Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Atas Kebenaran Dokumen Persyaratan Pengurusan Adminduk
Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Atas Kebenaran Dokumen Persyaratan Pengurusan Adminduk
Nama :
NIK :
Agama :
Pekerjaan :
Desa/Kelurahan : Kecamatan :
Kabupaten Mojokerto
Mojokerto,
Yang Membuat Pernyataan,
Materai
6000
…………………………………