ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMERIKSAAN GULA DARAH PUASA

Direct Observation Procedural Skill (DOPS)

DISUSUN OLEH:
NURSYIFA MAHMUDAH, S.Kep
NPM 2014901110066

PEMBIMBING
Dessy Hadrianti, Ns., M. Kep
Nurhikmah, S. Kep., Ns

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN AKADEMIK 2020/2021
 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

Nama Mahasiswa : Nursyifa Mahmudah Tanggal: 17 Februari 2021

NPM : 2014901110066 Ruang : Al Biruni 708.2 RSIB

1. Tindakan Keperawatan yang dilakukan: Melakukan pemeriksaan gula darah puasa

Identitas Klien : Tn. B (53 tahun)
Diagnosa Medis : DM Ulkus Diabetic pada kaki sebelah kiri
2. Diagnosa Keperawatan : Kerusakan Integritas Kulit dan Nyeri Akut b/d Agen
Cidera Biologis
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

No Prinsip-prinsip tindakan Rasional

1. Lakukan tindakan awal
2. Pasang stik GD pada alat glucometer Agar hasil dapat diinterpretasikan
dengan benar
3. Bersihkan area penusukan dengan kapas Mensterilkan area penusukan agar
alkohol mencegah terjadinya infeksi akibat
mikroorganisme
4. Tusukkan lanset dijari tangan klien Untuk mengeluarkan darah
5. Hidupkan alat glucometer yang sudah Untuk menentukan hasil yang ingin
terpasang stik GD dan meletakkan jari didapatkan
tangan klien pada stik GD
6. Tutup bekas tusukan lanset dijari klien Untuk menghentikan perdarahan
dengan kapas alkohol
7. Alat glucometer akan berbunyi dan hasil Agar hasil dapat diinterpretasikan
dapat dibaca dengan benar
8. Rapikan Alat dan Dokumentasi

4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya :
No Bahaya-bahaya Pencegahannya
1. Terjadi kesalahan penetapan kadar Sebelum melakukan pengukuran
glukosa yang bervariasi, tergantung pada gula darah terlebih dahulu untuk
laboraturium dan metode yang mengecek kembali apakah alat
digunakan. Kerusakan alat (gluko test) berfungsi dengan baik
dapat menurunkan keakuratan
pemeriksaan gula darah
2. Timbul rasa nyeri berlebihan pada daerah Gunakan jarum kecil, setelah
tusukan dan terjadi pendarahan pada selesai penusukan tekan area
lokasi penusukan. penusukan dengan kapas selama 2
menit.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

Untuk mengetahui adanya peningkatan atau penurunan kadar gula darah serta
untuk monitoring hasil pengobatan klien dengan Diabetes Melitus (DM). 
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
a. Hasil GDP : 280 mg/dl
b. Tidak terjadi perdarahan dilokasi penusukan GDS

Maknanya
Nilai normal GDP adalah 70-<110mg/dL, dengan hasil yang didapat yaitu
mencapai 280 mg/dL, seseorang dinyatakan sedang mengalami peningkatan
kadar glukosa didalam darah dan membutuhkan pengobatan lanjut untuk
mencegah terjadinya komplikasi-komplikasi penyakit lain.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/diagnosa tersebut, (mandiri dan kolaborasi):
Mandiri:
a. Monitor TTV
b. Monitor gula darah
c. Pencegahan infeksi luka
d. Perawatan luka
e. Teknik relaksasi
Kolaborasi:
a. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain nya untuk mempertahankan dan
meningkatkan kesehatan.

Banjarmasin, 18 Februari 2021

Preseptor akademik, Preseptor klinik, Ners Muda

Dessy Hadrianti, Ns., M. Kep Nurhikmah, Ns., S. Kep Nursyifa Mahmudah, S. Kep