KUESIONER COVID 19

A. PENGETAHUAN

1. Covid-19 adalah kategori penyakit yang diakibatkan oleh ?

a. Virus
b. Bakteri
c. Kuman
d. Darah
2. Wabah Covid-19 berasal dari negara ?
a. Tiongkok
b. Korea Selatan
c. Italia
d. Thailand
3. Penyebab adanya Covid-19 berasal dari hewan?
a. Kelelawar
b. Babi
c. Tikus
d. Kucing
4. Apa saja tanda-tanda darurat seseorang terkena virus Covid-19?
a. Kesulitan bernapas.
b. Nyeri atau tekanan yang konsisten di dada
c. Kebingungan atau ketidakmampuan baru untuk bangun
d. Semua benar
5. Bagaimanakah cara pencegahan wabah Covid-19 ? (vinna)
a. Memakai pakaian tertutup
b. Menyentuh barang-barang di tempat umum
c. Hindari kerumunan dan selalu cuci tangan
d. Memakai masker dan pergi jalan-jalan
6. Covid-19 dapat masuk melalui anggota tubuh apa saja ? Kecuali
a. Mata,hidung dan mulut
b. Hidung dan perut
c. Mulut dan kaki
d. Telinga dan tangan
7. Bagaimanakah cara penyebaran covid-19? (yuni)
a. Melalui darah
b. Melalui feses
c. Melalui keringat
d. Melalui droplet (percikan air ludah)
8. Apa tanda gejala umum yang harus kita ketahui saat terkena covid-19? (Dwi)
a. Flu disertai sesak nafas
b. Sakit pinggang
c. Mual muntah
d. Sakit ulu hati
9. Bagian tubuh mana yang harus sering dihindari untuk mengurangi resiko penularan
covid-19
a. Menghindari menyentuh mata,hidung dan mulut
b. Menghindari menyentuh mata,perut dan telinga
c. Menghindari menyentuh hidung,kulit dan rambut
d. Menghindari menyentuh mulut, tangan dan kaki
10. Apakah yang di maksud ODP?
a. Orang dengan pemantauan
b. Orang dengan pengawasan
c. Orang dengan penyakit
d. Orang dengan positif Covid-19
 B. SIKAP

NO. Pernyataan S SS TS STS

1. Ikut menyebarkan berita hoaks menenai covid-19 yang beredar di

media social.

2. Saya tidak akan pergi keluar rumah kecuali ada hal mendesak.

3. Ikut serta dalam penerapan physical distancing/pembatasan sosial

dilarang berdekatan (berkerumun), mengatur jarak dengan orang
lain.

4. Pemerintah menghimbau agar perantau tidak mudik ke kampung

halaman guna untuk mencegah penyebaran Covid-19.

5. Seluruh warga Indonesia dianjurkan untuk beribadah di rumah dan

menerapkan Social Distancing demi mencegah Covid-19

6. Apabila seseorang dikatakan negatif dalam pemeriksaan Covid-19

dianjurkan untuk karantina selama 14 hari.

7. Jika anggota keluarga sakit, disarankan untuk tidak mengunjungi

orangtua/lansia.

8. Olahraga dan selalu meminum Vitamin secara teratur untuk

meningkatkan daya tahan tubuh.

9. Tidak berpergian.Sedapat mungkin beradadirumah untuk memutus

mata rantai penularan dan menimalisir resiko tertular.

10. Apabila terdapat gejala segera hubungi fasilitas kesehatan yang

sudah disediakan pemerintah
 C. PERILAKU

No. Pernyataan Selalu Sering Kadang- Tidak

Kadang Pernah

1. Saya selalu mencuci tangan dengan sabun/hand

sanitizer sebagai bentuk pencegahan Covid-19

2. Saya ketika batuk atau bersin maka menutup

hidung menggunakan tisu/lengan baju atas

3. Saya menjaga jarak (min 1,5 meter) dengan orang

yang sedang batuk/bersin

4. Saya membawa hand sanitizer dan menggunakan

masker setiap pergi keluar rumah

5. Saya berjemur sinar matahari pagi minimal 15-20

menit

6. Saya berpergian ketempat-tempat wisata saat

Lockdown

7. Saya ketika pulang kerumah selalu mencuci tangan

terlebih dahulu menggunakan sabun sebelum
menyentuh barang-barang di rumah.

8. Saya segera mengganti baju dan mandi

sesampainya dirumah setelah berpergian.

9. Saya berkumpul massal di kerumunan dan fasilitas

umum selama masa Lockdown

10. Saya berpergian keluar kota/negeri selama

Lockdown
D. PSIKOSOSIAL

NO. Pernyataan Selalu Sering Kadang- Tidak

Kadang Pernah

1. Selalu berdoa dan selalu bertawakal kepada Tuhan

untuk mengurangi kecemasan terkait Covid-19

2. Saya merasa sedih karena tidak bisa berkumpul dengan

anggota keluarga yang lain dalam masa karantina.

3. Saya merasa perekonomian keluarga menurun setelah

adanya pandemik Covid-19 ada.

4. Saya menghindari berkumpul bersama teman, tetangga

termasuk teman kantor. Hubungi mereka dengan
telepon ataupun melalui media sosial.

5. Saya merasa bosan untuk 14 hari beraktivitas seperti

beribadah,belajar dan bekerja di dalam rumah.

6. Saya merasa tertekan,cemas dan kesal saat mengetahui

adanya orang yang didiagnosis positif Covid-19 di daerah
sendiri.

7. Saya merasa tertekan, stres, cemas dengan pemberitaan

mengenai meningkatnya jumlah Covid-19.

8. Saya merasa takut jika anggota keluarga terserang Flu.

9. Saya merasa saat adanya Covid-19 tidak bisa melakukan

aktivitas yang dilakukan

10. Saya merasa kesal ketika adanya masyarakat yang tidak

mentaati peraturan yang dilakukan pemerintah.