Anda di halaman 1dari 46

01.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan pusing


berputar sejak 1 hari yang lalu. Bila muncul, keluhan dirasakan sekitar 2
menit dengan intensitas berat. Keluhan disertai mual dan muntah
sebanyak 3x. Keluhan memberat dengan pergerakan kepala. Keluhan
telinga berdenging disangkal. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,6 C, RR
20x/menit. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Vertigo servikal
B. Vertigo paroksismal laten
C. BPPV
D. Hipotensi ortostatik
E. Meniere’s disease
02. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri
hebat sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengatakan nyeri dirasakan di
sekitar mata kanan, nyeri seperti dibor, dan tidak berdenyut. Keluhan
disertai mata merah, sering mengeluarkan air mata, dan pilek. Pasien
mengatakan dalam sehari keluhan berulang hingga 4 kali sehari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
88x/menit, suhu 36,5- C, RR 18x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam
batas normal. Terapi profilaksis yang tepat untuk pasien tersebut
adalah...
A. Carbamazepine
B. Amitriptilin
C. Oksigen 100%
D. Verapamil
E. Ibuprofen
03. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang diantar keluarga dengan
keluhan mudah marah, mengalami penurunan fungsi eksekusi dan
emosi, tidak terdapat gangguan memori dan visual. Lateralisasi (-).
Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Demensia frontotemporal
B. Demensia alzheimer
C. Demensia with lewy bodies
D. Demensia vaskular
E. Mild demensia
04. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD setelah jatuh dari
pohon. Pasien mengeluh tangan kanannya tidak bisa digerakkan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80, denyut nadi
80x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 36,7 derajat celcius;
ekstremitas atas kanan: lengan atas rotasi medial, lengan bawah
dalam kondisi pronasi dan ekstensi; refleks genggam tangan kanan (+).
Topis dari kelainan ini adalah...
A. C3-C4
B. C5-C6
C. C8-T1
D. T2-T3
E. T4-T5
05. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
kepala hebat sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh
kepala, terus menerus, dan tidak dipengaruhi aktivitas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 39,1C, RR 20x/menit. Dari
pemeriksaan neurologis ditemukan kaku kuduk (+). Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 21.000/mm3.. Apabila dilakukan
pemeriksaan lumbal pungsi, maka di bawah ini yang mungkin
didapatkan adalah...
A. Warna CSF jernih
B. Didominasi oleh sel MN
C. Glukosa meningkat
D. Glukosa menurun
E. Protein menurun
06. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD diantar oleh
keluarganya dengan penurunan kesadaran sejak 8 jam yang lalu.
Keluhan disertai kelemahan anggota gerak sebelah kanan dan bicara
pelo. Riwayat hipertensi (+), diabetes melitus (-). Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5
C, RR 19x/menit, kekuatan motorik atas 3|5, bawah 3|5. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk pasien adalah...
A. CT-Scan non-contrast
B. CT-Scan contrast
C. MRI non-contrast
D. EEG
E. Echocardiography
07. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya
dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa membuka mulut.
Keluarga mengatakan sejak dua hari yang lalu mulut terasa kaku dan
sulit dibuka. Pasien mempunyai riwayat tertusuk paku saat bekerja
sekitar satu minggu yang lalu dan pasien tidak mengobati lukanya.
Riwayat imunisasi tidak diketahui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 37 C, RR 24x/menit,
vulnus punctum pada plantar pedis, disertai pus, trismus (+), opistotonus
(+), kejang umum (+). Tatalaksana yang paling tepat adalah...
A. Tetanus imunoglobulin, antikonvulsan, metronidazol
B. Tetanus toksoid, antikonvulsan, metronidazol
C. Tetanus imunoglobulin, antikonvulsan, ciprofloxacin IV
D. Tetanus toksoid, antikonvulsan
E. Tetanus imunoglobulin, antikonvulsan, tetanus toksoid, metronidazol
08. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS setelah tangan
kirinya terkena pecahan kaca. Dari pemeriksaan ditemukan luka iris di
tangan kiri sepanjang 3 cm, kedalaman < 1 cm, luka bersih, dan tepi
rata. Pasien sudah mendapat imunisasi sesuai usianya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, Tekanan
darah 110/80, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu
afebris. Dokter melakukan perawatan dan penjahitan luka. Tindakan
yang paling tepat selanjutnya adalah...
A. Tidak perlu pemberian TT maupun ATS
B. Memberikan TT dan ATS IM
C. Memberikan TT, ATS, dan antibiotik
D. Memberikan ATS IM saja
E. Memberikan TT IM saja
09. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD RS diantar oleh
keluarganya dengan keluhan kelemahan pada tungkai kanannya dan
berbicara pelo secara tiba-tiba sejak 8 jam yang lalu. Keluhan mual,
muntah, dan nyeri kepala disangkal. Keluhan kemudian menghilang 1
jam SMRS. Dari anamnesis, diketahui bahwa pasien mempunyai
riwayat hipertensi dan DM. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan
darah 150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5C, RR 20x/menit.
Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien tersebut
adalah...
A. Perdarahan subarachnoid
B. Stroke hemoragik
C. Transient ischemic attack
D. RIND
E. Guillain barre syndrome
10. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri
seperti ditusuk-tusuk pada rahang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu.
Nyeri dirasakan tajam, hilang timbul, dengan durasi nyeri 30-50 detik
saat serangan. Keluhan terasa semakin berat terutama saat
menggosok gigi, makan, dan menyentuh wajahnya. Tekanan darah
110/70, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7
derajat celcius. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Pasien sudah periksa dokter gigi tapi dikatakan tidak ada kelainan.
Tatalaksana farmakologis yang paling tepat adalah,,,
A. Ibuprofen 3 x 400 mg PO
B. Parasetamol 3 x 500 mg PO
C. Gabapentin 3 x 300 mg PO
D. Karbamazepin 3 x 300 mg PO
E. Karbamazepin 2 x 100 mg PO
11. Seorang anak kelas 4 SD dibawa orang tuanya ke dokter. Orang tua
anak tersebut mengeluh karena guru sekolah anaknya seringkali
mengatakan bahwa si anak suka jalan-jalan dan berbicara dengan
kawannya di kelas saat proses belajar-mengajar berlangsung, serta
sering tampak melamun. Bila dirumah, orang tua mengatakan bahwa
anaknya tidak mau menuruti perintah, dan tidak mampu mengerjakan
PR nya hingga tuntas. Terapi psiko-farmaka yang tidak tepat pada
kasus ini adalah...
A. Deksamfetamin
B. Pamolin
C. Amfetamin
D. Diazepam
E. Metilfenidat
12. Berikut adalah percakapan antara dokter dengan pasien
Dokter: “Berdiri!”
Pasien: (Pasien langsung berdiri).
Dokter: “Duduk!"
Pasien: (Pasien langsung duduk).
Status psikiatri diatas adalah adalah...
A. Mannerism
B. Command automatism
C. Tic
D. Ekopraksia
E. Katalepsi
13. Seorang pria 23 tahun dibawa ke IGD karena keluarga merasa sejak 5
hari yang lalu merasa ada hal yang aneh pada dirinya. Pasien
mengatakan kepada semua orang bahwa diberikan kekuatan oleh
Raja Neptunus. Pasien merasa dengan kekuatannya dapat membelah
lautan, sehingga pasien selalu ingin tinggal di laut. Pasien sebelumnya
belum pernah mengalami keluhan serupa dan keluhan ini telah
dirasakan selama 4 minggu lamanya. Gangguan yang muncul pada
pasien tersebut merupakan...
A. Thought echo
B. Thought broadcasting
C. Delusion of control
D. Delusion of influence
E. Delusional perception
14. Seorang wanita berusia 54 tahun datang ke puskesmas guna
mengobati perasaan khawatir dan cemas yang dialami pasien. Pasien
mengatakan merasakan cemas sejak ± 1 tahun yang lalu, yang
dirasakan semakin lama semakin mengganggu. Pasien mulai sering
merasa was-was, sudah tidak semangat lagi, sering sedih/murung di
kamar, dan sulit berkonsentrasi. Sebelum keluhan mulai muncul pasien
mengatakan memiliki masalah dalam keluarga, pasien mengetahui
bahwa suami pasien akan menuntut cerai pasien tanpa penjelasan.
Pasien saat itu sangat kaget dan sedih, pasien takut anak-anak pasien
mengetahui masalah tersebut dan tidak bisa menerima keadaan
tersebut. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung. Hal di bawah ini
yang mempengaruhi terjadinya kejadian pada pasien tersebut,
kecuali...
A. Norepinefrin
B. GABA
C. Serotonin
D. Kortisol
E. Epinefrin
15. Pasien ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan mimisan. Saat akan dilakukan pengambilan
sampel darah oleh petugas pasien menolak karena takut ketika
melihat darah. Terapi farmakologi pada pasien adalah ...
A. Benzodiazepine
B. SSRI
C. SNRI
D. Benzisoxazole
E. Butyrophenone
16. Seorang mahasiswa FK datang ke poli psikiatri dengan keluhan sulit
untuk memulai tidur di malam hari. Keluhan ini dirasakan sudah 4
minggu lama nya. Belakangan ini juga pasien sering menggantikan
jaga malam pacarnya. Pada status generalis didapatkan pasien
tampak lelah dan mata cekung. Terapi non farmakologi yang tidak
tepat diberikan pada pasien adalah ...
A. Cognitive-behavioral therapy
B. Sleep restriction therapy
C. Sleep hygiene
D. Relaxation training
E. Dialectical behavioral therapy
17. Seorang wanita 30 tahun datang berkonsultasi dengan dokter. Pasien
mengatakan untuk urusan ranjang dengan suami, ia baru dapat
mencapai kepuasan apabila suami mencambuknya dan
menamparnya cukup keras. Gangguan yang dialami pasien ini dan
terapinya adalah...
A. Fetihisme / CBT
B. Sadisme / dynamic psychotherapy
C. Voyeurisme / CBT
D. Masokisme / dynamic psychotherapy
E. Exhibisionisme / CBT
18. Seorang wanita usia 28 tahun datang bersama suaminya ke dokter.
Suami mengeluhkan pasien sering menangis, sulit tidur, tidak nafsu
makan. Keluhan tersebut terjadi 2 minggu setelah pasien melahirkan.
Pasien mengatakan bahwa ia merasa sedih dan takut tidak mampu
mengurus anaknya. Sejak 5 hari terakhir pasien juga mengatakan
sering mendengar suara yang membisikinya untuk membunuh
bayinya, karena bayi tersebut bukan bayi manusia. Terapi untuk pasien
tersebut adalah ...
A. Diazepam
B. Risperidone
C. Alprazolam
D. Asam valproat
E. Sertralin
19. Berikut adalah percakapan antara dokter dengan pasien
D: "Bapak kesini diantar siapa?"
P: “Saya tidak ............................ Saya.................(diam).”
Status psikiatri diatas adalah adalah...
A. Logorea
B. Rambling
C. Punning
D. Blocking
E. Neologisme
20. Seorang laki-laki 47 thn datang dibawa keluarganya karena setiap
malam terus melempar rumah tetangganya dengan batu. Pasien
mengatakan bahwa ia mendengar tetangganya mengejek dirinya,
padahal tidak demikian. Saat ditanyakan apakah pasien merasa
dirinya memang sedang sakit sehingga butuh perawatan medis pasien
mengatakan membutuhkan pertolongan, namun masih menyalahkan
tetangga mengenai keluhannya saat ini. Tilikan pada pasien ini
adalah...
A. Tilikan derajat 1
B. Tilikan derajat 2
C. Tilikan derajat 3
D. Tilikan derajat 4
E. Tilikan derajat 5
21. Seorang perempuan berusia 35 th datang dengan keluhan nyeri perut
kanan atas sejak 3 hari yg lalu. Pasien juga mengeluh demam, mual
muntah, nafsu makan turun. Pasien riwayat diare berdarah seminggu
yg lalu dan tidak diobati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80
mmHg, Nadi 96x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38,5C, anemis (+), ikterus (-
), nyeri tekan abdomen regio kanan atas, hepar teraba membesar
dan kenyal, tepi tumpul. Pemeriksaan Lab menunjukan Hb 13, leukosit
12.000, trombosit 300.000, SGOT 56, SGPT 51. Saat diaspirasi, ditemukan
cairan berwarna merah kecoklatan. Apakah agen penyebab keluhan
pasien tersebut?
A. E. Coli
B. Entamoeba Hystolytica
C. Giardia lamblia
D. Fusobacterium
E. Fasciola hepatica
22. Seorang wanita 59 tahun datang ke dokter dengan keluhan badan
mudah lelah sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan sering
muncul bintik-bintik merah di kulitnya. Pasien mengaku tidak pernah
mengalami hal ini sebelumnya. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan leukosit Hb 9,3 g/dl, trombosit 50.000/ʯl, lekosit 61.000/ʯl,
sel blast meningkat, hapusan darah tepi tampak adanya gumpalan
bahan granula azurophilik yang tampak seperti jarum yang
memanjang di dalam sitoplasma leukosit. Diagnosis pasien ini adalah...
A. AML
B. ALL
C. CLL
D. CML
E. Hemofilia

