IMPLEMENTASI

NS. ASEP MULYANA, S.KEP., MM., M.KEP., PH.D

 PENGERTIAN
Implementasi adalah pengelolaan dan perwujudan dari rencana
keperawatan yang telah di susun pada tahap perencanaan. Ukuran
intervensi keperawatan yang diberikan kepada klien terkait dengan
dukungan, pengobatan, tindakan untuk memperbaiki kondisi,
pendidikan untuk klien-keluarga, atau tindakan untuk mencegah
masalah kesehatan yang muncul dikemudian hari. Untuk
kesuksesan pelaksanaan implementasi keperawatan agar sesuai
dengan rencana keperawatan, perawat harus mempunyai
kemampuan kognitif (intelektual), kemampuan dalam hubungan
interpersonal, dan keterampilan dalam melakukan tindakan. Proses
pelaksanaan implementasi harus berpusat kepada kebutuhan klien,
faktor-faktor lain yang mempengaruhi kebutuhan keperawatan,
strategi implementasi keperawatan, dan kegiatan komunikasi.
TUJUAN IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Adapun tujuan dari tehnik implementasi keperawatan pada asuhan

keperawatan, antara lain:
1. Melaksanakan hasil dari rencana keperawatan untuk selanjutnya di
evaluasi untuk mengetahui kondisi kesehatan pasien dalam periode yang
singkat.
2. Mempertahankan daya tahan tubuh.
3. Mencegah komplikasi.
4. Menemukan perubahan system tubuh.
5. Memberikan lingkungan yang nyaman bagi klien.
6. Implementasi pesan dokter.
PEDOMAN DALAM
MELAKSANAKAN IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
1 Berdasarkan respons klien.
2 Berdasarkan ilmu pengetahuan, hasil penelitian keperawatan,
standar pelayanan professional, hukum dan kode etik
keperawatan.

3 Berdasarkan penggunaan sumber-sumber yang tersedia.

4 Sesuai dengan tanggung jawab dan tanggung gugat profesi keperawatan.

5 Mengerti dengan jelas pesanan-pesanan yang ada dalam rencana intervensi

keperawatan.
Harus dapat menciptakan adaptasi dengan klien sebagai individu dalam
6 upayameningkatkan peran serta untuk merawat diri sendiri (Self Care).

7 Menekankan pada aspek pencegahan dan upaya

peningkatan status kesehatan.
LANJUTAN....

8 Dapat menjaga rasa aman, harga diri dan

melindungi klien

9 Memberikan pendidikan, dukungan dan bantuan.

10 Bersifat Holistik
11 Kerjasama dengan profesi lain.
12 Melakukan dokumentasi
 KATEGORI DALAM IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
Cognitive implementations, meliputi pengajaran/
pendidikan, menghubungkan tingkat
pengetahuan klien dengan kegiatan hidup
sehari-hari, membuat strategi untuk klien
dengan disfungsi komunikasi, memberikan
umpan balik, mengawasi tim keperawatan,
mengawasi penampilan klien dan keluarga, serta
menciptakan lingkungan sesuai kebutuhan, dan
lain lain.
Interpersonal implementations, meliputi
koordinasi kegiatan-kegiatan, meningkatkan
pelayanan, menciptakan komunikasi terapeutik,
menetapkan jadwal personal, pengungkapan
perasaan, memberikan dukungan spiritual,
bertindak sebagai advokasi klien, role model, dan
lain lain.

Technical implementations, meliputi pemberian

perawatan kebersihan kulit,melakukan aktivitas
rutin keperawatan, menemukan perubahan dari
data dasar klien, mengorganisir respon klien
yang abnormal, melakukan tindakan
keperawatan mandiri, kolaborasi, dan rujukan,
dan lain-lain.
 METODE IMPLEMENTASI

Membantu Memberikan
dalam asuhan
Konseling Penyuluhan
aktifitas keperawatan
sehari-hari langsung.

Teknik tepat
Kompensasi dalam Mencapai Mengawasi
untuk reaksi memberikan tujuan dan
yang perawatan dan perawatan. mengevaluasi
merugikan. menyiapkan kerja dari
klien untuk anggota staf
prosedur. lain
HAL-HAL YANG HARUS DI DOKUMENTASIKAN

1. Mencatat waktu dan tanggal pelaksanaan.

2. Mencatat diagnosa keperawatan nomor berapa yang dilakukan
intervensi tersebut.
3. Mencatat semua jenis intervensi keperawatan termasuk:
Contoh : Mengornpres luka dengan betadin 5 % , hasil : luka
tampak bersih, pus tidak ada, tidak berbau.
4. Berikan tanda tangan dan nama jelas perawat satu tim
kesehatan yang telah melakukan intervensi.
TAHAP-TAHAP TINDAKAN KEPERAWATAN
1 . PERSIAPAN
Persiapan ini meliputi kegiatan kegiatan:
1. Review antisipasi tindakan keperawatan
2. Menganalisis pengetahuan dan keterampilan yang di
perlukan
3. Mengetahui yang mungkin timbul
4. Mempersiapkan peralatan yang di perlukan
5. Mempersiapkan lingkungan yang kondusif
6. Mengidentifikasi aspek aspek hukum dan etik
7. Intervensi
2. PELAKSANAAN
1. Mengkomunikasikan/ menginformasikan kepada klien tentang
keputusan tindakan keperawatan yang akan dilakukan oleh
perawat.
2. Beri kesempatan kepada klien untuk mengekspresikan
perasaannya terhadap penjelasan yang telah diberikan oleh
perawat.
3. Menerapkan pengetahuan intelektual, kemampuan hubungan
antar manusia dan kemampuan teknis keperawatan dalam
pelaksanaan tindakan keperawatan yang diberikan oleh
perawat.
4. Hal-hal yang perlu diperhatikan pada saat pelaksanaan tindakan
adalah energi klien, pencegahan kecelakaan dan komplikasi,
rasa aman, privacy, kondisi klien, respon klien terhadap tindakan
yang telah diberikan.
3. TERMINASI

1. Terus memperhatikan respons klien terhadap tindakan

keperawatan yang telah diberikan.
2. Tinjau kemajuan klien dari tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
3. Rapikan peralatan dan lingkungan klien dan lakukan terminasi.
4. Lakukan pendokumentasian.
TERIMAKASIH