SURAT IJIN BEKERJA

DARI ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama (orang tua) :

Umur :

Alamat :

No Telepon (HP) :

Ayah/Ibu dari,

Nama (NIK) :

Umur :

Alamat :

Menyatakan saya mengetahui dan mengijinkan anak saya untuk bekerja di PT SAMI-JF serta
menjalani shift malam dan bekerja lembur sesuai dengan kebutuhan dari perusahaan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan untuk
digunakan sebagaimana mestinya.

Jepara, ………………20..

Materai
60000

(………………………………..)