LAPORAN PENDAHULUAN

PERAWAT ASSCOCIATE (PERAWAT PELAKSANA)

1. Defenisi

Perawat pelaksana adalah seorang tenaga keperawatan yang diberi wewenang untuk
melaksanakan pelayanan asuhan keperawatan diruang rawat.

2. Tugas dan tanggung jawab perawat pelaksana

a. Mengikuti serah terima klien dari dinas pagi, bersama perawat primer, sore dan
malam.

b. Mengikuti pre-conference / post conference dengan perawat primer.

c. Melakukan pengkajian awal pada klien baru jika perawat primer tidak ada
ditempatnya.

d. Melakukan implementasi pada klien berdasarkan rencana asuhan keperawatan yang

telah dibuat oleh perawat primer.

e. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan.

f. Melakukan pencatatan dan pelaporan berdasarkan format dokumentasi keperawatan

yang ada diruangan.

g. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik / laboratorium, pengobatan dan

tindakan.

h. Memberikan penjelasan atas pertanyaan klien / keluarga dengan kalimat yang mudah
dimengerti, bersikap sopan, dan ramah tamah.

i. Berperan serta dalam melakukan penyuluhan kesehatan pada klien dan keluarga.
 j. Memelihara kebersihan klien, ruangan dan lingkungan ruang rawat.

k. Menyimpan, memelihara dan menyiapkan perawatan yang diperlukan sehingga siap

pakai.

l. Melakukan dinas rotasi sesuai dengan jadwal yang sudah dibuat oleh kepala ruangan
rawat.

m. Melaksanakan kebijakan yang ditentukan oleh kepala ruang rawat.

3. Uraian tugas perawat pelaksana

1. Memberikan pelayanan keperawatan secara langsung berdasarkan proses keperawatan
dengan proses kasih sayang.
a. Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan masalah klien.
b. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana
c. Mengevaluasi tindakan perawatan yang telah diberikan.
d. Mencatat / melaporkan semua tindakan perawatan dan respon klien pada catatan
keperawatan.
2. Melaksanakan program medis dengan penuh tanggung jawab
a. Pemberian obat
b. meriksaan laboratorium
c. Persiapan klien yang akan dioperasi.
3. Memerhatikan keseimbangan kebutuhan fisik, mental, sosial, dan spiritual dari klien
a. Memelihara kebersihan klien dengan lingkungan.
b. Penderitaan klien dengan memberi rasa aman, nyaman dan ketenangan.
c. Pendekatan dan komunikasi teraupetik.
4. Memepersiapkan klien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan keperawatan
dan pengobatan / diagnosis
5. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai dengan kemampuannya
6. Memeberikan pertolongan segera pada klien gawat/ sakratul maut.
7. Membantu kepala ruangan dalam penatalaksanaan ruangan / pulang secara
administratif.
 a. Menyiapakan data klien baru meninggal / pulang misalnya : menyediaakn surat izin
pulang,surat keterangan istirahat sakit, petunjuk diet, resep obat untuk dirumah jika
diperlukan, kartu control, surat rujukan atau pemeriksaan ulang dan lain-lain.
b. Sensus harian / formulir
c. Rujukan harian / formulir.
8. Mengatur dan menyiapkan ala-alat yang ada diruangan menurut fungsinya supaya siap
pakai.
9. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan, dan keindahan
ruangan.
10. Melaksanakan tugas pagi, sore, malam/ hari libur secara bergantian sesuai harian
tugas.
11. Memeberikan penyuluhan kesehatan sehubungan dengan penyakitnya (PKMRS)
12. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik secara lisan/tulisan.
13. Melatih pasien untuk melaksanakn tindakan keperawatan dirumahnya, misalnya :
perawatan luka, melatih anggota gerak.
14. Melatih pasien untuk menggunakan alat Bantu yang dibutuhkan, seperti rodstool,
tongkat penyangga, protesa.

5. Wewenang pelaksana
1. Membina informasi dan petunjuk pada atasan
2. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien atau keluarga pasien sesuai
kemampuan dan batas kewenangannya.