UNIT KEGIATAN MAHASISWA

KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA

UNIT 02 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
Markas : Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec. Telaga Biru,
Kab. Gorontalo, E-mail : ukmksrpmiunit02umgo@gmail.com, Cp : 082292754593

No. : 01/e/PMB/UKM-KSR-PMI-UMGo/III/2020 Gorontalo, 09 Maret 2020

Lamp. : Dua lembar
Hal. : Permohonan Rekomendasi

Yth,
PMI Kab. Gorontalo
Di-
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Aksi Sosial Peduli Banjir Bolmut dan Gorontalo
yang dalam hal ini UKM Korps Sukarela Palang Merah Indonesia Unit 02
Universitas Muhammadiyah Gorontalo, yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 09 S/d Rabu, 11 Maret 2020

Tempat : 1. Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec.
Telaga Biru, Kab. Gorontalo (Pertigaan UMGo),
2. Jl. Ahmad A. Wahab No.7, Luhu, Telaga, Kota
Gorontalo, Gorontalo (Simpang Lima Gorontalo).
3. Jl. Baso Bobihoe, Kayu Bulan,Kab. Gorontalo(Bawah
Menara Limboto)
Maka dengan ini kami memohon dukungan PMI Kab. Gorontalo agar kirannya dapat
memberikan Rekomendasi kepada ksr pmi unit 02 umgo, demi kelancaran kegiatan
yang di maksud. Bersama ini kami lampirkan nama-nama anggota.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan dukungannya kami ucapkan
terima kasih.
Hormat kami,
Pengurus
UKM KSR PMI UNIT 02 UMGo
KOMANDAN SEKRETARIS

Moh. Sudirman Mustapa Buang Muhamad Misilu

NRA : 75050520141834104 NIM : C01416007

Mengetahui,
PEMBINA

NS. Pipin Yunus, M.Kep

NBM : 1150476
 UNIT KEGIATAN MAHASISWA
KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA
UNIT 02 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
Markas : Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec. Telaga Biru,
Kab. Gorontalo, E-mail : ukmksrpmiunit02umgo@gmail.com, Cp : 082292754593

Lampiran I

NAMA-NAMA PESERTA

NO. NAMA FAKULTAS PROGRAM STUDI SEMESTER

1. Arfadila Idris Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
2. Dinda Arianti Kadir Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
3. Ferly S. Pongoliu Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
4. Farel Novrianto W. Kahar Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
5. Ical Kasim Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
6. Kezia Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
7. Moh. Ruslan Husain Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
8. Nurjahariyatun Jannah Antungo Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
9. Nadia Mozen Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
10. Siti Nurlela Pasi Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
11. Sri Muliyani Rajawali Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)
12. Widitha Indah P. Kadjim Ilmu Kesehatan Keperawatan I (Satu)

NO. NAMA FAKULTAS PROGRAM STUDI SEMESTER

1. Arif Setiawan Sains dan Teknologi Sistem Informasi 3 (Tiga)
2. Hendra Jamil Ilmu Kesehatan Keperawatan 3 (Tiga)
3. Bahrudin Sigit L. Zain Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
4. Chairul Akbar Adolo Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
5. Rivaldi Ahmad Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
6. Febri Dwiyanto Engahu Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
7. Nur Oktaviani Datau Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
8. Nurmalia R. Mantu Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
9. Aldi Idrus Ilmu Kesehatan Keperawatan 5 (Lima)
10. Yuliastita Pahrun Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
11. Moh. Sudirman Mustapa Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
12. Buang Muhamad Misilu Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
13. Cindy Dwijayanti Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
14. Liwan S. Giu Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
15. Yahya Zakaria Ilmu Kesehatan Keperawatan 7 (Tujuh)
16. Ainun Ilmu Kesehatan Kebidanan 7 (Tujuh)
17. Meryanti Bahutala Ilmu Kesehatan Kebidanan 7 (Tujuh)
18. Marselina Polimali Ilmu Kesehatan Kebidanan 7 (Tujuh)
19. Fitri Wahyunita Abdulah Ilmu Kesehatan Kebidanan 7 (Tujuh)
20. Rivabzri Potale Ilmu Kesehatan Keperawatan 9
(Sembilan)
21. Yasin Polumuduyo Ilmu Kesehatan Keperawatan 9
(Sembilan)
 UNIT KEGIATAN MAHASISWA
KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA
UNIT 02 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
Markas : Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec. Telaga Biru,
Kab. Gorontalo, E-mail : ukmksrpmiunit02umgo@gmail.com, Cp : 082292754593

