URAIAN TUGAS

PERAWAT PELAKSANA INSTALASI RAWAT

Nama Jabatan : Perawat Pelaksana rawat Inap
Pengertian : Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan
wewenang untuk melaksanakan pelayanan/asuhan keperawatan
Hasil Kerja :
1. Absensi dinas pagi, sore, malam
2. Laporan kegiatan pelayanan keperawatan
3. Dokumentasi asuhan keperawatan
4. Dokumentasi program penyuluhan pasien pulang/discharge planing
Uraian Tugas :
1. Menyiapkan fasilitas dan lingkungan ruangan untuk kelancaran pelayanan serta
memudahkan pasien dalam menerima pelayanan dengan cara:
a. Mengawasi kebersihan lingkungan
-

Mengatur tata ruang agar memudahkan dan memperlancar pelayanan yang diberikan
dalam memberikan pelayanan
2. Mengkaji kebutuhan pasien dengan cara
a. Mengamati keadaan pasien (tanda vital, kesadaran, keadaan mental dan keluhan
(utama)
b. Melaksaakan anamnesa sesuai batas kemampuan dan kewenangannya meliputi
-Alasan kunjungan ke ruang rawat inap
- Saat dirasakan timbulnya keluhan
- Riwayat keluhan
- Upaya yang telah dilakukan
c. Menyiapkan bahan pemeriksaan laboratorium sesuai kebutuhan
3. Melakukan tindakan darurat sesuai kebutuhan pasien, khususnya pada kasus darurat
(panas tinggi, kolaps, perdarahan, keracunan, henti nafas, henti jantung)
4. Membantu pasien selama pemeriksaan dokter antara lain :
a. Memberikan penjelasan kepada pasien tentang tindakan pemeriksaan yang
dilakukan.
b. Menyiapkan pasien untuk tindakan pemeriksaan dengan cara :
- Mengatur posisi pasien
- Menciptakan rasa aman dan nyaman selama tindakan berlangsung
5. Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan yang telah ditentukan
oleh dokter
6. Memberi penyuluhan kesehatan secara perorangan/kelompok sesuai kebutuhan
dengan cara :
a. Memberikan penjelasan kepada pasien dan keluargnya secara perorangan tentang
hasil pemeriksaan, diagnosa, pengobatan yang diberikan, tindka lanjut perawatan
dan pengobatan di rumah sebatas kewenangan dan kemampuannya.
b. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pengunjung secara kelompok pada
saat menunggu untuk memperoleh pelayanan kesehatan, bila memungkinkan.
7. Merujuk pasien kepada anggota tim kesehatan lain sesuai dengan kebutuhan untuk
pemeriksaan diagnostic, tindakan pengobatan dan perawatan lanjutan
Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan sesuai kebutuha yang berlaku di
ruangan dengan cara :

a. Mencatat asuhan keperawatan yang diberikan, reaksi dan keadaan pasien

b. Memelihara buku register dan kartu berobat pasien
c. Berperan serta dalam pembuatan laporan harian dan bulanan mengenai
pelaksanaan asuhan keperawatan dan kegiatan lain di ruang
9. Memelihara peralatan medis keperawatan dengan cara:
a. Membersihkan dan menyiapkan alat-alat yang telah digunakan
b. Menyiapkan alat secara lengkap dalam keadaan yang siap pakai.
10. Bekerja secara kooperatif dengan tim kesehatan dalam menciptakan dan memelihara
hubungan kerja yang baik antara anggota tim.
11. Menyarankan kunjungan ulang, terutama pasien yang pertama kali berkunjung sesuai
program pengobatan
12. Melaporkan adanya temuan penyakit infeksi atau menular kepada dokter/atasannya
sesuai program pengobatan
13. Melaksanakan tugas sore, malam dan hari libur secara bergilir apabila dibutuhkan
14. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh penanggung jawab perawat unit
rawat inap
15. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang perawatan, melalui
pertemuan-pertemuan ilmiah
16. Melaksanakan serah terima pencatatan dan pelaporan asuah keperawatan yang tepat
dan benar sesuai standar asuhan keperawatan
17. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun
tertulis yang disertai dengan pengamatan langsung pada semua pasien.
18. Menyiapkan pasien yang akan pulang, meliputi:
a. Menyediakan formulir untuk menyelesaikan administrasi seperti:
- Surat ijin pulang
- Surat keterangan istirahat sakit
- Petunjuk diet
- Resep obat untuk di rumah jika diperlukan
urat rujukan/atau pemeriksaan ulang
- Surat keterangan lunas pembayaran dan lain-lain
b. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai
dengan keadaan dan kebutuhan pasien mengenai
- Diet
- Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya
- Penting periksa ulang di rumah sakit, puskesmas/institusi kesehatan lain
- Cara hidup sehat seperti pengaturan istirahat, makan yang bergizi atau
Bahan pengganti sesuai dengan keadaan sosial ekonomi
c. Melatih pasien menggunakan mobilisasi
d. Melatih pasien dan keluarganya untuk melaksanakan tindakan keperawatan di
rumah, misalnya:
- Merawat luka
- Melatih anggota gerak
19. Mengantar pasien yang akan pulang keluar pintu ruang rawat
Tanggung Jawab :
Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana bertanggung jawab kepada
penanggung jawab poliklinik/kepala instalasi rawat inap terhadap hal-hal sebagai berikut:
1. Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standart
2. Kebenaran dan ketepatan dalam mendokumentasikan pelaksanaan asuhan
keperawatan kegiatan lain yang dilakukan
Wewenang :

Dalam melaksanakan tugasnya, perawat pelaksana mempunyai wewenang sebagai

berikut:
1. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan.
2. Memberikan asuhan keperawatan kepada psien/keluarga pasien sesuai kemampuan
dan batas kewenangannya
Persyaratan :
1. D3 Keperawatan
2. SPK
3. Memiliki sertifikat BLS
4. Memiliki SIP dan SIK
5. Berwibawa dan bertanggung jawab
6. Sehat jasmani dan rohani