Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 347/PKM-TKK/III/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : Tutut Andriyani Am. Keb
Pendidikan         : D III Kebidanan
Alamat : Kp. Cimanggu Rt 01/Rw 05 Desa. Waringinsari Kecamatan

Takokak Kabupaten Cianjur

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan Pelaksana di

Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 01 Juni

2009 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 16 Maret 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 112/870/PKM-TKK/I/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Chandra Darisman, A Md
Pendidikan         : D III Administrasi Bisnis
Alamat : Kp. Terminal Rt. 002 Rw. 014 Desa Pasawahan Kec Takokak

Kabupaten. CIanjur

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Pengelola Sistem Pencatatan dan

Pelaporan Puskesmas (SP3) di Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur,

terhitung mulai tanggal 03 Januari 2017 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 28 Januari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 1665/PKM-TKK/XII/2019

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : Nurkhasanah, AM. Keb
NIP : 197805192006042006
Pangkat, Gol/Ruang : Pengatur Tk 1 / IId
Jabatan : Bidan Pelaksana
Alamat : Kp. Jl Datar Rt. 001 Rw. 014 Desa. Pasawahan Kecamatan
Takokak Kabupaten Cianjur

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas

Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 01 November

2013 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 30 Desember 2019
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
Yang bertanda tangan dibawah
ini
Nama : dr. Laila Rahmadhani
S.
NIP : 19830705 201101 2 020
Jabatan : Kepala Puskesmas
Curahnongko
Unit Kerja : Dinas Kesehatan
Puskesmas Curahnongko
Alamat : Jl. Bandealit No. 19
Desa Curahnongko Tempurejo
Jember
Kode Pos : 68173
Menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa :
Nama : Siti Umi Nur Azizah
Tempat/ Tgl Lahir : Jember, 24
September 1985
Pendidikan Terakhir: D3
Kebidanan
NRPTT : 13.4.027528
Jabatan : Bidan
Alamat : Dusun Bandealit
Desa Andongrejo Kecamatan
Tempurejo
Bahwa yang bersangkutan
benar-benar bekerja sebagai
Bidan PTT di
Puskesmas Curahnongko di
wilayah Andongrejo Bandealit
Kecamatan
Tempurejo Kabupaten Jember,
terhitung mulai tanggal 1 April
2011 s/d
sekarang.
Demikian surat keterangan ini
dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana
mestinya.
Curahnongko, 9 Desember
2013
Kepala Puskesmas
Curahnongko
dr. LAILA RAHMADHANI
S.
NIP. 19830705 201101 2 020
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265
SURAT KETERANGAN
Nomor : 1261/PKM-TKK/X/2019

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : Tita Latifah, A Md. Keb
NIP        : 198609292017052001
Jabatan : Kp. Sukawargi Rt. 001 Rw. 002 Desa Pasawahan Kecamatan

Takokak Kabupaten Cianjur

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan Pelaksana di

Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 01

April 2010 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 07 Oktober 2019
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 1523/PKM-TKK/XII/2019

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : Reni Nuraeni Amd. Keb
Pendidikan         : D III Kebidanan
Alamat : Kp. Cimahpar Rt. 003 Rw. 007 Desa. Sindangresmi

Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas

Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2019

s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 11 Desember 2019
PEMERINTAH KABUPATEN KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK
CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HODIDJAH, S tr.Keb
TAKOKAK NIP. 19700912199101 2 003
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 191/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : drg. NINA RESTIANA
Pendidikan         : S 1 Dokter Gigi

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Dokter Gigi di Puskesmas

Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1 September 2019

s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 192/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : PHILIPS HOMER, S.K.M
Pendidikan         : S 1 Kesehatan Masyarakat

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Tenaga Kesehatan Masyarakat

di Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1

September 2019 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 193/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : SORAYA OHERELLA A Md. Kes
Pendidikan         : D 3 Kesehatan Lingkungan

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Tenaga Kesehatan Lingkungan

di Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1

September 2019 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 194/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : MEIDAR MAGDALENA BUULOLO S. Tr. Gz
Pendidikan         : D 4 Gizi

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Tenaga Ahli Gizi di

Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1

September 2019 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 195/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : ANITA SRIANA, S. Farm
Pendidikan         : S1 Farmasi

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Tenaga Farmasi di Puskesmas

Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1 September 2019

s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAKOKAK
Jl. Pasanggrahan No 09 Ds Pasawahan Kec.Takokak - Cianjur 43265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 196/870/PKM-TKK/II/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hodidjah S tr. Keb
NIP : 19700912199101 2 003
Pangkat, Gol/Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Takokak
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : NALIA, A Md. AK
Pendidikan         : Analis Kesehatan

Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Tenaga Analis Kesehatan di

Puskesmas Takokak Kecamatan Takokak Kabupaten Cianjur, terhitung mulai tanggal 1

September 2019 s/d sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takokak
Pada tanggal 13 Februari 2020
KEPALA PUSKESMAS TAKOKAK

HODIDJAH, S tr.Keb
NIP. 19700912199101 2 003

Anda mungkin juga menyukai