SOAL UAS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I MAHASISWA PROGRAM A S1

KEPERAWATAN STIKes INDONESIA, T.A 2021 / 2022

Hari/ Tanggal : Jumat/ 26 Februari 2021

Mata Kuliah : KMB 1 MAHASISWA SEMESTER 4
SKS :
Dosen : Ns. Jufrika Gusni, M.Kep. Sp. Kep. MB

Petunjuk soal : pilihlah dan silangilah salah satu jawaban yang paling benar

Kasus I :
Tn. B (60 Tahun) masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas, nyeri dada khas spt dicekik, ditusuk
atau terbakar, nyeri dirasakan > 30 menit, nyeri dirasakan seluruh dada, dada kiri, lengan kiri, bahu, leher,
rahang dan daerah interskapula, dan nyeri tidak hilang dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan
Tn.B cemas, gelisah, pucat, keringat dingin, takikardi, gambaran EKG didapatkan ST elevasi di 2 lead
yang berbeda.

1. Dari kasus diatas Tn.B mengalami ?

2. Pada gambar EKG dibawah ini yang menunjukan ST elevasi berada digambar ?
a. b. c.

d. e.
3. Tindakan 10 menit pertama yang harus dilakukan tim medis di UGD terhadap Tn.B adalah,?

4. Masalah keperawatan yang mengkin muncul pada Tn.B

5. Hal-hal yang berpengaruh pada suplai oksigen ke miokard

Anatomi fisiologi

6. Arteri yang membawa oksigen ke miokardium adalah ?

7. Darah keluar dari ventrikel kanan ke paru-paru dan darah mengandung CO2

8. Darah masuk dari paru-paru ke atrium kiri dan darah mengandung O2

9. Darah keluar dari ventrikel kiri menuju pembuluh

10. Saat jantung berkontraksi dan pengosongan ventrikel disebut ?

11. Yang menghubungkan antara atrium kanan dan ventrikel kanan

12. Yang menghubungkan antara atrium kiri dan ventrikel kiri

13. Volume darah yang didorong oleh setiap ventrikel permenit disebut dengan

14. Volume darah yang didorong oleh setiap ventrikel perdetik atau satu kali kontraksi disebut dengan

15. Sistim peredaran darah jantung

a. Ventrikel kiri – Aorta – vena Cava – ventrikel kanan - atrium kanan – paru – atrium kiri - ventrikel
kiri
b. Ventrikel kiri – Aorta – vena Cava – atrium kanan – ventrikel kanan – paru – atrium kiri -
ventrikel kiri
c. Ventrikel kiri – Vena cava – ventrikel kanan - atrium kanan – paru – atrium kiri ventrikel kiri
d. Ventrikel kanan – Aorta – vena Cava – ventrikel kiri - atrium kanan – paru – atrium kiri ventrikel
kanan
e. Ventrikel kiri – Aorta – vena Cava – ventrikel kanan - atrium kanan – paru – ventrikel kiri - atrium
kiri

16. Pasien datang ke RS dengan keluhan jantung terasa berdebar debar, sesak nafas saat beraktifitas,
paroximal nocturnal dipsneu, dan Ortopneu. Pemeriksaan fisik dilakukan didapatkan Ronkhi basah,
Edema Paru, Effusi pleura dan Respirasi Cheyne-Stokes. Pasien mempunyai riwayat angina pektoris 1
tahun yang lalu
Dari kasus ini pasien mengalami ?
a. Infark Miokard Akut
b. Angina pectoris
c. Sirosis hepatis
d. Gagal jantung ventrikel kiri
e. Angina stabil

17. Ortopneu pada kasus soal no 16 yaitu ?

18. Paroximal Nocturnal Dipsneu pada kasus soal no 16 yaitu ?

19. Masalah keperawatan yang muncul pada soal no 16 adalah

20. Pasien mengeluhkan nyeri pada dada sebelah kiri dirumah, nyeri sejak 3 jam yang lalu, nyeri tidak
hilang dengan istirahat. 4 jam selanjutnya pasien di bawa ke RS dengan keluhan sesak nafas, dan
sesak bertambah saat beraktifitas. Selanjutnya pasien mengeluhkan nyeri pada abdomennya, anorexia,
Nausea, kembung dan edema. Pemeriksaan fisik Petting oedema positif, JVP 5 + 5 H20. Terdapat
asites di abdomen.
Dari kasus ini pasien mengalami ?
a. Infark Miokard Akut
b. Angina pectoris
c. Gagal jantung ventrikel kanan
d. Gagal jantung ventrikel kiri
e. Angina stabil