No. : 01/e/PMB/UKM-KSR-PMI-UMGo/III/2020 Gorontalo, 09 Maret 2020

Lamp. : Satu lembar
Hal. : Permohonan Rekomendasi

Yth,
PMI Kab. Gorontalo
Di-
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Aksi Sosial Peduli Banjir Bolmut dan Gorontalo
yang dalam hal ini UKM Korps Sukarela Palang Merah Indonesia Unit 02
Universitas Muhammadiyah Gorontalo, yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 09 S/d Rabu, 11 Maret 2020

Tempat : 1. Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec.
 UNIT KEGIATAN MAHASISWA
KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA
UNIT 02 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
Markas : Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec. Telaga Biru,
Kab. Gorontalo, E-mail : ukmksrpmiunit02umgo@gmail.com, Cp : 082292754593

Telaga Biru, Kab. Gorontalo (Pertigaan UMGo),

2. Jl. Ahmad A. Wahab No.7, Luhu, Telaga, Kota
Gorontalo, Gorontalo (Simpang Lima Gorontalo).
3. Jl. Baso Bobihoe, Kayu Bulan,Kab. Gorontalo(Bawah
Menara Limboto)
Maka dengan ini kami memohon dukungan PMI Kab. Gorontalo agar kirannya dapat
memberikan Rekomendasi kepada ksr pmi unit 02 umgo, demi kelancaran kegiatan
yang di maksud. Bersama ini kami lampirkan nama-nama anggota.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan dukungannya kami ucapkan
terima kasih.
Hormat kami,
Pengurus
UKM KSR PMI UNIT 02 UMGo
KOMANDAN SEKRETARIS

Moh. Sudirman Mustapa Buang Muhamad Misilu

NRA : 75050520141834104 NIM : C01416007

Mengetahui,
PEMBINA

NS. Sabirin B. Syukur, M.Kep

NBM : 1150312

Lampiran I

N Nama
o
1 Arfadila Idris
2 Dinda Arianti Kadir
3 Ferly S. Pongoliu
4 Farel Novrianto W. Kahar
5 Ical Kasim
6 Kezia
7 Moh. Ruslan Husain
8 Nurjahariyatun Jannah Antungo
9 Nadia Mozen
10 Siti Nurlela Pasi
11 Sri Muliyani Rajawali
 UNIT KEGIATAN MAHASISWA
KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA
UNIT 02 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
Markas : Jl. Prof Mansoer Pateda, Desa Pentadio Timur, Kec. Telaga Biru,
Kab. Gorontalo, E-mail : ukmksrpmiunit02umgo@gmail.com, Cp : 082292754593

12 Widitha Indah P. Kadjim

13 Arif Setiawan
14 Ilham Abjul
15 Bahrudin Sigit L. Zain
16 Chairul Akbar Adolo
17 Ruly adolo
18 Moh. Sudirman Mustapa
19 Buang Muhamad Misilu
20 Ayu sintia
21 Liwan S. Giu
22 Yahya Zakaria
23 Ainun
24 Meryanti Bahutala
25 Marselina Polimali
26 Fitri Wahyunita Abdulah
27 Maskun Al Bakir
28 Rivabzri Potale
30 Yasin Polumuduyo
31 Al Makuta
32 Sitti Rahma Binol
33 Fandrian Potutu
34 Bryan abast
35 Mita lauma