Contoh Kasus

1. Seorang laki-laki berusia 66 tahun datang ke klinik perawatan darurat dengan

riwayat batuk kering selama 4 hari, berkembang menjadi sputum berwarna berkarat,
serangan dingin mendadak malam sebelumnya, demam, dan malaise. Awalnya, pria
itu mengira dia kedinginan, tetapi gejalanya telah memburuk dan dia “hampir tidak
tidur malam dengan semua batuk ini. Dia membantah mengalami sesak napas, tetapi
menyarankan agar dia bernapas "sedikit lebih cepat dari biasanya." Dia
menceritakan bahwa, dalam perjalanan ke klinik, dia merasakan beberapa rasa sakit
yang tajam di sebelah kanan setelah serangan batuk yang lama. Dia menyangkal
adanya pembengkakan kaki, ortopnea, atau rasa sakit sisi kiri / bawah. Dia juga
membantah gejala gastrointestinal (tidak ada mual, muntah, atau diare). Rekam
medis masa lalunya termasuk hipertensi dan hiperkolesterolemia. 2

Gambar 2 Community-acquired bacterial pneumonia(CABP) atau Pneumonia

Lobaris2
 Standar emas untuk diagnosis CABP adalah foto dada. Ketika pneumonia dicurigai
berdasarkan riwayat penyakit saat ini, gejala subyektif, dan pemeriksaan fisik, dokter harus
mendapatkan foto polos dada standar. Rontgen dada juga dapat membantu
“menyingkirkan” kemungkinan penyebab gejala lainnya, bahkan jika infiltrat tidak selalu
terlihat untuk mengonfirmasi CABP dengan beberapa presentasi awal CABP. Rontgen dada
pria ini mengungkapkan pneumonia tipe lobar kanan bawah tanpa efusi. Rontgen dada juga
dapat membantu “menyingkirkan” kemungkinan penyebab gejala lainnya, bahkan jika
infiltrat tidak selalu terlihat untuk mengonfirmasi CABP dengan beberapa diagnosis awal
CABP. Pada foto polos thorak tampak konsolidasi pada lapangan paru kanan bawah tanpa
efusi memberi kesan pneumonia tipe lobar (Gambar 3).1

2. Pasien pneumonia alveolar pada seorang wanita berusia 30 tahun mengeluh demam suhu
lebih 38° C, batuk, dahak, kesulitan bernapas atau nyeri dada . Nyeri dada merupakan
indikasi dari pleuritis terkait. Heckerling et al mengusulkan 5 kriteria yang menyarankan
pneu-monia infeksi: suhu> 37,8 ° C, denyut nadi> 100 denyut / menit, kresek, bunyi napas
berkurang dan tidak ada asma.. Tes untuk patogen termasuk kultur sputum, kultur darah
(jika dicurigai sepsis), berbagai tes antigen termasuk tes swab pharyngeal untuk virus
influenza atau tes antigen urin untuk Legionella pneumophila dan Strep-tococcus
pneumoniae, tes antibodi, pewarnaan gram, tes serum berpasangan dan tes serum
berpasangan. uji aglutinasi . Pneumonia dengan gejala klinis yang relatif ringan, gejala
klinis atipikal seperti artralgia, ruam kulit atau sakit kepala, atau kurangnya leukositosis
disebut sebagai pneumonia atypi-cal [8]. Patogen penyebab pneumonia atipikal termasuk
Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae pneumonia menunjukkan pneumonia
alveolar pada seorang wanita berusia 30-an. A. Pada foto thoraks menunjukkan konsolidasi
yang inhomogen pada paru-paru kanan bawah (panah); B: Bagian tipis CT mengungkapkan
konsolidasi non-segmental dengan air bronkogram pada dorsal lobus kanan bawah. Area
groud-glass opacity juga terlihat di sekitar konsolidasi (panah). CT.3
Gambar 3. A. Foto Thoraks PA dan B.CT scan pada pasien Mycoplasmapneumoniae pneumonia

DAFTAR PUSTAKA
1. H.Glen. Treatment of Community-Acquired Pneumonia: A Case Reportand
Current Treatment Dilemmas. Case Reports in Emergency Medicine.Journal
of Hindawi. volume 2017, Article ID 5045087, 7 pages
https://doi.org/10.1155/2017/5045087. Accses on July 2020
2. N.Atashusi, O.Katsura, K.Noriko. Imaging of community-acquired
pneumonia: Roles of imaging examinations, imaging diagnosis of specific
pathogens and discrimination from noninfectious diseases.World Journal of
Raduology.Review Article. October 28, 2014|Volume 6|Issue
10|.Department of Radiology, Teikyo University Mizonokuchi Hospital,
Kawa-saki City, Kanagawa 213-8507, Japan.