PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA BIRU
Jln. Abdul Gandhi Pandjuhi Desa Dumati Kec.Telaga Biru

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

KABUPATEN GORONTALO
NOMOR : 800/SK/ADM/

TENTANG
VISI , MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS TELAGA BIRU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan

pelaksanaan program Puskesmas Telaga Biru;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai salah
satunya dengan Program Orientasi bagi Karyawan Puskesmas
Telaga Biru;
c. bahwa perlu ditetapkan mekanisme dalam penerapan
Program Orientasi bagi Karyawan Puskesmas Telaga Biru;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2012 nomor 193;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU TENTANG

VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI PUSKESMAS

KESATU : Visi, Misi, Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas Telaga Biru sebagai
mana terlampir dalam surat keputusan ini disesuaikan dengan
kebutuhan masyarakat dan mengacu pada visi, misi Pemerintah
Kabupaten Gorontalo dan Dinas Kesehatan Kabupeten Gorontalo;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Telaga Biru

Pada tanggal : 2 Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU
LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU
N]OMOR : 800/SK/ADM/017
TANGGAL : 2 Januari 2017
TENTANG : VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS
TELAGA BIRU

A. Visi
Terwujudnya Kabupaten Gorontalo Gemilang Menuju Masyarakat Madani.

B. Misi
1. Menggerakkan Pembangunan Berwawasan Kesehatan.
2. Mendorong Terwujudnya Kemandirian Masyarakat untuk Hidup
Sehat.
3. Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan Masyarakat yang Merata
dan Terjangkau.
4. Meningkatkan Upaya Pengendalian Penyakit.

C. MOTTO
“ KAMI SIAP MEMBERIKAN PELAYANAN YANG TERBAIK UNTUK ANDA”

D. TUJUAN
Peningkatan mutu dan kinerja seluruh aktifitas pelayanan yang di laksanakan
di Puskesmas Telaga Biru sehingga menghasilkan pelayanan yang bermutu.

E. TATA NILAI.
Tata Nilai FKTP Puskesmas Telaga Biru adalah “ BERLIAN “
B : Berbudaya adalah berperilaku kerja yang baik, bermoral, sopan dan
santun terhadap pasien/pelanggan.
1. Mentaati disiplin waktu/jam kerja dan patuh pada peraturan yang
berlaku
2. Memberikan salam,senyum dan sapa kepada pasien
3. Lembut dalam bertutur kata dan bersikap baik pada pelanggan

E : Empati adalah kemampuan diri untuk merasakan apa yang dirasakan

oleh pasien
1. Petugas mampu memberikan citra dan kesan yang baik
2. Bersikap adil dan tidak membeda-bedakan
3. Mendengarkan dengan seksama keluhan pasien
R : Responsif adalah kecepatan, kesiap sediaan, dan semangat dalam
memberikan pelayanan.
1. Kemampuan petugas untuk cepat tanggap melayani pasien
2. Pelayanan Puskesmas mudah dan terjangkau
3. Petugas memberikan informasi yang jelas dan mudah dimengerti

L: Loyalitas adalah kepatuhan dan kesetiaan yang tinggi terhadap tempat

kerja atau profesi kerja.
1. Memiliki daya inisiatif dan kreatifitas yang tinggi
2. Bekerja dan melayani tanpa menunggu perintah atasan
3. Tekad bersama untuk mencapai tujuan/ sasaran bersama

I : Ikhlas adalah ketulusan hati, kejujuran, dan kerelaan dalam

memberikan pelayan
1. Memberikan pelayanan kepada pasien dengan tidak mengharapkan
imbalan apapun
2. Bersegera membantu pasien dengan sepenuh hati

A : Amanah adalah melaksanakan tugas dan pekerjaan yang diberikan

dengan sungguh-sungguh semata-mata karena Allah SWT
1. Bekerja dilakukan dengan tulus dan penuh rasa syukur
2. Bekerja dilakukan dengan penuh rasa tanggung jawab
3. Bekerja dilakukan dengan penuh integritas dan dilakukan dengan
bersemangat

N : Nyaman adalah terciptanya lingkungan kerja yang menyejukkan,

memuaskan, dan menyenangkan
1. Kepuasan pelanggan terhadap seluruh layanan yang ada menjadi
tujuan utama
2. Keramahan petugas dalam memberikan pelayanan dengan terus
melakukan peningkatan kemampuan diri
3. Memberikan pelayanan dan menjalin komunikasi yang terbaik
dengan pelanggan
 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA BIRU
Jln. Abdul Gandhi PandjuhiDesaDumatiKec.TelagaBiru

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

KABUPATEN GORONTALO
NOMOR : /Dikes – BB 289/III/2014

TENTANG
PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

Menimbang : a. bahwa untuk mengendalikan pelayanan kesehatan di

Puskesmas yang berkualitas perlu dilakukan
penerapan manajemen resiko;
b. bahwa upaya penerapan manajemen resiko di
puskesmas adalah untuk mencegah terjadinya resiko
dan dampak negatif dalam pelayanan kesehatan di
Puskesmas;
c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di
atas maka perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas TelagaBiru tentang Penerapan Manajemen
Resiko;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);

2. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691 / Menkes / PER/ VIII /2011;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46tahun 2015 tentang Akreditas Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat praktek mandiri dokter dan Tempat
Praktek mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

TENTANG PENERAPAN PENGELOLAAN RESIKO
AKIBAT PENYELENGGARAAN UPAYA PUSKESMAS

KESATU : Semua pelayanan kesehatan dan pelaksanaan program

Puskesmas baik dalam gedung maupun luar gedung
harus menerapkan Manajemen Resiko;
KEDUA : Penerapan Manajemen Resiko pelayanan kesehatan
yang telah disusun wajib dilaksanakan oleh seluruh
pemberi layanan di Puskesmas Telaga Biru;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan,
dengan ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Telaga Biru

