Penetapan

Implementasi
keperawatan
Ns. Maria MP
 Tahap Implemetasi
 Tahap Implementasi adalah wujud dari
pelaksanaan rencana asuhan keperawatan

 Instruksi
keperawatan di implementasikan untuk
membantu klien memenuhi kebutuhan sesuai
dengan kriteria hasil yang telah tetapkan

 Komponen tahap implementasi terdiri dari tindakan

keperawatan mandiri, tindakan keperawatan
koloborasi , dokumentasi tindakan keperawatan
dan respon klien terhadap asuhan keperawatan
Implementasi Keperawatan Mandiri

 Tindakan mandiri dilakukan tanpa pesanan

dokter.
 Ditetapkan sesuai dengan standar praktik dan
kebijakan masing-masing institusi
 Contoh tindakan mandiri : mengkaji klien,
mendengarkan ketakutan dan kekuatiran klien,
observasi respon klien terhadap perawatan,
melaporkan status klien ke shif berikutnya,
mendemostrasikan prosedur, menjadwalkan
aktivitas dll
Implementasi Keperawatan Kolaboratif

 Implementasi bila perawat bekerja dengan

anggota tim kesehatan lain dalam membuat
keputusan bersama yang bertujuan untuk
mengatasi masalah klien.
 Contoh: membahas perencanaan pulang
dengan tim multidisiplin, membahas ketakutan
klien dengan rohaniawan, menrundingkan
dengan terapi fisik mengenai latihan ROM,
memberi obat-obatan, melakukan konsul
dengan ahli gizi mengeani diit.
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi pelaksanaan
Implementasi keperawatan

 Kemampuan intelektual , teknikal, dan interpersonal

 Kemampuan menilai data baru
 Kreativitas dan ivonasi dalam membuat modifikasi
rencana tindakan
 Penyesuaian selama berinteraksi dengan klien
 Kemampuan mengambil keputusan dalam
memodifikasi pelaksanaan.
 Kemampuan untuk menjamin kenyamanan dan
keamanan serta efektivitas tindakan.
Tahap-tahap dalam pelaksanaan
tindakan keperawatan
Ringkasan
 Implementasi dilakukan sebagai tindak lanjut dari
intruksi perawatan yang telah dibuat sebelumnya
untuk mencapai kriteria hasil
 Komponen yang diperhatikan dalam tahap
implementasi meliputi tindakan keperawatan mandiri ,
tindakan keperawatan kolaboratif, dan
pendokumentasia tindakan keperawatan.
 Tindakan keperawatan mandiri merupakan tindakan
yang dapat dilakukan oleh perawat tanpa pesanan
dari dokter sesuai dengan kewanangan perawat.
Sedangkan tindakan kolaboratif merupakan tindakan
yang dilakukan bila perawat bekerja secara tim
dengan anggota lain.
 Dokumentasi tindakan keperawatan dapat dikerjakan
dengan beberapa cara.pencatatan sesuai dengan
kebutuhan dan pedoman masing-masing ruang
rawat.
Terima Kasih