23. Seorang wanita usia 28 tahun baru saja melahirkan seorang bayi
dengan spina bifida. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva
anemis. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7,7 g/dl, MCV 120
fl. Apabila dilakukan pemeriksaan apusan darah tepi, bagaimanakah
morfologi eritrosit pada kasus di atas?
A. Cigar cell
B. Amoebik
C. Makrositik
D. Mikrositik
E. Normositik
24. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke IGD RS mengeluhkan
nyeri ulu hati sejak 1 bulan. Riwayat setiap hari mengkonsumsi tablet
warna hijau yang dibeli di apotek untuk meredakan nyeri lututnya.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan: wajah bulat, bulu halus dan distensi
abdomen disertai striae. Hasil pemeriksaan lab apa yang mungkin
ditemukan….
A. Hiperkalsemia
B. Hipokalsemia
C. Hiperglikemia
D. Hipoglikemia
E. Hiponatremia
25. Pasien perempuan berusia 63 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik, IMT : 22, TD 120/85 HR 88x/m, RR 20x/m, suhu 37. Pada pemeriksaan
darah didapatkan kadar kolestrol total 5 mmol/L, LDL 130 mg/dl ,
trigliserida 350 mg/dl, HDL 1 mmol/L (38mg/dl). Termasuk ke dalam
kelompok risiko apakah pasien tersebut...
A. Rendah
B. Sedang
C. Tinggi
D. Sangat tinggi
E. Ekstrim
26. Seorang wanita usia 20 tahun di bawa ke IGD karena mengeluh nyeri
perut. Selain itu pasien mengeluh demam dan badan menjadi kuning.
Keluhan tersebut muncul sejak 1 hari yang lalu. Teman sekantor pasien
juga mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 20x/menit, S: 38,0, ikterus (+), nyeri
tekan abdomen (+). Dari pemeriksaan penunjang, ditemukan IgM anti
HAV (+), IgG anti HAV (-), IgM anti HBc (-), HbsAg (-). Apakah agen
etiologi pada kasus tersebut?
A. Leptospira interrogans
B. Hepatitis A
C. Hepatitis B
D. Plasmodium falciparum
E. Hepatitis C
27. Seorang perempuan, usia 30 tahun datang dengan keluhan berdebar-
debar dan gemetar. Pasien juga mengalami keluhan penurunan berat
badan. Keluhan terjadi sejak 1 bulan yang lalu. Kemudian dokter
menyuruh pasien untuk operasi. Setelah operasi, pasien mengalami
keluhan kaku pada badannya. Dari hasil laboratorium ditemukan
hipokalsemia. Kondisi apakah yang menyebabkan keluhan pasien?
A. Defisiensi hormon calcitonin
B. Defisiensi hormon tiroid
C. Defisiensi hormon paratiroid
D. Defisiensi hormon testosteron
E. Defisiensi hormon aldosterone
28. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk
sejak 1 bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sering
sariawan pada mulutnya dan BB menurun. Pasien juga sering diare.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan IMT 17, TD: 100/70, N:
80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36 x/menit, ves +/+, wh-/-, rh +/+ pada
apek paru. Saat dilakukan foto thorax didapatkan hasil infiltrate pada
apek paru D/S. Diagnosa yang tepat adalah….
A. HIV stadium 1
B. HIV stadium 2
C. HIV stadium 3
D. HIV stadium 4
E. TB paru
29. Seorang laki-laki datang dibawa ke UGD dalam keadaan nyeri perut
yang hebat disertai mual muntah. Keluhan dirasakan tiba-tiba sejak 2
jam yang lalu. Diketahui bahwa pasien makan jengkol sekitar 5 jam
sebelum dibawa ke UGD. Saat diperiksa didapatkan TD: 110/80 mmHg,
N: 98x/menit, RR: 20 x/menit, S: 36,8. Terapi yang tepat pada pasien ini
adalah…..
A. N-asetilsistein
B. Atropin
C. Sodium bikarbonat
D. Etanol
E. SABU
30. Seorang laki-laki berusia 30 th datang ke IGD dengan keluhan diare
terus menerus sejak 2 minggu lalu. Pasien memiliki riwayat minum
antibiotik amoksilin yang dijual bebas secara sembarangan. Pada
pemeriksaan kultur feses ditemukan bakteri anaerob. Pada endoskopi
ditemukan pseudomembran di kolon sigmoid. Apakah agen
penyebab kasus tersebut?
A. Clostridium Tetani
B. Clostridium difficile
C. Eschericia coli enterotoxic
D. Salmonela parathypi
E. Giardia lamblia
31. Seorang laki-laki di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pasien
sebelumnya mengeluh nyeri pada betisnya dan matanya terlihat
kuning. Sebelum merasakan nyeri itu pasien ikut kerja bakti untuk
membersihkan selokan mencegah banjir. Saat diperiksa didapatkan
GCS: 2 3 4, TD: 100/70 mmhg, N: 58x/menit, RR: 20x/menit, S: 38,0, kaku
kuduk (+), icterus(+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Encephalitis akut
B. Meningitis leptospira
C. Meningitis tifosa
D. Encephalitis toxoplasma
E. Meningoencephalitis Tifosa
32. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu
hati sejak 3 hari yg lalu. Nyeri terasa tembus sampai ke punggung.
Keluhan diserti mual, muntah dan demam yang tidak membaik
dengan obat warung. Pasien memiliki riwayat peminum alkohol kronik.
Pada pemeriksaan TD 100/80 mmHg, Nadi 110 kali/menit, RR 18
kali/menit, Suhu 39C, sklera ikterik (-), murphy sign (-), nyeri tekan
epigastrium (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus
tersebut adalah....
A. USG abdomen
B. Profil lipid
C. Amilase
D. Bilirubin indirek dan direk
E. Alkali fosfatase dan Gamma GT
33. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan
badan terasa lemas sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasa berat
badan semakin turun dan kulit semakin menghitam. Pada saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/60 mmHg, N: 80x/menit,
S: 36x/menit, RR: 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan penurunan
kadar kortisol. Diagnosa yang tepat adalah….
A. Penyakit Cushing
B. Sindrom Cushing
C. Hipotiroid
D. Hipertiroid
E. Penyakit Addison
34. Seorang pasien usia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan
mudah lelah, pusing dan tangan kaki terasa panas. Pasien memiliki
riwayat penyakit jantung bawaan sejak kecil dan belum pernah
dioperasi. Pemeriksaan fisik didapatkan tensi 140/90 mmHg, nadi
92x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,7oC. Saat dilakukan pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil Hb 20 g/dl, leukosit 7000/ ʯl, trombosit
290.000/ ʯl, hematrokrit 55%. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A.Polisitemia vera
B. Eritrositosis relatif
C. Polisitemia sekunder
D. Polisitemia kriptogenik
E. Pseudoeritrositosis
35. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang keluhan demam tinggi
menggigil sejak 2 hari yg lalu. Nyeri pinggang sebelah kanan juga
dirasakan oleh pasien. Riwayat DM (+), riwayat trauma disangkal. Pada
PF didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 88 x/menit, RR 18 x/menit, suhu
38.7C. Status generalis didapatkan nyeri ketok CVA +/-. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukositosis. Apakah diagnosis yg tepat
untuk pasien tesebut?
A. Staghorn calculi
B. Pyelonefritis akut
C. Appendicitis akut
D. Divertikulitis akut
E. Pelvic inflammatory disease
36. Seorang wanita 25 tahun datang ke poliklinik dengan bengkak pada
kaki dan sekitar matanya. Selain itu pasien juga mengeluhkan kencing
berwarna merah sejak 1 minggu yang yang lalu. Pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 150/100 mmHg, N: 80x/menit, RR:
20x/menit, S: 36,0. Pemeriksaan Urine didapatkan leukosit +3 dan
eritrosit penuh. Diagnosa yang tepat adalah.….
A. Sindrom nefrotik
B. Sindrom nefritik
C. Rapidly progressive GN
D. GGK
E. GGA
37. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mudah
lelah sejak 1 minggu yg lalu. Pasien juga mengeluh tidak tahan dingin,
berat badan naik, dan terdapat pembesaran di leher yg tidak terasa
nyeri. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital ditemukan TD 110/70
mmHg, N 55 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36.5C. Dari pemeriksaan fisik,
ditemukan Anti bodi TPO (+). Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Endemik goiter
B. Penyakti addison
C. Penyakit grave
D. Tiroiditis hashimoto
E. Carcinoma tiroid
38. Seorang perempuan berusia 39 tahun datang UGD rumah sakit
dengan keluhan sesak napas sejak tadi malam. Keluhan diawali
dengan nyeri tenggorok dan leher, namun dibiarkan saja karena takut
berobat, kemudian menjadi bengkak pada dasar mulut. Pasien
riwayat sakit gigi sejak 5 tahun yang lalu, hilang timbul, namun tidak
berobat rutin karena takut. Pada inspeksi dan palpasi ditemukan
pembengkakan ekstraoral pada rahang bawah bilateral simetris
teraba keras dan terlihat lidah terangkat. Tanda vital didapatkan
tekanan darah 150/90 mmHg, napas 35 x/menit, suhu 38,1oC, nadi 70
x/menit, pasien tampak lemah dan terdapat trismus 2 jari. Diagnosis
yang tepat pada pasien tersebut adalah...
A. Abses peritonsil
B. Abses parafaring
C. Abses submandibular
D. Angina ludovici
E. Infeksi retrofaring
39. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan
keluhan perdarahan pada hidung sebelah kanan. Keluhan disertai
dengan hidung tersumbat, akhir-akhir ini pasien juga sering merasa
pusing. Keluhan tersebut dialami pasien sejak usia 10 tahun namun
hilang timbul. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik hidung
ditemukan massa warna keabuan di cavum nasi kanan yang mudah
berdarah. Rhinoskopi posterior ditemukan massa melekat pada
nasofaring berwarna merah keabuan yang menonjol ke kavum nasi.
Tatalaksana yang paling mungkin untuk pasien adalah…
A. Polipektomi
B. Kaustik AgNO3 25-30%
C. Tampon bellocq
D. Operatif dan terapi hormonal
E. Pencet hidung dan tampon anterior
40. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang diantar oleh guru
sekolahnya ke UGD rumah sakit dengan keluhan bengkak pada
hidung setelah terlibat perkelahian dengan temannya. Keluhan disertai
rasa nyeri dan hidung terasa tersumbat. Pemeriksaan tanda vital
didapat tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, RR 22
x/menit, suhu 36,2oC. Pada pemeriksaan hidung didapatkan
hematoma pada septum berbentuk bulat, licin dan berwarna merah.
Kemudian dokter segera melakukan drainase yang didapatkan
hasilnya adalah darah. Tujuan utama segera dilakukan tindakan
drainase adalah…
A. Mencegah infeksi sekunder
B. Mengeluarkan darah segera dari septum
C. Mencegah nekrosis tulang rawan hidung
D. Melakukan kultur untuk melihat adanya mikroorganisme
E. Mengurangi rasa nyeri pada hidung
41. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke tempat prakter dokter
dengan keluhan parau sejak 1 hari yang lalu, kadang disertai dengan
batuk, nyeri telan tidak ada. Keluhan sudah beberapa kali dialami oleh
pasien dalam sebulan terakhir namun sekarang lebih memberat.
Pasien sehari-hari bekerja sebagai pembawa acara berita televisi dan
sorenya menjadi guru vocal di sebuah kursus musik ternama. Riwayat
merokok dan mengkonsumsi minuman beralkohol disangkal.
Pemeriksaan vital sign tidak ditemukan kelainan. Apabila dilakukan
pemeriksaan THT maka hasil yang mungkin ditemukan adalah…
A. Tonsil membesar, tanpa tanda radang, disertai kripte melebar dan
halitosis
B. Massa tak beraturan yang mudah berdarah di pita suara
C. Tidak adanya pergerakan otot abduktor pita suara di satu sisi
D. Mukosa faring ditutupi lendir yang kental dan bila diangkat tampak
mukosa kering
E. Nodul berukuran sebesar biji kacang hijau berwarna putih di pita
suara
42. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke Puskesmas diantar
oleh ibunya dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 3 hari yang lalu.
Dikeluhkan juga penurunan pendengaran pada telinga kanannya.
Pasien menderita batuk dan pilek sejak 2 minggu yang lalu namun
pasien tidak berobat dan telah sembuh sendiri. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan anak tampak gelisah, suhu mencapai 39,7oC. Pada
otoskopi telinga kanan didapatkan gambar membran timpani
hiperemis dan bulging. Apabila dilakukan tes penala, maka hasil yang
didapatkan adalah…
A. Rinne -/+, Weber lateralisasi ke telinga kiri, Schwabach telinga
kanan memendek
B. Rinne +/-, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan memanjang
C. Rinne -/+, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan memendek
D. Rinne -/+, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan memanjang
E. Rinne -/-, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan memanjang
43. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan telinga kanan terasa penuh sejak 4 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh terdengar suara dalam telinga saat menelan. Selain itu
pendengarannya juga menurun. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan liang telinga kanan lapang,
retraksi membran timpani dan tampak suram dan berwarna
kekuningan. Terapai definitif pada kasus diatas adalah...
A. Antibiotik
B. Dekongestan
C. Antihistamin
D. Miringoplasti
E. Pemasangan tube ventilasi
44. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang dengan ke Puskesmas dengan
keluhan rasa penuh pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
diseratai rasa gatal dan saat ini pasien merasa pendengarannya
menurun. Pasien seorang nelayan ikan yang suka menyelam di pantai
setiap harinya. Tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg,
nadi 72 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,2oC. Pemeriksaan telinga luar
didapatkan nyeri tarik tragus (+) dan terlihat sekret pada liang telinga.
Pemeriksaan otoskopi ditemukan liang telinga tampak hiperemis,
sedikit edema, dan tampak filamen putih dengan titik-titik hitam yang
tumbuh dari kulit. Etiologi yang paling mungkin adalah...
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Aspergillus niger
C. Staphylococcus aureus
D. Eschericia coli
E. Rhizopus oligosporus
45. Seorang balita usia 12 bulan dibawa ibunya ke tempat praktik dokter
spesialis anak dengan keluhan bahwa anaknya belum bisa mengoceh
atau meniru bunyi. Lahir cukup bulan langsung menangis dan tanpa
penyulit. Saat usia 3 bulan pernah terdiagnosis meningitis. Pada
pemeriksaan fisik tak tampak kelainan. Pemeriksaan pendengaran
yang dapat dilakukan untuk menilai fungsi koklea secara objektif
adalah
A. Behavioral Observation Audiometry
B. Stenger test
C. Audiometri nada murni
D. Brainstem Evoked Response Audiometry
E. Otoacoustic Emission
46. Seorang remaja laki-laki berusia 19 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan benjolan yang terasa nyeri di daun telinga sebelah
kiri. Keluhan diawali dari benjolan yang berisi darah di daun telinga kiri
setelah pasien tertinju oleh temannya saat berolahraga di sekolah
kurang lebih seminggu yang lalu. Setelah muncul benjolan pasien
datang ke rumah sakit dan cairan tersebut dikeluarkan menggunakan
suntikan. Namun pasien tidak merawat bekas luka di telinganya
sehingga benjolan kembali muncul. Pada pemeriksaan status lokalis
didapatkan daun telinga kiri edema, hiperemis, nyeri pada perabaan,
tampak massa berisi pus disertai bekas drainase cairan serta fluktuatif
(+). Diagnosis yang mungkin pada pasien diatas adalah...
A. Abses periauricular
B. Perikondritis
C. Othematoma
D. Pseudoothematoma
E. Otitis eksterna
47. Anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa ayahnya ke poliklinik
untuk kontrol. Pasien memiliki riwayat asthma yang dipicu paparan
debu. Dalam 2 bulan terakhir, pasien sesak sebanyak 3x dan reda
dengan menggunakan inhaler. Tidak ada batasan aktivitas dan gejala
malam. Pemeriksaan fisik suhu tubuh 36.5OC, frek napas 18x/m, nadi
96x/m.
Klasifikasi derajat kendali asma yang tepat pada pasien ini adalah..
A. Asma terkendali
B. Asma terkendali sebagian
C. Asma tidak terkendali
D. Asma persisten ringan
E. e. Asma persisten sedang
48. Anak usia 11 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Sesak disertai batuk menggongong, demam dan
suara parau. TTV HR 150 x/menit Tax 39C, RR 40x/menit. Pemeriksaan
fisik wheezing (-) Rhonki (-) stridor inspirasi (+) retraksi (+). Hasil
pemeriksaan rontgen didapatkan steeple sign. Apakah etiologi
tersering pada kasus tersebut?
A. M.TB
B. S. Aureus
C. Hipersensitivitas tipe 1
D. Parainfluenza virus
E. Amoeba
49. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD karena sesak nafas
disertai nyeri dada seperti di tusuk pisau mendadak sekitar 30 menit
yang lalu. Pasien sekarang juga mengeluh nyeri pada kaki kanan
disertai bengkak. Pasien sebelumnya menjalani operasi ORIF pada
femur dekstra. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg Nadi 82x/m, RR
26 x/m, suhu 37 C. Dokter mencurigai pasien mengalami edema paru.
Apa temuan pemeriksaan penujang yang dapat membantu
menegakan diagnosis pasien?
A. Rontgen thorax didapatkan tram track line
B. Darah lengkap didapatkan leukositosis
C. EKG didapatkan S1Q3T3
D. BGA didapatkan asidosis Respiratorik
E. C reactive protein meningkat
50. Seorang laki-laki usia 30tahun diantar ke UGD dengan keluhan demam
sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk berdahak sejak 1
minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi
90x/m, RR 24 x/m, suhu 38 C. pemeriksaan paru tampak dada kiri
tertinggal, perkusi redup di basal paru. Untuk menegakan diagnosis
dokter melakukian pungsi pleura. Dokter mencurigai pasien menderita
empyema paru.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
membedakan jenis cairan pleura tersebut?
A. Tes endapan
B. Kultur bakteri
C. Test rivalta
D. D-dimer
E. LED
51. Seorang laki laki usia 62 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
sesak nafas sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 , Nadi 80x/m, RR 36 x/m, suhu 37 C, terdengar wheezing +/+,
ronkhi -/-. Setelah pasien stabil dokter melakukan pemeriksaan
spirometri dan mendiagnosis pasien dengan PPOK.
Pada hasil spirometri, apa yang membedakan asthma dengan ppok?
A. PPOK irreversible dengan bronkodilator sedangkan asthma
reversible
B. PPOK reversible dengan bronkodilator sedangkan asthma
irreversible
C. PPOK FEV1 menurun sedangkan asthma normal
D. PPOK FVC menurun sedangkan asthma normal
E. PPOK FEV1 dan FVC menurun sedangkan asthma normal
52. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
sering sesak 3 hari terakhir. Sesak tidak disertai kebiruan. Pada
pemeriksaann fisik didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di ICS 3-4
parasternal line kiri. Di manakah letak kelainan pada pasien tersebut?
A. Defek pada katup antar ventrikel disertai hipertrofi ventrikel kiri
B. Defek pada katup atrium ventrikel kanan disertai dilatasi arteri
pulmonalis
C. Kegagalan penutupan duktus arteriosus
D. Stenosis Pulmonal
E. Tidak terbentuk nya katup trikuspid
53. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
berdebar sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 140/90
mmHg, Nadi 120x/m Irreguler, RR 20x/m, Suhu 37 C. Pemeriksaan fisik
lain dalam batas normal. Pemeriksaan EKG tampak gambaran.

