung : bersih, tidak ada polip
d. Mulut : bibir tidak kering, lidah tidak kotor, gigi sudah
 tumbuh
e. Telinga : simetris, tidak ada serumen
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, vena
jugularis, dan linve
g. Dada : simteris, tidak ada retraksi dinding dada
h. Abdomen : tidak ada nyeri tekan hepar dan gaster
i. Genetalia : bersih, tidak ada kelainan
j. Anus : tidak ada kelainan, ada lubang anus
k. Ekstremitas: simetris, terkoordinasi, tidak oedema, kuku
bersih, jari-jari lengkap
l. Kulit : turgor baik
6. Data Penunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang

II. INTEPRETASI DATA

A. Diagnosa :
An.S usia 21 bulan dengan Colic
Dasar :
Data Subyektif
1. Ibu mengatakan bayinya berusia 21 bulan
2. Ibu mengatakan bayinya rewel, susah ditenangkan.
3. Ibu mengatakan bayinya baru saja diajak perjalanan jauh lalu
perutnya kembung.
Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan baik
Berat Badan : 14 Kg
Suhu : 36,6 0C
B. Masalah : Rewel dan perut kembung.
Dasar : 1) bayinya rewel dan susah ditenangkan
2) bayi mengalami perut kembung
 Kebutuhan : Therapy Pijat Colic

III. DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA

Tidak ada

V. INTERVENSI
Hari/Tanggal : Jumat 6 September 2019
Pukul : 09.05 WIB
1. Jelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan anaknya
2. Jelaskan pada ibu akan diberikan terapi pijat (colic massage)
3. Anjurkan ibu dan keluarga untuk melihat pijatan yang akan diterapkan
ke anak
4. Lakukan pemijatan pada bagian perut dan bagian kaki.
5. Anjurkan ibu untuk melakukan pemijatan sesuai yang diajarkan

VI. IMPLEMENTASI
Hari/Tanggal : Jumat 6 September 2019
Pukul : 09.05WIB
NO PUKUL KETERANGAN
1 09.06 WIB Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan
bahwa saat ini bayinya sedang mengalami colic
atau biasanya yang disebut dengan perut kembung
yang dapat disebabkan oleh perjalanan jauh,
terlalu lapar dan terlalu kenyang dan yang lainnya.
2 09.08 WIB Menjelaskan pada ibu tentang terapi pijat pada
bayi dengan colic.
Pijat bayi colic yaitu salah satu bentuk terapi
 sentuh yang dilakukan untuk meredakan sakit
perut akibat kolik, dan mencegah serangan
berikutnya jika pijatan dilakukan secara rutin
setiap hari.
3 09.10 WIB Menganjurkan ibu atau keluarga untuk melihat
pijatan yang akan diterapkan ke bayi, karena
pemijatan ini bisa dilakukan ibu di rumah.
4 09.11 WIB Melakukan pemijatan pada bagian perut :
1. Menyiapkan alat
2. Mencuci tangan
3. Melepas semua pakaian bayi, kecuali
diapers
4. Memposisikan bayi terlentang dengan kaki
dekat pemijat
5. Menyelimuti dengan handuk dan hanya
membuka bagian tubuh yang akan dipijat
6. Menghangatkan tangan (menggosok-
gosokkan tangan dekat dengan telinga
anak)
7. Meminta ijin kepada bayi (dilakukan
dengan mengajak bayi berkomunikasi
sambil membelai wajah dan kepala bayi)
8. Memijat bagian perut :
- melakukan gerakan resting hands :
gerakan menyentuh pada bagian yang akan
dilakukan pemijatan
- melakukan gerakan pedal sepeda :
gerakan seperti mengayuh sepeda
menggunakan kedua tangan pada bagian
perut sebanyak 6-12 kali.
 - melakukan gerakan kness up : gerakan
menekuk kaki pada bagian lutut lalu
ditempelkan ke atas perut selama 15-20
detik.
- melakukan gerakan sun-moon : gerakan
matahari bulan pada bagian perut sebanyak
6-12 kali.
- melakukan gerakan kness up : gerakan
menekuk kaki pada bagian lutut lalu
ditempelkan ke atas perut selama 15-20
detik.
- melakukan gerakan relaxation : gerakan
relaksasi pada bagian kaki sebanyak 6-12
kali.
9. Membersihkan bayi dan mengenakan baju
seperti semula.
10. Mebereskan alat
11. Mencuci tangan
5 09.20 WIB Menganjurkan ibu untuk melakukan pemijatan
sesuai yang diajarkan yaitu pagi hari dan malam
hari sebelum tidur, dilakukan 2 kali sehari atau
pada saat bayi kembung.
Lalu menganjurkan untuk kunjungan ulang
apabila bayi masih rewel dan perut tetap
kembung.

VII. EVALUASI
Hari/Tanggal : Jumat 6 September 2019
Jam : 09.21WIB
1. Ibu dan keluarga sudah mengerti tentang hasil pemeriksaan anaknya
2. Ibu bersedia untuk diberikan terapi pijat bayi dengan colic pada bayinya
 3. Ibu bersedia untuk melihat dan memahami cara melakukan pijatan pada
bayi dengan colic
4. Telah dilakukan pijat colic pada bayi di bagian perut dan kaki
5. ibu sudah mengetahui tekhnik pemijatan pada bayi dengan colic dan
bersedia untuk melakukannya dirumah sebanyak 2 kali sehari atau pada
saat bayi kembung saja, tanpa mengundang dukun pijat. Dan ibu faham
kapan waktu untuk membawa bayinya ke tenaga kesehatan kembali.

Semarang, __________________
Praktikan

___________________________
NIM :

Mengetahui,

Pembimbing Praktik Akademik Clinical Instructure

___________________________ ___________________________
NPP : NIP :