CONTOH SURAT PERMOHONAN PENGESAHAN KOPERASI

PERIKANAN
KEPADA MENTERI KOPERASI DAN UKM

(KOP SURAT)
KOPERASI ……………………….

Jakarta, 2016
Nomor : / / /2016
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Pengesahan
Akta Pendirian Koperasi

Kepada Yth.
Menteri Koperasi dan Usaha Kecil dan Menengah
c.q. Deputi Bidang Kelembagaan Koperasi dan UKM
di
Jakarta

Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan permohonan agar Koperasi
…………………………….. dicatat dan mendapat pengesahan akta pendirian
atau badan hukum sesuai dengan ketentuan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku, bersama ini kami lampirkan :

1. Dua rangkap akta pendirian Koperasi dari notaris.

2. Foto Copy Berita Acara Rapat Pendirian Koperasi.

3. Foto Copy Daftar hadir rapat pembentukan koperasi

4. Foto Copy Surat Bukti setor di bank atas nama salah satu pengurus.

5. Daftar susunan pengurus dan pengawas.

6. Rencana Kerja Koperasi untuk tiga tahun kedepan dan Neraca

koperasi.

7. Foto Copy KTP Pendiri.

 8. Surat Permohonan ijin usaha simpan pinjam koperasi.

9. Daftar riwayat hidup pengurus, pengawas dan pengelola Usaha

simpan pinjam koperasi.

10. Surat pernyataan tidak mempunyai hubungan keluarga antara

pengurus, pengawas dan pengelola usaha simpan pinjam koperasi.

11. Daftar Sarana Kerja.

12. Buku Daftar anggota, Pengurus dan pengawas Koperasi.

13. Surat Keterangan Pengangkatan pengelola unit usaha simpan

pinjam dari salah satu pengurus.

14. Surat Penyataan Kesediaan diri menjadi pengelola unit usaha

simpan pinjam koperasi.

15. Untuk Manager/pengelola unit simpan pinjam harus mempunyai

sertifikat/surat keterangan pernah mengikuti pelatihan atau
pendidikan simpan pinjam atau magang di lembaga keuangan.

16. Surat Perjanjian Kontrak Kerja antara pengurus dan pengelola unit
usaha simpan pinjam
.
17. Surat Pernyataan dari pengurus koperasi tentang kesediaan diri
untuk dinilai kesehatan koperasinya oleh pejabat berwenang.

18. Formulir menjadi anggota koperasi, berhenti menjadi anggota dan

formulir pinjaman.

19. Struktur Organisasi Koperasi.

20. Surat Perjanjian Status kantor koperasi.

21. Surat Pernyataan jika alamat koperasi pindah akan melapor ke

pejabat yang berwenang.

Demikian agar menjadi maklum dan terima kasih.

Hormat kami,

(          )
Ketua Koperasi