Kondisi aritmia yang dapat dipicu oleh kelainan pada pasien tersebut
adalah?
A. Supraventrikular takikardi
B. AV block
C. Ventrikular ekstrasistole
D. Wolff-Parkinson-White syndrome
E. Atrial flutter
54. Seorang Atlet laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
mulai merasa mudah lelah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan berdebar
disangkal, keluhan pusing juga disangkal. Pemeriksaan fisik TD
120/90mmHg, Nadi 40x/m, RR 20x/m, Suhu 37 C. dilakukan pemeriksaan
EKG, ditemukan gambaran

Apa diagnosis yang paling tepat?


A. AV blok derajat 1
B. Sinus bradikardia
C. AV block derajat 2 mobitz I
D. AV block derajat 2 mobitz II
E. AV Block derajat 3
55. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri
dada hebat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
tersayat pisau. Pasien memilliki riwayat adanya massa dan bruit pada
daerah abdomen.
Apakah pemeriksaan penunjang yang sensitif untuk penyakit tersebut?
A. Electrocardiography
B. Ultrasonography
C. Transthoracic Ecocardiography
D. Foto Thorax
E. Intravascular imaging
56. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri
dada hebat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
tersayat pisau. Pasien memilliki riwayat adanya massa dan bruit pada
daerah abdomen.
Apakah pemeriksaan penunjang yang sensitif untuk penyakit tersebut?
A. Electrocardiography
B. Ultrasonography
C. Transthoracic Ecocardiography
D. Foto Thorax
E. Intravascular imaging
57. Seorang laki-laki usia 65 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar. Awalnya pasien mengeluh nyeri dada lalu tidak sadar. Saat
diperiksa didapatkan GCS 1 2 2, TD:60/40 mmHg, N: 100 x/menit, RR: 30
x/menit, S: 35˚C. Setelah diberi cairan rehidrasi, kondisi pasien tidak
membaik. Farmakodinamik terapi untuk pasien tersebut adalah ….
A. Agonis reseptor dopaminergik
B. Menurunkan resistensi vaskular sistemik
C. Menghambat uptake norepinefrin
D. Menurunkan afterload
E. Agonis reseptor beta-adrenergik
58. Seorang bayi usia 2 hari dikeluhankan olelh ibunya karena biru sejak
lahir. Pasien tampak sesak nafas dan lemas. Riwayat persalinan
prematur. Pemeriksaan fisik tampak sianosis pada sekitar bibir. Pada
pemeriksaan radiologi tampak egg on side appearance
Apa salah satu kelainan yang terjadi pada pasien ini?
A. Stenosis pulmonal
B. Kelainan katup trikuspid
C. Atrial Septal Defect
D. Overriding aorta
E. Right-to-left shunt
59. Pasien usia 50 thn datang dengan keluhan penglihatan kedua mata
kabur dirasakan mendadak. Pasien mengatakan penglihatannya
seperti tertutup tirai. Tidak ada rasa nyeri. Pada pemeriksaan
ophthalmology di dapatkan mata tenang. Pasien memiliki riwayat
Diabetes Mellitus tidk terkontrol selama 10 tahun
Kelainan yang terjadi pada pasien ini adalah ...
A. Ablatio retina regmatogenosa
B. Ablatio retina non-regmatogenosa
C. Ablatio retina traksi
D. Ablatio retina eksudat
E. Retinoblastoma
60. Seorang pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan
keluhan penurunan penglihatan mendadak 30 menit yang lalu. Pasien
disertai keluhan nyeri kepala, mual, dan muntah. Kedua mata tampak
merah, dan tampak melihat pelangi di sekitar lampu. Pemeriksaan
didapatkan edema kornea
Pemeriksaan yang dapat di lakukan untuk menunjang diagnosa
pasien,kecuali ...
A. Tonometri Schiotz
B. Gonioskopi
C. Amsler Grid
D. Uji minum air
E. Uji steroid
61. Seorang bayi usia 2 tahun diantar ibunya ke dokter karena
mengeluhkan anaknya tidak dapat melihat jelas dan kedua mata
anaknya terlihat putih. Riwayat trauma (-) Riwayat penggunaan
kacamata (-). Hasil pemeriksaan didapatkan leukokoria (+) kedua
mata, fundus reflek (-). Diagnosis pada pasien ini kemungkinan
adalah...
A. Katarak senil
B. Katarak juvenil
C. Katarak kongenital
D. Katarak imatur
E. Katarak insipien
62. Seorang petani sawah datang ke dokter dengan keluhan penglihatan
kabur mendadak dan mata kemerahan. Keluhan juga disertai mata
berair, kelilipan, dan silau. Tes fluorescein (+), ditemukan bentuk infiltrat
yang bundar berkelompok dan tepinya terbatas tegas. Diagnosis
pasien ini adalah …
A. Keratitis bakterial
B. Keratitis viral
C. Keratitis numularis
D. Keratokunjungtivitis sika
E. Keratitis acanthamoeba
63. Seorang anak di bawa orang tuanya periksa ke dokter karena kondisi
kelopak mata kiri nya yang tidak lazim. Hasil pemeriksaan visus kedua
mata anak normal, mata tenang, tidak ada keluhan nyeri dan gatal.
Kelopak mata tampak seperti gambar di bawah. Kondisi pasien ini
disebut...

