ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

PEMERIKSAAN GULA DARAH SEWAKTU (GDS)

Nama Mahasiswa : Afri Yendi Tanggal : Senin, 12-11-2018

NPM : 1814901110003 Ruang : Tht & mata

1. Identitas Klien : Ny E

2. Diagnosa Medis : Katarak

3. Tindakan Keperawatan : Melakukan pemeriksaan gula darah

4. Diagnosa Keperawatan : Resiko ketidakstabilan kadar glukosa darah

5. Prinsip tindakan dan rasional :

No Prinsip-prinsip Tindakan Rasional

1 Lakukan tindakan awal
2 Pasang stik GD pada alat glucometer Agar hasil dapat diinterprestasikan
dengan benar
3 Bersihkan area penusukan dengan kapas alcohol Menstrilkan area penusukan agar
mencegah terjadinya infeksi akibat
mikroorganisme
4 Tusukkkan lanset dijari tangan klian Untuk mengeluarkan darah
5 Hidupkan alat glucometer yang sudah terpasang Untuk menentukan hasil yang
stik GD dan meletakkan jari tangan klien pada ingin didapatkan
stik GD
6 Tutup bekas tusukan lanset dijari klien dengan Untuk menghentikan perdarahan
kapas alcohol
7 Alat glucometer akan berbunyi dan hasil dapat Agar hasil dapat diinterpretasi
dibaca dengan benar
8 Lakukan tindakan akhir
7. Tujuan tindakan :
Untuk mengetahui adanya peningkatan atau penurunan kadar gula darah serta
untuk monitoring hasil pengobatan klien.

8 Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
:
Bahayanya : - Terjadi kesalahan penetapan kadar glukosa yang bervariasi,
tergantung pada laboratorium dan metode yang digunakan.
Kerusakan alat (gliko test) dapat menurunkan keakuratan
pemeriksaan gula darah.
- Timbul rasa nyeri berlebihan pada daerah tusukan dan terjadi
perdarahan pada lokasi penusukan
Pencegahan : - Sebelum melakukan pengukuran gula darah terlebih dahulu untuk
mengecek kembali apakah alat berfungsi dengan baik
- Gunakan jarum kecil, setelah selesai penusukan tekan area
penusukan dengan kapas selama 2 menit

9. Analisa sintesa :

Hipoglikemi

Glukosa tidak terkontrol dapat menyebabkan neuropati perifer

Dapat terjadinya ketidakstabilan kadar glukosa darah

Dapat diketahui/dikonfirmasi dengan pemeriksaan gula darah.

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya) :

a. Hasil GDS : 152 mg/dl
b. Tidak terjadi perdarahan dilokasi penusukan GDS
 Banjarmasin, november 2018

Ners Muda

(..........................................)

Preseptor Klinik,

(............................................)