Nomor SOP

Dinas Kesehatan Tanggal Pembuatan

Kabupaten Sanggau Tanggal Revisi -
Puskesmas Balai Karangan Tanggal Efektif
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
Balai Karangan

Penilaian Kinerja Apakah Sesuai Dengan

Nama SOP
Visi, Misi, Tujuan & Tata Nilai Puskesmas
SILAS. L

Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana :

 UU Republik Indonesia no 36 Th 2009 pasal 5, 1. Kepala Puskesmas
2. Tata Usaha (TU)
tentang Pelayanan, Monitoring dan Evaluasi
3. Petugas
Pelayanan Kesehatan di Puskesmas. 4. Tokoh masyarakat / Masyarakat
 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas
Keterkaitan: Peralatan/Perlengkapan:
1. ATK
2. Komputer
3. Visi & Misi Puskesmas

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan:

Penilaian kinerja diperluakan untuk menilai hasil kerja 1. Laporan Tahunan Puskesmas
puskesmas. 2. Notulen Rapat

Pelaksana Mutu Baku

Kegiatan Ka Petug Tokh Persyaratan/
TU Masy Waktu Output Ket
Pusk as Masy Kelengkapan
1. Kepala puskesmas Laporan 15 menit Terkumpulk
mengumpulkan laporan hasil hasil kerja annya semua
kerja tahunan para petugas petugas laporan
puskesmas. petugas
Laporan 30 menit Laporan
2. Kepala puskesmas meminta TU
hasil kerja tahunan
untuk membuat laporan tahunan
petugas Puskesmas
puskesmas dan membuat surat
& surat
undangan rapat.
undangan
3. TU menyampaikan kepada Surat 5 menit Tugas
petugas untuk memberikan undangan tersampaika
undangan kepada masyarakat. n
4. Petugas memberikan undangan Surat 30 menit Undangan
rapat pada pihak terkait undangan terbagikan
5. Kepala puskesmas bersama-sama Notulen 45-60 Terlaksana
dengan petugas dan masyarakat rapat menit rapat.
melakukan evaluasi terhadap
kinerja puskesmas berdasarkan
laporan tahunan puskesmas &
dibandingkan dengan visi misi
puskesmas.
 Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Dinas Kesehatan Tanggal Revisi -
Kabupaten Sanggau Tanggal Efektif
Puskesmas Balai Karangan Disahkan oleh Kepala Puskesmas
Balai Karangan

Monitoring Kinerja & Tindak Lanjut

Nama SOP
Monitoring Kinerja
SILAS. L

Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana :

 UU Republik Indonesia no 36 Th 2009 pasal 5, 1. Kepala Puskesmas
2. Pemegang Program
tentang Pelayanan, Monitoring dan Evaluasi
3. Pelaksana Program
Pelayanan Kesehatan di Puskesmas.
 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas
Keterkaitan: Peralatan/Perlengkapan:
1. ATK
2. Komputer
3. Laporan rencana program

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan:

Jika monitoring dari pimpinan puskesmas tidak dilakukan 1. Laporan pelaksanaan program
sesuai dengan semestinya maka akan mengakibatkan
kurangnya keseriusan dari petugas dalam menjalankan
program dan tugasnya sehingga dapat menghambat kinerja
puskesmas.

Pelaksana Mutu Baku

Pelaks
Kegiatan Peme
ana Ka Persyaratan/
gang Waktu Output Ket
Progra Pusk Kelengkapan
Prog
m
Laporan 5 menit Laporan rencana
1. Pemegang program memberikan rencana program dibaca &
rencana program kepada kepala program dipahami oleh kepala
puskesmas & pelaksana program. puskesmas &
pelaksana program
2. Pelaksana program menjalankan Laporan Program terjalankan
program sesuai dengan rencana rencana sesuai rencana.
program berdasarkan persetujuan program
kepala puskesmas.
3. Pemegang program memberikan Laporan 5 menit Laporan pelaksana
laporan pelaksanaan program kepada pelaksanaan program diterima oleh
kepala puskesmas. program Kapus

4. Kepala puskesmas membaca laporan Laporan 10-30 menit Laporan program

pelaksanaan dibaca oleh kapus &
program dan memonitoring kinerja kapus melakukan
masing-masing pemegang program. program
pemantauan langsung
5. Kepala puskesmas memberikan 15-30 Feedback
feedback kepada pemegang program. menit tersampaikan
6. Hasil feedback ditindak lanjuti oleh 15 menit Feedback
pemegang program kepada pelaksana tersampaikan &
program. ditindaklanjuti
 Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Dinas Kesehatan Tanggal Revisi -
Kabupaten Sanggau Tanggal Efektif
Puskesmas Balai Disahkan oleh Kepala Puskesmas
Karangan Balai Karangan

Nama SOP Pencatatan & Pelaporan

SILAS. L

Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana :

 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas 1. Pelaksana Program
2. Pemegang Program
3. Kepala Puskesmas

Keterkaitan: Peralatan/Perlengkapan:
1. ATK
2. Komputer

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan:

Melakukan pencatatan & pelaporan kegiatan ini penting 1. Pencatatan kegiatan
dilakukan untuk bukti terlaksananya kegiatan puskesmas 2. Laporan Kegiatan
sehingga dapat dinilai dan dievaluasi. 3. Arsip data