A. Epikantus
B. Telekantus
C. Koloboma
D. Enteropion
E. Ekteropion
64. Pasien pria usia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan ke dua
mata kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih pada kedua
matanya sejak 2 tahun dan makin lama makin kabur. Hasil
pemeriksaan VOD 6/9, VOS 1/60, pin hole (-), iris shadow (-/+), dan
fundus reflek (+/+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ODS Katarak insipien
B. OD Katarak insipien, OS Katarak imatur
C. ODS Katarak matur
D. OD Katarak imatur, OS Katarak insipien
E. ODS Katarak imatur
65. Seorang pasien datang dengan keluhan tidak bisa melihat total hanya
pada mata sebelah kiri. Mata kanan masih dapat melihat dengan
jelas. Kedua mata tidak merah dan tidak nyeri. Tidak ada riwayat
trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 1/tak
terhingga LP (-), VOS 6/6. Kemungkinan letak lesi yang terjadi pada ...
A. Nervus optikus dekstra
B. Nervus optikus sinistra
C. Kiasma optikus
D. Radiatio optika dekstra
E. Lobus oksipital
66. Seorang laki-laki dilarikan ke puskesmas setelah mata kiri nya terkena
bahan pembersih lantai kamar mandi saat membersihkan kamar
mandi rumahnya. Penglihatan dirasakan menurun. Mata merah dan
terasa nyeri. Dokter melakukan pemeriksaan dan didapatkan OS
hiperemi disetai dengan nekrosis konjungtiva dan lepasnya epitel
kornea.
Klasifikasi diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah…
A. Trauma kimia basa – Derajat 3
B. Trauma kimia basa – Derajat 4
C. Trauma kimia basa – Derajat 2
D. Traumua kimia asam – Derajat 3
E. Trauma kimia asam – Derajat 4
67. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter karena tidak
dapat melihat jelas saat berada diruangan gelap. Mata dikeluhkan
kering, gatal dan susah untuk mengedip. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil xerosis kornea. Penyebab yang mendasari keluhan
pasien tersebut adalah…
A. Tertutupnya fungsi eksreksi sistem lakrimal
B. Produksi musin berkurang karena rusaknya sel goblet
C. Penyebab genetik
D. Peradangan kelenjar yang memproduksi air mata
E. Trauma pada kornea
68. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G1P1A0 dengan usia kehamilan
8 minggu datang ke UGD Rumah Sakit diantar keluarganya dengan
keluhan perdarahan sedikit-sedikit dari jalan lahir. Riwayat sebelumnya
keluar gumpalan atau jaringan disangkal. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, RR
19 x/menit, suhu 36,7oC. Pada pemeriksaan inspekulo tidak ditemukan
adanya darah yang keluar, portio masih tertutup. Apakah diagnosis
yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Abortus insipiens
B. Abortus iminens
C. Abortus inkomplit
D. Abortus septik
E. Abortus komplit
69. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan
menstruasi yang memanjang. Pasien mengatakan sedang menstruasi,
jumlah darah menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya
dan nyeri perut selama menstruasi ini. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-). Pemeriksaan USG
ditemukan adanya pembesaran pada uterus. Pemeriksaan PA
ditemukan adanya jaringan endometrium di dalam miometrium.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Hiperplasia endometrium
B. Hipertrofi endometrium
C. Endometriosis
D. Mioma uteri
E. Adenomiosis
70. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke UGD RS, dengan
perdarahan masif setelah melahirkan yang dibantu oleh bidan. Bidan
sudah melakukan manajemen aktif, tapi perdarahan masih banyak.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg,
nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,5oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan uterus besar dan lembek, jaringan
plasenta sudah keluar semua. Tidak ditemukan adanya trauma.
Apakah penyebab perdarahan masif tersebut?
A. Retensio plasenta
B. Sisa plasenta
C. Laserasi vagina
D. Ruptur uteri
E. Atonia uteri
71. Perempuan usia 24 tahun P1A0 datang ke Puskemas dengan keluhan
sulit menyusui anaknya. Payudara terasa nyeri. Pasien post melahirkan
7 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu
36,9oC. Pemeriksaan fisik payudara didapatkan payudara edema,
teraba keras, warna seperti kulit sekitar, dan nyeri tekan (+). Apakah
tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
A. Antibiotik
B. Antibiotik + Analgetik
C. Stop menyusui sementara
D. Kompres dingin
E. Kompres hangat
72. Wanita usia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan
yang banyak dan berbau busuk. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan
yang lalu. Riwayat kakak kandung meninggal karena Kanker
Payudara. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
inspekulo didapatkan fluor (+) berbau, darah (+), cervix berdungkul-
dungkul dan rapuh. Apakah penyebab tersering pada kasus ini?
A. HPV 6
B. HPV 8
C. HPV 10
D. HPV 12
E. HPV 16
73. Seorang wanita berusia 30 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 36 minggu
dibawa keluarganya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 1
jam yang lalu. Sebelumnya pasien kejang selama 5 menit. Riwayat
epilepsi disangkal. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
200/110 mmHg, denyut nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit,
suhu 36,6oC. Pada pemeriksaan laboratorium urin diperoleh protein +3.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Preeklamsia ringan
B. Preeklamsia berat
C. Hipertensi gestasional
D. Hipertensi kronik
E. Eklamsia
74. Wanita usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke
Praktik Dokter Umum untuk memeriksakan kandungannya. Pasien
memiliki riwayat epilepsi dan telah menghentikan pengobatannya
sendiri karena takut nanti anaknya menjadi cacat akibat obat.
Riwayat kejang selama hamil disangkal. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 85 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC. Kemudian dokter memberikan edukasi
dan obat anti epilepsi yang aman untuk ibu hamil. Apakah komplikasi
pada kehamilan yang dapat terjadi akibat penyakit yang diderita
pasien?
A. Hipotensi
B. Bayi besar
C. Persalinan postterm
D. Persalinan preterm
E. Makrosomia
75. Perempuan 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 8 minggu, dibawa ke IGD
oleh suaminya karena mual muntah sejak seminggu yang lalu. Disertai
pusing dan lemah. Nafsu makan menurun. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 105 x/menit, RR
18 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan mukosa mulut
dan lidah kering. Berikut di bawah ini yang bukan tatalaksana untuk
pasien adalah…
A. Doksilamin
B. Prometazin
C. Ondansetron
D. Bed rest
E. Omeprazole
76. Wanita 22 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke IGD RS
oleh suaminya karena akan segera melahirkan. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 89 x/menit, RR
19x/menit, dan suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 45”,
DJJ 135 x/menit. Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 6 cm,
lendir darah (+). Kemudian dokter memutuskan untuk dilakukan
observasi. Kapan dilakukan pemeriksaan dalam selanjutnya untuk
mengetahui pembukaan serviks?
A. 4 jam
B. 3 jam
C. 2 jam
D. 1 jam
E. 30 menit
77. Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke RS diantar oleh suaminya
karena merasa sudah tidak menstruasi 2 bulan ini. Sebulan terakhir,
pasien sering mengalami mual, muntah dan pusing. Pasien curiga
bahwa dirinya telah mengandung. Pasien mengatakan sudah
melakukan test pack dan hasilnya didapatkan strip satu, namun pasien
ragu dengan hasilnya sehingga datang ke RS untuk memeriksakan diri.
Pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi
85 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,7oC. Dokter menganjurkan untuk
dilakukan pemeriksaan USG, hasil USG tampak gestasional sac. (+),
perkiraan usia kehamilan 6 minggu. Tanda pasti kehamilan pada kasus
tersebut adalah...
A. Amenorrhea
B. Mual , muntah, dan pusing
C. Test pack
D. Gestasional sac. (+)
E. Amenorhea + mual, muntah dan pusing
78. Seorang wanita usia 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu,
datang ke UGD RS diantar suaminya dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir, disertai nyeri perut bagian bawah. Badan terasa lemah.
Riwayat penggunaan kontrasepsi IUD. Pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, Suhu 36,5oC. Pemeriksaan dalam didapatkan kavum
douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Apakah faktor predisposisi
terjadinya kasus di atas?
A. Riwayat trauma
B. Riwayat Pelvic Inflammatory Disease
C. Riwayat abortus
D. Infertilitas
E. Riwayat penggunaan AKDR
79. Seorang perempuan usia 38 tahun datang ke RS dengan keluhan
terdapat benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja
ketika sedang berhubungan badan dengan suaminya. Benjolan
tersebut tidak terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan
suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ±
2 cm, konsistensi kistik, nyeri (-). Kemudian dilakukan insisi dan pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan dinding kista yang dilapisi oleh
epitel kuboid selapis. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Abses bartholin
B. Kista bartholin
C. Kista gartner
D. Kista nabothi
E. Polip cervix
80. Perempuan 25 tahun G1P1A0 usia kehamilan 39 minggu datang ke
UGD Puskesmas karena keluar cairan dari jalan lahir sejak 6 jam yang
lalu. Cairan berwarna keruh. Keluhan disertai dengan demam. Riwayat
infeksi genitalia sebelumnya disangkal. Pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 105 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 39,0°C. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan fundus uteri, TFU 2 jari dibawah xyphoid, letak
kepala, his 3x/10’/30”, DJJ 162x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan servix 8 cm, ketuban (-), darah (+). Apakah tatalaksana
yang tepat pada kasus ini?
A. Pimpin persalinan
B. Drip oksitosin
C. Drip oksitosin + Prostaglandin
D. SC
E. Rujuk
81. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke RS dengan keluhan
terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan menstruasi yang tidak teratur, darah banyak,
dan kadang terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus berukuran sebesar
kehamilan 8 minggu, konsistensi padat, kenyal, dan berbatas tegas.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Endometriosis
B. Adenomiosis
C. Mioma uteri
D. Tumor abdomen
E. Kehamilan ektopik
82. Seorang wanita 24 tahun datang ke UGD Puskesmas diantar suaminya
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Saat ini pasien sedang
hamil 10 minggu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC.
Pada pemeriksaan genitalia ditemukan adanya perdarahan (+),
gumpalan darah dan bentukan menyerupai anggur. Apakah
tatalaksana yang tepat untu pasien ini?
A. Pemeriksaan USG
B. Pemasangan laminaria
C. Drip oksitosin
D. Aspirasi vakum manual
E. Rujuk
83. Wanita usia 32 tahun datang ke Praktik Dokter Umum untuk
berkonsultasi masalah siklus haid. Pasien mengeluhkan bahwa selama
6 bulan terakhir hanya mengalami haid 2 kali saja. Jumlah darah
normal seperti biasa, dengan durasi perdarahan 7 hari. Pasien
mengatakan tidak sedang menggunakan kontrasepsi. Setelah dihitung
ternyata siklus haid pasien memanjang. Dari pemeriksaan, didapatkan
tekanan darah 110/70, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu 36,7C. Apakah yang terjadi pada pasien ini?
A. Hipomenore
B. Oligomenore
C. Polimenore
D. Menoragia
E. Metroragia
84. Perempuan 20 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat USG
sebelumnya bayi letak sunsang. Riwayat persalinan pertama SC,
karena plasenta letak rendah, BBL 3400 gram. Pemeriksaan tanda vital
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit dan suhu 36,5°C. pemeriksaan leopold I teraba bagian
keras, leopold II teraba punggung sebelah kanan kiri ibu, leopold 3
teraba lunak. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6 cm,
ketuban (-), teraba kaki dan tali pusat di sampingnya. Apakah etiologi
terjadinya kasus ini pada pasien?
A. Plasenta letak rendah
B. Solutio plasenta
C. Polihidramnion
D. Amniotomi
E. Presentasi footling
85. Perempuan 24 tahun datang ke RS dengan keluhan belum hamil-
hamil. Pasien sudah menikah selama 3 tahun dengan suaminya. Rutin
berhubungan badan setiap 3-4 kali dalam seminggu. Suami pasien
sudah diperiksa dan dinyatakan sehat oleh dokter. Riwayat menstruasi
lancar, dengan siklus 35-40 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. pemeriksaan fisik ditemukan adanya tumbuh rambut yang
berlebih di bagian ekstremitas bawah. Pemeriksaan USG ditemukan
adanya gambaran kista multipel. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
A. Kista ovarium
B. Tumor ovarium
C. Mioma uteri
D. Infertilitas
E. Sindrom Ovarium Polikistik
86. Seorang klinisi ingin mengetahui manakah dari pemberian obat berikut
golongan diuretik, calcium chanel blocker, dan beta blocker yang
mampu menurunkan tensi (mmHg) pada penderita hipertensi. Uji
statistik yang tepat untuk penelitian tersebut adalah...
A. Wilcoxon
B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Person
87. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke kantor BPJS untuk mengurus
keanggotaan. Peserta tinggal serumah bersama istri dan kedua
anaknya. Peserta bekerja sebagai wiraswasta dibidang furniture. Tipe
BPJS Kesehatan yang paling tepat diterima adalah...
A. BPJS PBI
B. BPJS PBI, Non-PPU
C. BPJS Non-PBI, PPU
D. BPJS bukan pekerja
E. BPJS Non-PBI, Non-PPU
88. Seorang peneliti ingin meneliti pengaruh paparan makanan kaleng
terhadap kanker kolorektal. Subjek penelitian dibagi menjadi 2
kelompok, kelompok dengan paparan makanan kaleng dan
kelompok tanpa paparan makanan kaleng. Kedua kelompok di follow
up 25 tahun untuk dilihat insiden kolorektal pada kedua kelompok.
Jenis desain penelitian pada kasus di atas adalah….
A. Odds ratio
B. Relatif Risk
C. Cohort
D. Case control
E. Cross sectional
89. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan antara
jenis pekerjaan dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Peneliti
melakukan penelitian pada murid SD di sebuah sekolah. Metode
pengambilan sampel dilakukan dengan cara melakukan wawancara
dengan orang tua murid. Metode yang dilakukan peneliti tersebut
adalah…
A. Simple random sampling
B. Systemic random sampling
C. Cluster random sampling
D. Stratified random sampling
E. Convenience random sampling
90. Saat musim hujan, terjadi KLB demam berdarah pada cakupan
wilayah kerja Puskesmas A. keterbatasan alat dan obat mengharuskan
dokter meminjam fogging, dan meminta bantuan obat-obatan
kepada Dinas Kesehatan setempat. Rujukan yang dilakukan dokter
Puskesmas adalah...
A. Rujukan kasus
B. Rujukan bahan pemeriksaan
C. Rujukan operasional
D. Rujukan tenaga
E. Rujukan sarana dan logistik
91. Suatu desa banyak pasien datang dengan keluhan batuk pilek nyeri
tenggorok, ketika diperiksa didapatkan selaput tebal berwarna abu-
abu pada tenggorok. Ternyata telah terjadi wabah pada desa
tersebut. Maka untuk pelaporan wabah dalam waktu 24 jam setelah
wabah pada sistem pelaporan puskesmas menggunakan formulir...
A. LB-1
B. LT-1
C. W1
D. W2
E. LB1S
92. Pasien laki – laki 70thn datang dengan keluhan BAK kemerahan sejak 7
bulan lalu , tidak terasa nyeri/sakit saat BAK, disertai penurunan BB,
perut bagian bawah terasa penuh. Pada pemeriksaan fisik, teraba
adanya massa iregular di regio suprapubik. Diagnosis pada pasien ini?
A. Ca Buli
B. BPH
C. Ca Prostat
D. Ruptur Buli
E. Ruptur Uretra
93. Seorang laki – laki memiliki keluhan kuning di seluruh tubuh, dan BAB
menjadi warna dempul. Beberapa bulan terakhir ini pasien juga
mengalami penurunan BB yang drastis. Pada pemeriksaan fisik teraba
massa pada epigastrium, berdungkul – dungkul, keras. Tumor marker
yang khas pada pasien ini?
A. Ca 125
B. Ca 15-3
C. Ca 199
D. Ca 153
E. Ca 19-9
94. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan luka bakar pada daerah perut sejak 30 menit yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
luka bakar berwarna pucat disertai bula dan sensasi nyeri menurun
Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. Epidermal burn
B. Superficialis dermal burn
C. Deep dermal burn
D. Full thickness burn
E. Third degree burn
95. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang patah 5
bulan lalu, kaki masih terasa tidak enak saat dibuat berjalan. Dilakukan
rontgen nampak tulang belum menyatu. Pseudoarthrosis (-) . Diagnosis
pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
D. Consolidation
E. Non – Union
96. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
pangkal ibu jari disertai bengkak dan kemerahan. Pasien sehari-hari
melakukan kegiatan mencuci di rumah. Pada pemeriksaan fisik
finkelstein sign(+). Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Carpal tunnel syndrome
B. Guyon canal syndrome
C. Fraktur styloideus
D. Dequervain tendosynovitis
E. Fraktur digiti
97. Seorang perempuan usia 30 tahun diantar ke UGD oleh warga post KLL
15 menit yang lalu. Pasien tampak tidak sadar. GCS 111. Pemeriksaan
tanda vital TD 90/60, Nadi 98 x/m, RR 24x/m. status lokalis tampak
hematom di temporal dextra dan sinistra. Pemeriksaan CT scan tampak
petechie bleeding.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Subdural hematome
B. Epidural hematom
C. Intracerebral hematom
D. Kontusio cerebri
E. Diffuse axonal injury
98. Pasien laki2 dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Saat datang ke IGD didapatkan pada pemeriksaan bagian samping
lengan atas kanan lebih rata, deformitas bahu kanan dimana
mengalami eksorotasi, abduksi. Lengan kanan atas sulit di fleksikan.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur Clavicula
B. Fraktur radius
C. Dislokasi anterior humerus
D. Dislokasi posterior humerus
E. Fraktur scapula
99. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
sulit menelan. Pasien juga mengeluh batuk setelah makan dan pada
malam hari sewaktu tidur. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan radiolgi dengan kontras ditemukan