21. Pemeriksaan fisik yang didapatkan pada ekstremitas pada kasus soal no 20 diantaranya adalah ?
a. Pemeriksaan CRT
b. Pemeriksaan JVP
c. Pemeriksaan iktus kordis
d. Pemeriksaan bunyi jantung 1 dan 2
e. Pemeriksaan kesimetrisan jantung

22. Pemeriksaan JVP dilakukan dengan posisi pasien ? kecuali

a. Supine
b. Tempat tidur bagian kepala ditinggikan 30° - 45°
c. Kepala menengok menjauhi arah pemeriksa
d. Posisi rileks
e. Posisi pasien berdiri

23. Pemeriksaan JVP dilakukan pada pasien ? kecuali

a. Gagal jantung kiri
b. Stenosis katup trikuspid atau pulmonal
c. Efusi perikardial atau tamponade
d. Restriktif cardiomiopati atau constriktif perikarditis
e. Lesi pada jantung kanan

24. Masalah keperawatan yang muncul pada soal no 20 adalah kecuali

a. Penurunan curah jantung
b. Gangguan pemenuhan nutrisi
 c. Kelebihan volume cairan tubuh
d. Intoleransi aktifitas
e. Tidakefektif pola nafas

25. Pada hasil rekaman EKG menggambarkan konduksi listrik jantung.

Didapatkan gelombang

Gelombang P pada rekaman EKG menggambarkan ?

a. Depolarisasi atrium
b. Depolarisasi ventrikel
c. Repolarisasi atrium
d. Repolarisasi ventrikel
e. Relaksasi atrium

26. Nilai normal gelombang P adalah

a. 0,04 detik, 0,1 mV
b. 0,06 detik & 0,2mV
c. 0.06 – 0.12 detik & 0,1 mV
d. 0.12 detik & 0.25 mV
e. 0.12 – 0.20 detik

27. Gelombang T pada rekaman EKG menggambarkan ?

a. Depolarisasi atrium
b. Repolarisasi ventrikel
c. Repolarisasi atrium
d. Relaksasi atrium
e. Depolarisasi ventrikel

28. Dari rekaman EKG diatas, berapa nilai heart rate pada rekaman EKG ?
a. 150 x/menit
b. 75 x/menit
c. 100x/menit
d. 80x/menit
e. 60x/menit

29. Gelombang QRS pada rekaman EKG menggambarkan ?

a. Depolarisasi atrium
b. Repolarisasi ventrikel
c. Repolarisasi atrium
d. Relaksasi atrium
e. Depolarisasi ventrikel

30. Sistim konduksi jantung yang terdapat pada miokard ventrikel adalah ?
a. Nodus SA
b. Nodus AV
c. Berkas His
d. Serabut Purkinje
e. SA nodes
PROSES KEPERAWATAN

1. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan Hambatan Jalan Napas (Mukus)

Noc : minimal 3 buah

Nic :
a. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah
1.
2.
3.
4.
5.

b. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

c. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

2. Resiko Infeksi berhubungan dengan Meningkatnya pemaparan lingkungan terhadap pathogen dan
Penurunan kekebalan tubuh

Noc : minimal 3 buah

Nic :
a. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah
6.
7.
8.
9.
10.

b. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

c. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

3. Penurunan Curah Jantung berhubungan dengan Perubahan kecepatan jantung

Noc : minimal 3 buah

Nic :
a. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah
 b. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

c. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

4. Nyeri akut berhubungna dengan Agen cedera biologis

Noc : minimal 3 buah

Nic :
a. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

b. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

c. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah
5. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan tidak mampu dalam
memasukkan/ mencerna, mengabsorbsi makanan ( mual muntah)

Noc : minimal 3 buah

Nic :
a. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

b. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah

c. ..............
Aktifitas : minimal 5 buah