URTIKARIA
Definisi
Reaksi vaskuler pada kulit ok berbagai sebab, yg
ditandai dengan :
Edem
Warna pucat dan kemerahan
Meninggi di permukaan kulit
Sekitarnya halo
Sinonim
Hives
Biduran
Kaligata
Epidemiologi
Peran :
Obat
Makanan
Gigitan dan sengatan serangga
Fotosensitizer
Inhalan, kontaktan
Trauma fisik
infeksi / infestasi parasit
Psikis
Genetik & penyakit sistemik
Obat
Penisilin
Sulfonamid
Analgetik & antipiretik
Pencahar
Hormon
Diuretik
Makanan
Berasal dr protein : ikan, telur, susu,
keju, kerang, lobster
Penyedap rasa
Zat warna
Pengawet
Biji-bijian
Tomat
Arbei & strawberry
Inhalan
Serbuk sari
Spora
Debu
Bulu binatang
Kontaktan
Ludah binatang
Bulu-bulu tumbuhan
Buah-buahan
Bahan kimia
Fotosensitizer
Griseofulvin
Fenergan
Kosmetik
KLASIFIKASI
Berdasarkan
1. Lama serangan
Urtikaria Akut : serangan < 6 minggu
4 minggu : setiap hari
Urtikaria Kronik : serangan > 6 minggu
2. Morfologi klinis
Urtikaria papular : bentuk papul
Gutata : sebesar tetesan air
Girata : ukuran besar
KLASIFIKASI
4. Penyebab
Rx imunologik
Rx non-imunologik
Idiopatik
Autoimun
Patogenesis
Pelepasan mediator
Histamin
Kinin
Serotonin oleh sel mast / basofil
SRSA
Prostaglandin dpt dirangsang oleh :
- fc imunologik / non imunologik
- fc fisik
- kolinergik
- demam, emosi
- alkohol
Vasodilatasi
Permiabilitas kapiler meningkat pengumpulan cairan setempat
Transudasi cairan edem + eritem URTIKARIA
Gejala Klinis
Subyektif
Rasa gatal
Rasa terbakar
Rasa tertusuk
Gejala Klinis
Obyektif
Anamnesis
Pem. Klinis cermat
Pem. Penunjang
Diagnosis Banding
Urtikaria kronik :
Purpura anafilaktoid
Pitiriasis rosea
Urtikaria pigmentosa
Pengobatan
UMUM
Cari penyebab (menghindari / mengobati )
KHUSUS
1. Sistemik
a. Antihistamin
Cara kerja : menghambat histamin pd reseptornya
Antagonis reseptor H1 AH1
Antagonis reseptor H2 AH2
Jenis Histamin : a. Klasik
b. Non klasik
Pengobatan
b. Kortikosteroid
Urtikaria akut & berat
Angioedema