PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

PUSKESMAS SULILI
KECAMATAN PALETEANG
Jl. Poros Pinrang Sulili, Kelurahan Mamminasae

BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN

No : / PKM – SLL / TU .I / V11 / 2013

pada hari Sabtu Tanggal 22 Agustus Tahun Dua Ribu Tiga Belas , Kami Yang Bertanda
Tangan Dibawah Ini Secara Bersama – Sama Telah Mengadakan Pemeriksaan Dan Menerangkan
Bahwa :

Pekerjaan : Service Kendaraan Puskesmas Sulili DD 295 N

Kegiatan : Perbaikan Dan Pemeliharaan Kendaraan

Pelaksana : Bengkel Jihad Tiga Pinrang

Berdasarkan hasil pemeriksaan , ternyata pekerjaan tersebut telah mencapai 100 % dengan
baik

Demikian berita acara pemeriksaan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya .

YANG MENGADAKAN PEMERIKSAAN

Dr. Amtsyir Muhadin . M . Adm. Kes ……………………………………..

( Kepala Puskesmas Sulili )
Ishas . M. Tahir
( Bengkel . Jihad Tiga ) ………………………………………