DINAS PUSKESMAS SUKODONO LUMAJANG

Jl. Soekarno Hatta Sukodono Lumajang

Jawa Timur 67352

SURAT SAKIT
Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama : Yetin
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Alamat : Jl. Lamongan Karangsari Sukodono Lumajang

Berdasarkan hasil dari pemeriksanaan yang telah dilaksanakan, pasien tersebut dalam
keadaan sakit. Sehingga memerlukan waktu beristirahat selama 3 hari, dari tangal 10 Oktober
s/d 13 Oktober 2020
Diagnosa : Gejala Demam Berdarah
Demikian surat keterangan sakit ini diberikan untuk diketahui dan dipengaruhi sebagai mana
mestinya.
Lumajang, 10September 2020

Dokter,

dr. Nurul Fitriani