Apa diagnosis yang tepat?


A. Atresia esofagus dengan fistel
B. Akalasia
C. Webbed esofagus
D. Hernia diafragmatica
E. Diverticulum zenker
100. Seorang perempuan datang ke klinik dokter dengan keluhan benjolan
pada pinggir atas tulang orbita kiri tidak nyeri. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis teraba benjolan ukuran 3 cm,
kenyal, mobile, tidak melekat pada kulit, tidak nyeri. Isi kista berupa
minyak bercampur bahan berwarna putih disertai lanugo. Apa
diagnosis yang tepat?
A. Kista epidermoid
B. Lipoma
C. Kista ateroma
D. Kistar dermoid
E. Ganglion
101. Tn. Y 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, disertai
dengan demam. Badan nampak kuning. Pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan RUQ , ikterik. Pasien beberapa bulan lalu pernah ke dokter,
dan dikatakan terdapat sumbatan batu saluran empedu, tapi tidak
dihiraukan Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Kolelitiasis
B. Kolesistitis
C. Koledokolitiasis
D. Kolangitis
E. Pankreatititis
102. Seorang laki-laki usia 25 tahun diantar ke UGD post KLL 20 menit yang
lalu. Pasien sempat pingsan sekitar 5 menit kemudian sadar lagi.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik tampak
hematom pada temporal sinistra, defisit neurologi (-). CT scan tidak
tampak kelainan
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Kontusio cerebri
B. Intracerebral hematom
C. Komosio cerebri
D. Epidural hematom
E. Subdural hematom
103. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
pada lengan kiri post KLL 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar,
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
deformitas regio humerus sinistra, krepitasi (+), false movement (+). Apa
komplikasi lanjut pada pasien ini?
A. Malunion
B. Compartment syndrome
C. Syok hipovolemik
D. Emboli
E. Tetanus
104. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun diantar oleh ibu nya ke klinik dokter
karena bentuk dada yang aneh. Pasien merasa malu karena seringkali
diolok-olok oleh temannya. Pada pemeriksaan fisik tampak dada
cekung ke dalam.

Apa diagnosis yang paling tepat?


A. Pectus carinatum
B. Barell chest
C. Fraktur iga
D. Pectus excavatum
E. pneumothoraks
105. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
seluruh perut sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/80
mmHg, nadi 92x/m, RR 24x/m, suhu 37.8 C. Status lokalis tampak perut
distended, defans muskuler (+), fenomena papan catur (+). Apa
diagnosis yang tepat?
A. Peritonitis ec perforasi gaster
B. Peritonitis ec perforasi appendics
C. Ileus obstruktif
D. Ileus paralitik
E. Peritonitis TB
106. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran post KLL. Pemeriksaan fisik tampak kesadaran somnolen, TD
80/60 mmHg, Nadi 140x/menit lemah, RR 30x/menit. CRT 2 detik. Status
lokalis tampak open fracture femur sinistra. Berapa perkiraan
kehilangan darah yang dialami pasien?
A. > 2000 cc
B. 1500-2000 cc
C. 750-1500 cc
D. < 750 cc
E. 200-300 cc
107. Ny. N usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien terjatuh ke sisi kiri dan pinggang kiri mengenai setir sepeda
motor. Pasien dalam kondisi sadar. Dari pemeriksaan fisik terdapat
lebam di costovertebral kiri. Nyeri ketok CVA kiri (+). Pemeriksaan
penunjang menunjukan kontusio ginjal kiri: Diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
108. Seorang bayi laki-laki dibawah ke UGD dengan keluhan muntah terus
setelah diberi makan. Muntah menyemprot dengan cofee ground
appereance. Pemeriksaan fisik anak tampak letargi, mata cowong,
turgor kulit lambat dan teraba benjolan seperti buah zaitun di
epigaastrium.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Atresia duodenum
B. Invaginasi
C. Ca pankreas
D. Stenosis pilorus
E. Hirsprung disease
109. Seorang perempuan 40 tahun diantar ke UGD oleh petugas setelah
mengalami kebakaran 3 jam yang lalu. Tampak luka bakar pada
wajah, alis terbakar dan tampak batuk berwarna jelaga. Intubasi oral
tidak dapat dilakukan karena edema laring. Apa tatalaksana
selanjutnya yang paling tepat?
A. Endotrakeal tube
B. Pasang mayo
C. Infus cairan dengan formula baxter
D. Berikan O2 100%
E. Krikotiroidotomi
110. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah
terlibat kecelakaan kereta api. Saat diperiksa didapatkan TD: 90/70
mmHg, N: 120x/menit, RR: 30x/menit, S: 35,0. Termasuk golongan triase
manakah pasien tersebut…..
A. Hijau
B. Kuning
C. Merah
D. Hitam
E. Biru
111. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apa yang
dimaksud dengan clue cell?
A. Sel yang berbentuk kokobasil
B. Sel epitel vagina yang dikelilingi bakteri
C. Sel yang berwarna ungu
D. Sel berbentuk seperti buah pear
E. Sel tampak berflagela
112. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan gatal dan kemerahan di kaki. Gatal sudah dirasakan selama 1
minggu ini, terutama saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan macula eritema dengan tepi aktif, sebanyak 4 buah,
berbatas tegas dan tepi meninggi. Temuan khas pada kasus adalah?
A. Central healing
B. Sky blue spot
C. School of fish
D. Clue cell
E. Herald patch
113. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada pergelangan tangan kirinya. Sekitar 2 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
macula eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti
lingkaran jam tangan. Penyakit pada kasus merupakan reaksi
hipersensitivitas tipe?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. I & II
114. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada selakangan dan sela jarinya sejak 6
hari yang lalu dan kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat
berlebih. Pada pemeriksaan lokalisnya tampak makula eritema , batas
tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu
wood tampak fluoresensi berwarna merah coral. Apakah diagnosis
dan etiologi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Tinea manus – T. rubrum
B. Tinea cruris – T. rubrum
C. Candidiasis intertriginosa – candida albicans
D. Dermatitis seboroik – Malassezia furfur
E. Eritrasma - Corynebacterium Minutissimum
115. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada selakangan dan sela jarinya sejak 6
hari yang lalu dan kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat
berlebih. Pada pemeriksaan lokalisnya tampak makula eritema , batas
tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu
wood tampak fluoresensi berwarna merah coral. Apakah diagnosis
dan terapi sistemik yang tepat untuk kasus diatas?
A. Tinea manus – Griseofulvin 1x500mg
B. Tinea cruris – Griseofulvin 1x500mg
C. Candidiasis intertriginosa – Ketokonazole 1x200mg
D. Eritrasma – Eritromisin 4x250 mg
E. Dermatitis seboroik – Sampo selenium sulfide 1.8%
116. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan ada benjolan
pada bokongnya sebelah kiri. Pada pemeriksaan status dermatologis
tampak satu buah papul berukuran 0.3 cm dengan rambut
ditengahnya. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?

