BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

KLINIK PRATAMA POLDA KALBAR

NOTA DINAS
Nomor : B/ND- /VII/2019/Klinik Pratama Polda kalbar

Kepada : Yth. Seluruh Petugas Klinik Pratama Polda Kalbar

Dari : Pimpinan Klinik Pratama Polda Kalbar

Perihal : Sosialisasi Hak dan Kewajiban Pasien/Pelanggan.

1. Rujukan :
a. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat peraktek mandiri Dokter, dan tempat
peraktek Mandiri Dokter Gigi;
b. Surat Telegram Kapolri No : ST/1022/IV/KEP/2019 tanggal 4 April 2019
tentang FKTP Klinik Polri harus terakreditasi paling lambat 1 januari 2021;
c. Rujukan DIPA Biddokkes Polda Kalbar TA 2019;
d. Rencana Kerja Biddokkes TA 2019;

2. Sehubungan dengan rujukan tersebut di atas, bersama ini diajukan kepada

seluruh Petugas Klinik Pratama Polda Kalbar untuk menghadiri rapat tentang
sosialisasi hak dan kewajiban pasien/pelanggan yang akan dilaksanakan pada:
Hari : ;
Tanggal : Juli 2019;
Pukul : 13.00 sd Selesai;
Tempat : Lantai 3 Biddokkes Polda Kalbar.

3. Demikian untuk menjadi maklum.

Pontianak, Juli 2019

Pimpinan Klinik Pratama Polda Kalbar

Tembusan : drg. Weny Herawati

- Kabiddokkes Polda Kalbar PEMBINA NIP 197803132005012008
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
KLINIK PRATAMA POLDA KALBAR

DAFTAR HADIR SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

DI LANTAI 3 GEDUNG BIDDOKKES POLDA KALBAR

NO. NAMA JABATAN TTD

1 2 3 4

Pontianak, 12 Juli 2019

Pimpinan Klinik Pratama Polda Kalbar

Drg. Weny Herawati

PEMBINA NIP 197803132005012008
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
KLINIK PRATAMA POLDA KALBAR
 NOTULEN PEMBAHASAN
TENTANG SK PADA MANAJEMEN PERALATAN
DAN MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA (3.6. DAN 3.7.)

1. Pembahasan materi tentang SK pada manajemen peralatan 3.6. dan manajemen

sumber daya manusia (SDM) 3.7.
Hari : Rabu;
Tanggal : 12 Juni 2019;
Pukul : 13.00 sd Selesai;
Tempat : Lantai 3 Biddokkes Polda Kalbar.

2. Rapat dihadiri oleh :

 Ketua Akreditasi;
 Sekertaris Akreditasi beserta anggota;
 Ketua Pokja 1 beserta anggota;
 Ketua Pokja 2 beserta anggota;
 Ketua Pokja 3 beserta anggota;
 Ketua Pokja 4 beserta anggota.

3. Materi pembahasan :

NO. WAKTU MATERI KET

1 2
1 13.00 Wib s.d. 14.15 Wib
3 4
Pembahasan tentang :
3.6. SK manajemen peralatan 3.6. mengenai :
1. SK tentang pemisahan alat yang
bersih dan kotor;
2. SK petugas pemantau, bukti
pelaksanaan pemantauan, hasil
pemantauan, tindak lanjut
pemantauan;
3. SK bantuan peralatan;
4. SK penangung jawab pengelolaan
peralatan dan kalibrasi.

3.7. SK manajemen SDM mengenai :

1. SK keterlibatan petugas pemberi
layanan klinis dalam peningkatan
mutu klinis;
2. SK tentang pemberian kewenangan
jika tidak tersedia tenaga kesehatan
yang memenuhi persyaratan.

NO. WAKTU MATERI KET

 1 2
2 14.15 Wib s.d. 14.45 Wib
3 14.45 Wib s.d. 15.00 Wib
3 4
Tanggapan peserta antara lain :
1. Menerima keputusan tentang
pembahasan SK manajemen peralatan
3.6. dan SK manajemen SDM 3.7.;
2. Petugas yang diberi tanggung jawab
bersedia melaksanakan tugasnya.
Terbentuknya petugas dimasing – masing
ruangan yang telah diputuskan berdasarkan
SK yang telah di tanda tangani oleh Pimpinan
Klinik Pratama Polda Kalbar.

KESIMPULAN

1. Terbentuknya petugas yang dikukuhkan berdasarkan SK;

2. Petugas yang dikukuhkan dikukuhkan berdasarkan SK mengerti akan tupoksinya;
3. Kegiatan pembahasan SK manajemen peralatan 3.6. dan SK manajemen SDM 3.7.
berjalan aman dan lancar.

Pontianak, 12 Juli 2019

Notulen Rapat

Mengetahui, Drg. Weny Herawati

Ketua Akreditasi PEMBINA NIP 197803132005012008

BOB ALFIANTA GINTING, A.Mr.,SH.

KOMPOL NRP 79041527

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

 KLINIK PRATAMA POLDA KALBAR

DOKUMENTASI SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN ATAU PELANGGAN

KEPADA PETUGAS KLINIK PRATAMA POLDA KALBAR
HARI : , Juli 2019