1.

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan sering lupa cara
untuk melakukan kegiatan sehari-hari; seperti mengangkat telepon, memakai baju, dan makan,
Keluhan tersebut sudah dialami pasien sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi
lebih 10 tahun yang lalu dan tidak terkontrol pengobatannya. 3 bulan yang lalu pasien mengalami
kelemahan secara tiba-tiba pada lengan dan tungkai kiri. Pada pemeriksaan fisik didaptkan TD
140/90 mmHg, nadi 85x/menit, RR 20x/menit, suhu 37oC. Kekuatan motorik ekstremitas kanan
5/5, ekstremitas kiri 4/4. Belum dilakukan pemeriksaan penunjang lain. Terapi yang tepat untuk
kasus kasus diatas adalah?
A. Bromokriptin
B. Donepezil
C. Levodopa
D. Sulfadiazin
E. Sertralin

2. Seorang wanita 40 tahun di bawa ke UGD RS dengan keluhan mata sukar membuka menjelang
sore hari. Pasien sudah 2,5 tahun terakhir mengalami kelemahan keempat anggota gerak dan
kedua kelopak mata terjatuh. Keluhan membaik di pagi hari setelah bangun tidur. Riwayat
trauma, DM dan hipertensi disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 95x/
menit, RR 20x/ menit, suhu 37oC. Dalam pemeriksaan neurologis didapatka Wartenberg test (+).
Hasil pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis pada kasus diatas adalah ...?
A. Guillane Barre Syndrome
B. Myastenia gravis
C. Bell’s palsy
D. Stroke
E. Horner syndrome

3. Seorang wanita berusia 47 tahun yang bekerja sebagai pemotong daging datang dengan
keluhan tangan kanannya terasa nyeri dan kesemutan terutama pada jari 1, 2, dan 3. Nyeri
bertambah berat apabila digunakan untuk memotong daging, mencuci dan beraktivitas lainnya.
Sering kali nyeri hilang dengan tangan kanan dikibas-kibaskan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
tinel test (+). Saraf yang bermasalah pada kasus di atas adalah ?
A. N. Medianus
B. N. Plexus brachialis
C. N. Tibialis posterior
D. N. Ulnaris
E. N Radialis

4. Bayi usia 10 hari dibawa orang tua nya ke puskesmas karena mengalami demam tinggi disertai
kejang dan mulut mecucu seperti ikan sejak 25 menit yang lalu. Ibu pasien diketahui melakukan
persalinan di dukun beranak sekitar rumahnya. Saat diselidiki lebih lanjut, dukun beranak
tersebut menggunakan silet yang hanya dipanasi dengan kompor. Riwayat penyakit ibu pada saat
hamil disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat,
kesadaran apatis, suhu 38,7oC, HR 120x/menit, UUB tidak membonjol serta tonus otot
ekstremitas meningkat. Pernyataan yang paling tepat mengenai kasus diatas adalah ?
A. Diagnosis Sepsis Neonatorum
B. Salah satu etiologinya adalah Klebsiella sp
C. Antibiotik yang dapat diberikan Metronidazole
D. Dapat diberikan HTIG untuk menghentikan kejang E. Antibiotik yang dapat diberikan adalah
gentamycin

5. Seorang perempuani usia 25 tahun, datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak
sejak 5 hari lalu. Kelemahan awalnya dirasakan di tungkai lalu beberapa hari kemudian menjalar
ke tangan. Kedua kaki terasa kesemutan sejak kemarin. Dua minggu lalu, pasien sempat batuk
pilek tapi sembuh sendiri. Tanda vital didapatkan normal. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan kekuatan otot ekstremitas atas dan bawah 3, refleks fisiologis +1, reflex patologis (-).
Diagnosis pada kasus diatas adalah...
A. Krisis miastenia
B. Mielitis transversa
C. HNP servikal
D. Poliomielitis
E. Guillain-Barre Syndrome

6.Seorang perempuan, berusia 70 tahun, dibawa ke RS setelah mengalami stroke 1 minggu SMRS,
pasien tidak bisa bicara. Ketika ditanya pasien dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter.
Ketika pasien diminta untuk mengulang kata yang diucapkan oleh pemeriksa, pasien bisa
mengulang. Apakah kelainan yang dialami pasien tersebut?
a. Afasia Transkortikal Sensorik
b. Afasia Global
c. Afasia Transkortikal Motorik
d. Afasia Konduksi
e. Afasia Transkortikal Mixed

7. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan kelemahan
sisi tubuh sebelah kiri yang terjadi mendadak sejak 30 menit yang lalu. Keluhan dirasakan tiba-
tiba oleh pasien saat bangun tidur. Dari hasil pemeriksaan bagian tubuh sebelah kiri lebih sulit
digerakkan dibandingkan tubuh sebelah kanan. Kelemahan dirasakan lebih berat pada bagian
tubuh bawah. Pasien sulit untuk berbicara, tetapi mengerti isi pembicaraan orang lain. Keadaan
umum baik, kompos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 95x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri anterior
b. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri media
c. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri anterior
d. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri media
e. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri posterior

8. Pasien laki-laki usia 30 th dibawa oleh keluarga dengan kejang disertai keluhan penurunan
kesadaran. Kejang awalnya hentakan pada tubuh sebelah kanan lalu menjalar ke tubuh sebelah
kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, nadi 85, RR 20 dan suhu 37,2. Pada pemeriksaan
neurologis tidak dijumpai kaku kuduk, reflek fisiologis (+), reflek patologis (-). Apakah diagnosis
pada kasus diatas?
a. Epilepsi parsial sederhana
b. Epilepsi grand mal
c. Epilepsi parsial komplek
d. Epilepsi umum sekunder
e. Epilepsi tonik klonik

9. Laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kejang berulang 2X dalam 1
jam terakhir, diantara periode kejang pasien tidak sadar. Saat kejang didapatkan mata mendelik
ke atas, keempat ekstrimitas kelojotan. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil tetapi tidak
didahului demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran menurun, tensi 110/70 mmHg,
nadi 82 x/menit, RR 18 x/menit dan suhu 37 C, pada pemeriksaan neurologis kejang (+).
Tatalaksana yang tepat pada pasien setelah stabil adalah?
a. Phenobarbital
b. Phenytoin
c. Carbamazepine
d. Diazepam
e. Asam Valproat

10. Laki-laki berusia 65 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan sering lupa makan,
sering minta makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/70mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,5C, frekuensi nafas 20x/menit.
Pasien memiliki riwayat stroke 3 tahun yang lalu dan penyakit diabetes melitus. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Dementia vascular
B. Dementia Alzheimer
C. Dementia Penyakit Pick
D. Dementia Penyakit Huntington
E. Dementia Penyakit Parkinson

11. Seorang wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri
dirasakan di sekitar mata. Saat mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata
kanan merah dan berair, serta hidung kanan tersumbat. Apakah tata laksana awal pada pasien di
atas saat terjadi serangan?
A. Ergotamin
B. Ibuprofen
C. Oksigen
D. Prednisone
E. Sumatriptan

12. Pasien laki-laki, 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kedua kaki tidak dapat digerakkan
setelah kecelakaan lalu lintas. Didapatkan GCS 456, TD 130 / 80 mmHg, Nadi 92x/m, RR 16 x/m,
dari pemeriksaan neurologi kekuatan otot 0 dan gangguan sensitibilitas kedua tungkai.
Tatalaksana pada pasien ini adalah?
A. Methylprednisolon 125-250 mg tiap 8 jam
B. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan maintanance
selama 5-7 hari
C. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan maintanance
infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 48 jam
D. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan maintanance
infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 72 jam
E. Metilprednisolon 30 mg/KgBB IV selama 15 menit, dilanjutkan 5,4
mg/KgBB/jam selama 23 jam

13. Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan meninggal dunia. Pada
pemeriksaan didapatkan luka lecet tekan melingkar pada leher, mendatar, terdapat bintik
perdarahan pada konjungtiva, jenis luka pada mayat tersebut adalah
A. Hanging
B. Suicidehanging
C. Penjeratan
D. Choking
E. Pembekapan

14. Jenazah laki-laki, Tn.M, usia 37 th, dibawa polisi ke bagian foreksik RS dengan hasil
pemeriksaan luar ditemukan adanya perlunakan globus pallidus, perdarahan pada substansia
alba, perdarahan pada mm. papillares dan ring haemorrhages pada otak, serta lebam mayat
dengan tipe cherry red. Apakah kemungkinan penyebab kematian pada korban?
A. Racun Arsen
B. Racun CO
C. Racun Alkhol
D. Racun Nitrat
E. Racun Yodium

15. Perempuan 30 tahun datang ke RS dengan DOA. Pada pemeriksaan pasien terdapat luka lecet
di sekitar bibir dan didapatkan memar pada wajah. Polisi meminta dilakukan otopsi karena polisi
menduga perempuan ini mati tidak wajar: penyebab mati korban adalah
A. Pembekapan
B. Pencekikan
C. Tenggelam
D. Gantung
E. Penjeratan

16. Ditemukan korban meninngal dunia di suatu lapangan. Diduga korban meninggal karena luka
tusuk. Pada pemeriksaan didapatkan luka panjang 4 cm, lebar 1 cm, dan kedalaman 20 cm.
Berapa ukuran senjata yang digunakan?
A. Panjang 25 cm dan lebar 5 cm
B. Panjang 25 cm dan lebar 3 cm
C. Panjang 20 cm dan lebar 5 cm
D. Panjang 15 cm dan lebar 5 cm
E. Panjang 15 cm dan lebar 3 cm

17. Laki laki usia 30 tahun ditemukan meninggal di tengah lapangan dengan pakaian compang
camping, menurut saksi 2 jam sebelumnya pasien masih makan di warung, menggunakan
pakaian berwarna kuning dan arloji. Ketika diperiksa oleh dokter didapatkan arloji pada korban
tidak berfungsi lagi. Pada pemeriksaan luar selanjutnya , biasanya akan didapatkan?
A. Current Mark
B. Arborescent Mark
C. Joule Burn
D. Tardieu’s Spot
E. Paltauff Spot

18. Seorang remaja berusia 19 th, ditemukan meninggl di kolam renang rumahnya. Diketahui dari
hasil investigasi sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun temannya, dia dalam
kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah,
cutis anserina (+). Apakah sebab kematian kasus tersebut?
A. Dry drowning
B. Wet drowning
C. Immersion drowning
D. Sub immersion drowning
E. Primary drowning

19. Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm, plasenta masih melekat, lanugo(+), panjang
kuku melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora sudah menutupi labia minora. Tes
apung paru (-). Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?
A.Pembunuhan biasa
B.Still birth
C.Infantisida
D.Abortus provokatus kriminalis
E.Pembekapan

20.Seorang pria ditemukan meninggal di batang pohon dengan posisi menggantung. Pada
pemeriksaan ditemukan lebam mayat ditemukan pada ujung ekstremitas, ptekie di konjungtiva
mata, tidak ada tanda kekerasan pada tubuh korban. Mekanisme kematian korban adalah?
A. Asfiksia akibat hanging
B. Asfiksia akibat strangulation
C. Asfiksia akibat chocking
D. Asfiksia akibat smoothering
E. Asfiksia akibat burking