Pelaksana Mutu Baku

Kegiatan Pelak Peme
Ka Persyaratan/
sana gang Waktu Output Ket
Pus Kelengkapan
Prog Prog
Terlaksananya
1. Pelaksana program melakukan
kegiatan
kegiatan pelayanan kesehatan.
Puskesmas
Buku 15 menit Pencatatan
2. Pelaksana program melakukan
catatan, Data kegiatan, arsip
pencatatan kegiatan.
data.
3. Hasil pencatatan disampaikan kepada Buku 10 menit Tersimpannya
pemegang program. catatan, Data pencatatan
kepada
pemegang
program.
4. Pelaksana program & pemegang Buku 30 menit Tersampainya
program secara bersama-sama catatan, laporan hasil
membuat laporan kegiatan yang Data, laporan kegiatan
disampaikan kepada kepala kegiatan kepada Kapus.
Puskesmas.
 Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Dinas Kesehatan Tanggal Revisi -
Kabupaten Sanggau Tanggal Efektif
Puskesmas Balai Karangan Disahkan oleh
Kepala Puskesmas
Balai Karangan

Nama SOP Umpan Balik (Pelaporan) dari Pelaksana

kepada Penanggung Jawab Program &
Pimpinan Puskesmas untuk Perbaikan SILAS. L
Kinerja.

Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana :

 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas 1. Pelaksana Program
2. Pemegang Program
3. Kepala Puskesmas

Keterkaitan: Peralatan/Perlengkapan:
1. SOP No: 2.g/TU-Umum/HC-PDK/III-2015 1. ATK
Pencatatan & Pelaporan 2. Komputer

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan:

Melakukan pelaporan kegiatan ini penting dilakukan untuk 1. Pencatatan kegiatan
bukti terlaksananya kegiatan puskesmas sehingga dapat 2. Laporan Kegiatan
dinilai dan dievaluasi. 3. Arsip data

Pelaksana Mutu Baku

Kegiatan Pelak Peme
Ka Persyaratan/
sana gang Waktu Output Ket
Pus Kelengkapan
Prog Prog
Terlaksananya
1. Pelaksana program melakukan
kegiatan
kegiatan pelayanan kesehatan.
Puskesmas
Buku 15 menit Pencatatan
2. Pelaksana program melakukan
catatan, Data kegiatan, arsip
pencatatan kegiatan.
data.
3. Hasil pencatatan dilaporkan kepada Buku 10 menit Tersimpannya
pemegang program. catatan, Data pencatatan
kepada
pemegang
program.
4. Pelaksana program & pemegang Buku 30 menit Tersampainya
program secara bersama-sama catatan, laporan hasil
membuat laporan kegiatan yang Data, laporan kegiatan
disampaikan kepada kepala kegiatan kepada Kapus.
Puskesmas.
5. Kepala Puskesmas melakukan analisis 15 menit Umpan balik
dan memberikan umpan balik kepada dari Kepala
pemegang proggram & pelaksana Puskesmas
program terhadap laporan tersebut.
 Nomor SOP
Dinas Kesehatan Tanggal Pembuatan
Kabupaten Sanggau Tanggal Revisi -
Puskesmas Balai Karangan Tanggal Efektif
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
Balai Karangan

Monitoring Pelaksanaan Kegiatan

Nama SOP
Program Dan Pelayanan Puskesmas
SILAS. L

Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana :

 UU Republik Indonesia no 36 Th 2009 pasal 5, 1. Kepala Puskesmas
2. Tata Usaha (TU)
tentang Pelayanan, Monitoring dan Evaluasi
3. Petugas
Pelayanan Kesehatan di Puskesmas. 4. Tokoh masyarakat / Masyarakat
 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas
Keterkaitan: Peralatan/Perlengkapan:
1. ATK
2. Komputer
3. Visi & Misi Puskesmas

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan:

Penilaian kinerja diperluakan untuk menilai hasil kerja 1. Laporan Bulanan Puskesmas
puskesmas. 2. Notulen Rapat

Pelaksana Mutu Baku

Penan Tata
Kegiatan Ka ggungj Petuga Usah Persyaratan/
Waktu Output Ket
Pusk awab s Pusk a Kelengkapan
prog
Kepala puskesmas melakukan Laporan 15 menit Laporan bulanan
monitoring dilakukan setiap bulan bulanan dibaca & dipahami
oleh kepala
sekali puskesmas kemudian
dilakukan monitoring.
Petugas Puskesmas melalui bagian Undangan Pembuatan Undangan
Tata usaha membuat Undangan rapat Puskesmas

Bagian Tata Usaha mendistribusikan Distribusi 10 menit Tata Usaha

undangan kepada penanggungjawab undangan menyebarkan
Undangan rapat
program dan petugas terkait yang
terlibat, minimal 2 hari sebelum hari
pelaksanaan
Petugas Puskesmas menyiapkan Persiapan 10-30 Tempat dan
tempat dan perlengkapan lainnya tempat dan menit perlengkapan lain siap
perlengkapan
Masing-masing Penanggungjawab Laporan 15-30 Laporan
program melaporkan kinerja berupa penanggungja menit Penanggungjawab
capaian program dibandingkan wab program program terkait
capaian kinerja
dengan target capaian kepada Kepala
Puskesmas.
Kepala puskesmas memberikan 15 menit Feedback
feedback kepada pemegang program tersampaikan &
ditindaklanjuti