Pada tanggal : Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU, SKM

Penata Tingkat I
NIP. 19740102 199403 1 002
199503 1 001
Tembusan Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo;
2. Arsip.-

LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

 NOMOR :
TANGGAL : Januari 2017
TENTANG : PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

1. Ketepatan identifikasi pasien

2. Peningkatan komunikasi yang efektif
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat pasien
5. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan resiko pasien jatuh

Ditetapkan di : Telaga Biru

Pada tanggal : Januari
2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU, SKM

Penata Tingkat I
NIP. 19740102 199403 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA BIRU
Jln. Abdul Gandhi PandjuhiDesaDumatiKec.TelagaBiru

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

KABUPATEN GORONTALO
NOMOR : /Dikes – BB 289/III/2014

TENTANG
PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

Menimbang : d. bahwa untuk mengendalikan pelayanan kesehatan di

Puskesmas yang berkualitas perlu dilakukan
penerapan manajemen resiko;
e. bahwa upaya penerapan manajemen resiko di
puskesmas adalah untuk mencegah terjadinya resiko
dan dampak negatif dalam pelayanan kesehatan di
Puskesmas;
f. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di
atas maka perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas TelagaBiru tentang Penerapan Manajemen
Resiko;

Mengingat : 6. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);

7. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691 / Menkes / PER/ VIII /2011;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46tahun 2015 tentang Akreditas Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat praktek mandiri dokter dan
Tempat Praktek mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

TENTANG PENERAPAN PENGELOLAAN RESIKO
AKIBAT PENYELENGGARAAN UPAYA PUSKESMAS

KESATU : Semua pelayanan kesehatan dan pelaksanaan program

Puskesmas baik dalam gedung maupun luar gedung
harus menerapkan Manajemen Resiko;
KEDUA : Penerapan Manajemen Resiko pelayanan kesehatan
yang telah disusun wajib dilaksanakan oleh seluruh
pemberi layanan di Puskesmas Telaga Biru;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan,
dengan ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Telaga Biru

Pada tanggal : Januari
2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU, SKM

Penata Tingkat I
NIP. 19740102 199403 1 002
199503 1 001
Tembusan Yth :
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo;
4. Arsip.-
LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU
NOMOR :
TANGGAL : Januari 2017
TENTANG : PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

7. Ketepatan identifikasi pasien

8. Peningkatan komunikasi yang efektif
9. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
10. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat pasien
11. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
12. Pengurangan resiko pasien jatuh

Ditetapkan
di : Telaga Biru
Pada tanggal : Januari
2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU, SKM

Penata Tingkat I
NIP. 19740102 199403 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA BIRU
Jln. Abdul Gandhi Padjuhi Desa Dumati Kec.Telaga Biru

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU

KABUPATEN GORONTALO
NOMOR :

TENTANG
VISI , MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS TELAGA BIRU
 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan

pelaksanaan program Puskesmas Telaga Biru;
d. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai salah
satunya dengan Program Orientasi bagi Karyawan Puskesmas
Telaga Biru;
e. bahwa perlu ditetapkan mekanisme dalam penerapan
Program Orientasi bagi Karyawan Puskesmas Telaga Biru;

Mengingat : 1. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012

tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2012 nomor 193;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU TENTANG

VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI PUSKESMAS

KESATU : Mengkaji Pelayanan Kesehatan yang dibutuhkan masyarakat

KEDUA : Visi, Misi, Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas Telaga Biru sebagai
mana terlampir dalam surat keputusan ini disesuaikan dengan
kebutuhan masyarakat dan mengacu pada visi, misi Pemerintah
Kabupaten Gorontalo dan Dinas Kesehatan Kabupeten Gorontalo;
KETIGA : Menetapkan mekanisme dalam penerapan Visi, Misi, Tujuan dan
Tata Nilai Puskesmas Telaga Biru SOP Komunikasi Visi, Misi,
Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas Telaga Biru;

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Telaga Biru

Pada tanggal Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,
 ASWIN MOOTALU, SKM
NIP. 19740102 199403 1 002

TEMBUSAN :
Keputusan ini disampaikan kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo;
2. Yang bersangkutan.
3. A r s i p
LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU
NOMOR :
TANGGAL : Januari 2017
TENTANG : PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS TELAGA BIRU
TAHUN 2017

Lampiran
Keputusan Kepala Puskesmas Telaga Biru
Nomor: 445/A.1.SK.09.12/I/2017
Tanggal : Januari 2017

E. Visi
Terwujudnya Kabupaten Gorontalo Gemilang Menuju Masyarakat Madani.

F. Misi
5. Menggerakkan Pembangunan Berwawasan Kesehatan.
6. Mendorong Terwujudnya Kemandirian Masyarakat untuk Hidup Sehat.
7. Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan Masyarakat yang Merata dan
Terjangkau.
8. Meningkatkan Upaya Pengendalian Penyakit.

G. MOTTO
“ KAMI SIAP MEMBERIKAN PELAYANAN YANG TERBAIK UNTUK ANDA”
H. TUJUAN
Peningkatan mutu dan kinerja seluruh aktifitas pelayanan yang di
laksanakan di Puskesmas Telaga Biru sehingga menghasilkan pelayanan
yang bermutu.

I. TATA NILAI.
Tata Nilai FKTP Puskesmas Telaga Biru adalah “ DIMENSI “
Disiplin.
Inovatif.
Maju dalamberfikir.
Empati.
Nyaman menjalankan tugas.
Sabar.
Ikhlas

Ditetapkan di : Telaga Biru

Pada tanggal : Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS TELAGA BIRU,

ASWIN MOOTALU