PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN
Jalan Gajah Mada Nomor 55, Telp. (0366) 21150, Fax. (0366) 21037
SEMARAPURA

Kegiatan : Kegiatan Peningkatan BERITA ACARA

Pelayanan Rumah Sakit Nusa
Penida HASIL PENGADAAN LANGSUNG

: Belanja Bahan /Material Nomor : 027/244/PL.13.05/PPBJ-

Pekerjaa
berupa belanja bahan obat - RS.PGNSP/2020
n
obatan Rumah Sakit Pratama Tanggal : 15 Mei 2020
Nusa Penida , dari Dana
HPS : Rp. 16.368.000 ,-
Pendapatan Asli Daerah
Kabupaten Klungkung tahun
2020 untuk Rumah Sakit
Pratama Gema Santi Nusa
Penida.

Pada hari ini Jumat tanggal Lima belas bulan Mei tahun Dua ribu dua puluh,
bertempat di Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida telah disusun Berita Acara Hasil
Pengadaan Langsung untuk Pekerjaan tersebut diatas.

I. Bahwa dalam proses Pengadaan Langsung Atas Pekerjaan Belanja Bahan /Material berupa
belanja bahan obat - obatan Rumah Sakit Pratama Nusa Penida , dari Dana Pendapatan Asli
Daerah Kabupaten Klungkung tahun 2019 untuk Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa
Penida, telah dilakukan survey harga terhadap dua calon penyedia Jasa yaitu : PT.MENSA
BINASUKSES dan PT.TBERLIANDO MITRA ABADI.
II. Berdasarkan Berita Acara Perbandingan Harga Satuan dan Kuantitas Harga Nomor. :
027/235/PL.13 .02/PPBJ-RS.PGSNP/2020, tanggal 13 Mei 2020 maka diundang PT.MENSA
BINASUKSES untuk melakukan Klarifikasi dan negosiasi harga dengan hasil seperti yang
tercantum dalam Lampiran Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi Nomor :
027/241/PL.13.04/PPBJ-RS.PGNSP/2020, tanggal 14 Mei 2020

III. Untuk selanjutnya Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini akan disampaikan kepada
Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) untuk proses pengadaan langsung selanjutnya.

Demikian Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini dibuat dengan sebenarnya oleh
Pejabat Pengadaan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

Bidang Pelayanan dan Sumber Daya
Kesehatan Pada Rumah Sakit
Pratama Nusa Penida

I Ketut Preana, S.Sos

NIP. 19710221991031001