A. Folikulitis
B. Furunkel
C. Karbunkel
D. Erysipelas
E. Selulitis
117. Seorang laki-laki berusia 26 tahun mengeluhkan ada benjolan
membesar di tangan kanan. Benjolan tersebut muncul setelah
menjalani operasi. Benjolan tidak terasa nyeri, tidak mudah berdarah,
kadang terasa gatal. Sebelumnya pasien pernah mengalami
kecelakaan dan muncul benjolan yang sama dengan benjolan di
tangan. Hasil pemeriksaan didapatkan plak sedikit hiperpigmentasi,
bentuk regular, batasnya tidak melebihi luka bekas sayatan operasi.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien?
A. Keloid
B. Hiperpigmentasi pasca inflamasi
C. Hypertrophic scar
D. Morbus Hansen
E. Vitiligo
118. Seorang wanita berusia 33 tahun mengeluhkan ada benjolan
membesar di dada bagian depan. Benjolan tersebut muncul setelah
menjalani operasi. Benjolan tidak terasa nyeri, tidak mudah berdarah,
kadang terasa gatal. Sebelumnya pasien pernah mengalami
kecelakaan dan muncul benjolan yang sama dengan benjolan di
dada. Hasil pemeriksaan didapatkan plak sedikit hiperpigmentasi,
bentuk regular, batasnya melebihi luka bekas sayatan operasi,
tampakan jonjot -. Apa terapi yang mungkin diberikan untuk pasien
tersebut?
A. Steroid intralesi
B. Anti histamin
C. Antibiotik
D. Anti virus
E. Anti jamur
119. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan muncul bintil-bintil pada kemaluannya. Suami pasien pernah
alami hal yang sama. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
pedinculated papul pada vulva, seperti kembang kol, multiple, tidak
mudah berdarah. Apakah diagnosis dan penyebab yang tepat untuk
kasus diatas?
A. Moluskum kontagiosum - Poxvirus
B. Varicella - VZV
C. Ca serviks - HPV tipe 16
D. Herpes simpleks - HSV
E. Kondiloma akuminata - HPV tipe 6 dan 11
120. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kulit
sangat gatal pada area punggung kaki, terutama saat melakukan
aktivitas. Pasien sedang stress dengan pekerjaannya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis didapatkan adanya lesi dengan
batas tegas, keras, xerotic, likenifikasi dan ada skuama menebal
diatasnya. Apakah diagnosis dan terapi topikal yang tepat pada
pasien ini?
A. Liken simpleks kronis - Fluocinolone acetonide 0.01%
B. Liken simpleks kronis - Klobetasol 0.05%
C. Liken simpleks kronis - Hidrocortisone 1%
D. Dermatitis atopi - Prednicarbate 0.1%
E. Dermatitis atopi – Klobetasol 0.05%
121. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan
keluhan muncul bintil-bintil berwarna seperti kulit normal di tangan dan
dadanya sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien berenang dengan
temannya di kolam renang. Efloresensinya ditemukan papul berbentuk
kubah dengan delle. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?

A. Herpes zoster
B. Veruka Vulgaris
C. Moluskum kontagiosum
D. Varicella
E. Kandidiasis
122. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak merah
pada kulitnya yang disertai gatal. Terdapat bercak yang besar di
sekitar dada, lalu bercak lainnya tersebar di perutnya. Bercak berupa
makula eritema batas tidak tegas, berbentuk oval dengan panjang
searah lipatan kulit. Bercak menyerupai gambaran pohon cemara
terbalik. Manakah terapi anti pruritus yang dapat diberikan?
A. Difenhidramin 4x50mg
B. Doksisilin 2x100mg
C. Azitromisin 1 gram
D. Prednison 1x40mg
E. Albendazole 1x400mg
123. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan bercak
keputihan di kedua punggungnya sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai
rasa gatal. Pasien sering beganti ganti handuk dengan temannya.
Saat dilakukan pemeriksaan dermatologi didapatkan makula
hipopigmentasi. Pemeriksaan KOH 10% didapatkan hifa pendek
dengan spora bulat. Apa terapi sistemik yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Mikonazole cream
B. Ketokonazole cream
C. Hidrokortison cream
D. Gentamisin cream
E. Ketokonazole 1x200mg per oral
124. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
timbul luka pada kemaluan. Sebelumnya pasien ada berhubungan
dengan PSK sebanyak 5 kali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya lesi soliter pada glands penis, tidak nyeri, indurasi +, luka bersih,
tepi rata. Apakah diagnosis dan etiologi pada pasien diatas?
A. Gonorhea – Neisseria gonorrhoeae
B. Ulkus mole – haemophilus ducreyi
C. Chancroid - haemophilus ducreyi
D. Bakterial vaginosis – gardnerella vaginalis
E. Ulkus durum – Treponema pallidum
125. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan pusing. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 bulan yang
lalu dan dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan penunjang
ditemukan tumor pada otak. Dokter merujuk pada dokter spesialis
untuk penanganan lebih lanjut. Tetapi pasien menolak kerena ingin
mencari second opinion pada dokter lain untuk penyakit yang
dideritanya. Dokter menyetujui keinginan pasien tersebut. Dasar etika
tindakan dokter tersebut adalah...
A. Beneficence
B. Non-malficience
C. Autonomi
D. Justice
E. honesty
126. Seorang laki-laki usia 23 tahun dibawa ke UGD oleh polisi karena tidak
sadarkan diri. Pasien merupakan korban tabrak lari. Setelah dilakukan
pemeriksaan, dokter mendiagnosis cedera otak ringan dengan herniasi
yang harus segera di trepanasi. Tidak ada keluarga korban yang
dapat dihubungi. Dibawah ini yang paling berhak memberikan
persetujuan tindakan medis adalah...
A. Pasien
B. Orang tua
C. Istri
D. Polisi
E. Tidak memerlukan persetujuan
127. Seorang wanita berusia 28 tahun melaporkan tenaga medis dengan
tuduhan tindak pelecehan yang dilakukan saat pasien masih setengah
sadar usai menjalani operasi SC. Pasien dan keluarga pasien
melaporkan ke komite medik RS, dan akhirnya ia diberi sanksi. Bentuk
sanksi yang akan diberikan terhadap tenaga medis ini adalah?
A. Pidana
B. Perdata
C. Adminstrasi
D. Disiplin
E. Etika
128. Seorang ibu ingin memindahkan perawatan anaknya ke RS lain,
karena merasa selama 1minggu ini belum ada perkembangan. Sang
ibu meminta riwayat pemeriksaan pengobatan anaknya untuk dibawa
ke RS lain. Berkas apa yang akan dibawa oleh ibu ini ke rumah sakit
yang baru?
A. Rekam Medis
B. Resume Medis
C. Seluruh rekam medis dan catatan perawat setiap harinya
D. Hasil laboratorium , penunjang serta catatan perawat
E. Catatan obat dokter setiap harinya
129. Seorang pria 25tahun datang ke polikinik rumah sakit ingin meminta
Rekam Medis atas penyaktinya karena ingin diajukan asuransi di
perusahaan nya. Siapa saja yang berhak atas kepemilikan berkas
Rekam Medis?
A. Pasien
B. Dokter, Sarana Pelayanan kesehatan, Pasien
C. Dokter dan Pasien
D. Dokter dan sarana pelayanan kesehatan
E. Sarana pelayanan kesehatan dan pasien.
130. Seorang anak laki2 usia 10 tahun datang ke poli anak bersama ibunya
dengan keluhan sering mimisan sejak 5 bulan yg lalu. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan hepar teraba, lien schuffner III. Hasil
pemeriksaan lab Hb 7g/dl, trombosit 50.000, leukosit 135.000 dan pada
hapusan darah tepi ditemukan limfoblas homogen dengan nucleus
regular disertai kromatin homogen. Diagnosis yang tepat adalah…
A. ALL L1
B. ALL L2
C. ALL L3
D. AML
E. CML
131. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan diare sejak 5 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan
fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 36,7C, tidak
didapatkan tanda dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan
tropozoid berinti 1 dengan vakuola yang berisi eritrosit. Hasil temuan
pemeriksaan feses rutin yang sesuai pada kasus di atas ialah..
A. Gambaran parasit berflagel menyerupai tetesan air
B. Bakteri basil gram negatif berbentuk koma tersusun berkelompok
seperti kawanan ikan yang berenang
C. Telur bentuk tempayan dengan 2 knob di ujungnya
D. Kista matang bulat berinti 4
E. Telur berdinding tebal dengan bagian luar bergelombang
132. Seorang anak usia 1 tahun datang diantar orangtuanya dengan
keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Frekuensi diare 6-8x/hari, cair dan
tidak ada lendir dan darah. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, KU
baik, tenang. BB 8 kg. Turgor baik, CRT < 2 detik, bibir mukosa basah.
Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah…
A. Diare akut tanpa dehidrasi
B. Diare kronis tanpa dehidrasi
C. Diare akut dehidrasi ringan-sedang
D. Diare kronis dehidrasi ringan-sedang
E. Diare akut dehidrasi berat
133. Seorang ibu membawa bayi nya umur 15 hari ke puskesmas dengan
keluhan BAB 6-8 x/hari, konsistensi encer bercampur padat, berbau
asam. Bayi mendapat ASI eksklusif. Pemeriksaan fisik didapatkan berat
badan bayi naik dan pada KMS terletak pada warna pita yang sesuai
sejak dari lahir, bayi tampak sehat, aktif dan tidak didapatkan tanda-
tanda dehidrasi. Bagaimana edukasi kepada ibu ?
A. Beri air putih tiap kali BAB
B. Beri antibiotika untuk diare nya
C. Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula dapat
membuat BAB lebih jarang dan padat
D. Meyakinkan ibu bahwa saat ini kondisi bayi nya sehat dan ASI
dapat menyebabkan keadaan tersebut
E. Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena penyebab
diare belum diketahui
134. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare 3-5x/ hari konsistensi cair tanpa lendir dan darah.
Keluhan disertai demam, mual dan muntah namun keluhan sudah
tidak ditemukan saat pemeriksaan. Pemeriksaan fisik anak rewel, mata
cekung, air mata minimal, trugor kembali 1-2 detik. Anak tampak
kehausan dan selalu ingin minum. BB 12 kg. Tatalaksana yang tepat?
A. Pemberian oralit 75cc/kgBB selama 3 jam, zinc 20 mg selama 10
hari, pantau dehidrasi
B. Pemberian oralit 75cc/kgBB setiap BAB, zinc 20 mg selama 10 hari,
pantau dehidrasi
C. Pemberian oralit 10 cc/kgBB, zinc 10 mg, pantau dehidrasi
D. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 1 jam
E. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 30 menit
135. Anak laki-laki usia 9 bulan dikeluhkan darah tidak berhenti setelah
disuntik imunisasi. Tanda vital dan pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan Bleeding Time normal, Clotting Time memanjang,
PT normal, APTT memanjang, kadar Faktor VIII 2 % dan Faktor IX normal.
Tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?
A. Packed red cell
B. Whole blood
C. Cryoprecipitate
D. Fresh frozen plasma
E. Platelet rich plasma
136. Seorang bayi perempuan umur 2 bulan datang ke puskesmas diantar
oleh ibunya dengan keluhan kuning hampir seluruh tubuh. Bayi juga
malas menetek, dan sembelit sudah 5 hari. Pada pemerisaan fisis,
tampak muka sembab dan makroglosi, fontanel yang melebar,
tangisan yang parau. Bayi lahir normal dengan BBL 3000 gram dan PBL
50 cm. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
A. Billirubin serum
B. TSH, FT4 serum
C. Albumin serum
D. Growth hormone serum
E. Protein serum
137. Bayi dirujuk bidan, bayi lahir spontan dengan usia kehamilan 33
minggu. Segera setelah kelahiran, bayi tampak sesak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan RR 65x/menit, HR 140x/menit. Auskultasi
paru normal dan tidak didapatkan suara napas tambahan. Diagnosis
yang mungkin pada pasien tersebut ialah
A. Asfiksia neonatorum ec Bronchopulmonary dysplasia
B. Asfiksia neonatorum ec Transient tachypneu of the newborn
C. Asfiksia neonatorum ec Sindrom aspirasi mekonium
D. Asfiksia neonatorum ec Bronkiolitis
E. Asfiksia neonatorum ec Hyaline membrane disease
138. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ke IGD karena
penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien demam dan batuk sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran apatis, nadi
120x/m, rr 36x/m, suhu 38.5 OC. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS: 350. Pemeriksaan urin didapatkan glukosa +3, keton
+2. Pemeriksaan analisa gas darah pH 7.2, bikarbonat 10. Apakah
pencetus yang mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Riwayat KAD sebelumnya
B. Infeksi
C. Anoreksia
D. Gangguan respirasi
E. Terlalu sering suntik insulin
139. Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare
sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah.
Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda
vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8C, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Pilihan
antibiotik yang paling tepat adalah...
A. Cefadroksil
B. Metronidazol
C. Tetrasiklin
D. Amoksisilin
E. Ciprofloxacin
140. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 10 bulan ke klinik karena
merasa berat badan anaknya susah naik. Selama ini diberi ASI eksklusif
selama 6 bulan dan bubur halus saja. Anak tampak sehat, BB 8,5 kg, PB
68 cm. Gigi bagian depan anak beberapa sudah tumbuh dan anak
mulai dapat menggigit makanan dengan tekstur lebih keras. Nasehat
makanan pendamping yang sebaiknya diberikan sesuai usia anak
tersebut adalah...
A. Susu formula
B. Bubur susu
C. Bubur tim saring lunak
D. Bubur tim saring kasar
E. Makanan keluarga
141. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga
dikeluhkan bengkak di depan telinga hingga rahang bawah kanan.
Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan makanan yang masam.
Tatalaksana yang tepat pada pasien di atas adalah..

