Kepada Yth,

Kepala Puskesmas Meurah Mulia.

Di-

Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Niki Febronika

Nip : 19820225 201409 2 001
Jabatan : Dokter Puskesmas Meurah Mulia

Dengan ini memberitahukan bahwa saya tidak dapat hadir ke Puskesmas pada tanggal 10 – 21
Agustus 2015, dikarenakan adanya acara keluarga.

Demikianlah surat ini saya sampaikan, Atas perhatian dan izinnya saya ucapkan
terimakasih.

Meurah Mulia, 10 Agustus 2015

Mengetahui ; Hormat Saya
Kepala Puskesmas Meurah Mulia

( dr. Hendria ) ( dr. Niki Febronika )

NIP. 19781210 201001 2 002 NIP. 19830225 201409 2 001