A. Tidak diberi pengobatan


B. Antipiretik, antiviral
C. Antipiretik, analgetik
D. Antiviral, analgetik
E. Antipiretik, analgetic, antiviral
142. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Riwayat demam (+), nyeri
otot(+). Tidak ada keluhan diare atau muntah hebat. Pemeriksaan
neurologhis didapatkan paralisis motoric tipe flaccid dan hipotonus
pada ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Imunisasi yang
seharusnya sudah didapatkan pasien adalah
A. OPV (0,1,2,3), IPV, dan booster
B. OPV (0,1,2), IPV, dan booster
C. OPV (0,1), IPV, dan booster
D. OPV (0,1,2,3,4) dan booster
E. OPV (0), IPV (1,2) dan booster
143. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak
mau minum. Sehari sebelumnya minum susu formula. Tidak ada
keluhan muntah. Riwayat lahir spontan di bidan, kehamilan cukup
bulan BBL 2700 gram, APGAR score 8-9, riwayat ketuban pecah dini 2
hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah lahir. Pada
pemeriksaan didapatkan BB 2600 gram, letargis, RR 48x/menit
terkadang ireguler, T: 36,2C, nadi 120x/menit kuat. Pasien tampak
ikterik, abdomen sedikit distensi, ekstremitas bawah kanan kiri keras.
Kemungkinan penyebab terjadinya kondisi yang dialami bayi tersebut
adalah...
A. Riwayat TORCH selama kehamilan ibu
B. Riwayat konsumsi ASI yang kurang higienis
C. Riwayat ketuban pecah dini
D. Riwayat persalinan di dukun bayi
E. Riwayat konsumsi jamu selama kehamilan
144. Seorang anak 6 tahun diantar ibunya dengan keluhan BAB cair disertai
lendir dan darah berwarna merah segar 15 kali sehari. Pasien kesakitan
setiap akan BAB. Pada pemeriksaan tanda vital, TD 100/60 mmHg, Nadi
110x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 39OC. Pada pemeriksaan fisik abdomen,
tampak cekung dan bising usus meningkat, tugor kulit kembali agak
lambat. Pilihan antibiotik yang paling tepat adalah...
A. Cefadroksil
B. Metronidazol
C. Tetrasiklin
D. Amoksisilin
E. Ciprofloxacin
145. Seorang anak laki2 5 tahun datang dgn keluhan bengkak, bengkak
awalnya di kelopak mata namun selang beberapa hari bengkak
hingga ke kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi
84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.7C, didapatkan pitting edema (+),
proteinuria +++. Apabila anak telah remisi diberikan prednisone dosis
penuh namun terjadi relaps 2x berurutan saat dosis diturunkan, maka
anak tersebut mengalami …
A. Sindroma nefrotik dependen steroid
B. Sindroma nefrotik resisten steroid
C. Sindroma nefrotik sensitive steroid
D. GNAPS dependen steroid
E. e. GNAPS resisten steroid
146. Seorang ibu membawa anaknya ke RS mengeluh besar kepala
anaknya lebih dari ukuran normal. Riwayat anak lahir kurang bulan 35
minggu dengan BBL 2000 gram. Pada pemeriksaan kepala hasil >2 SD
grafik pertumbuhan. Hasil pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pemeriksaan mata tampak ada kelainan di segmen posterior, pada
USG hasilnya kalsifikasi intrakranial.
Apakah proses yang mendasari hal tersebut?
A. Tuberkulosis kongenital
B. Infeksi HIV kongenital
C. Infeksi CMV kongenital
D. Infeksi Rubella kongenital
E. Toksoplasmosis kongenital
147. Nn. W, 24th, datang ke klinik setelah mengalami pemerkosaan namun
ia tidak berani melapor ke kantor polisi. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik, menunjukkan dinding vagina merah, berdarah, erosi, himen robek
dan tampak semen (+). Bukti pasti yang menunjukan adanya
penetrasi penis?
A. Dinding vagina kemerahan
B. Erosi dinding vagina
C. Robekan himen
D. Terdapat semen
E. Perdarahan vagina
148. Seorang mayat perempuan ditemukan di kamar hotel. Ditemukan
lebam di daerah punggung yang hilang dengan penekanan. Dokter
saat itu tiba di TKP pukul 09.00 20-08-2018. pada daerah leher juga
ditemukan adanya lecet dan memar kemerahan. Perkiraan saat
kematian?
A. 20-08-2018 Pkl 08.45
B. 20-08-2018 Pkl 04.00
C. 20-08-2018 Pkl 01.00
D. 19-08-2018 Pkl 23.00
E. 19-08-2018 Pkl 21.00
149. Sesosok mayat ditemukan di kali, tenggelam. Dilakukan pemeriksaan
ditemukan ujung ujung jari mengkerut, lebam mayat merah cerat di
punggung hilang dengan penekanan. Membran timpani ruptur
dengan ujung tumpul, jantung terdapat emboli udara, paru terdapat
udara dan penumothoraks. Penyebab kematian korban tsb?
A. Sakit jantung
B. Trauma thoraks
C. Tenggelam
D. Pembuluh darah pecah
E. Dekompresi/barotrauma
150. Seorang wanita berusia sekitar 25tahun melapor ke polisi untuk
meminta visum. Ia mengatakan ia dipukul oleh suaminya. Ditemukan
luka memar di tangan berwarna kekuningan 3x2 cm, dan luka memar
di paha kanan berwarna kekuningan 5x4cm. Perkiraan waktu
kejadian ?
A. 3hari
B. Hari yang sama saat pasien melapor
C. 14hari
D. 4hari
E. 7hari

Anda mungkin juga menyukai