PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SINDANGJAYA
Jl.Arcamanik No.30 Telp. 022-63727656
uptpkm.sindangjaya@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SINDANGJAYA
NOMOR : 025/KAPUS/C/VIII/2017

TENTANG

PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA DI

PUSKESMAS JATIHANDAP

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SINDANGJAYA

Menimbang : a. bahwa menunjang pelayanan obat agar tidak terjadi

penggunaan obat yang sama oleh pasien yang membawa
obat sendiri;
b. bahwa untuk melaksanakan sebagaimana dimaksud butir
a, perlu ditetapkan keputusan tentang Penggunaan Obat
Yang Dibawa Sendiri Oleh Pasien/Keluarga.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerja Kefarmasian;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30
Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di
Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2004 tentang Puskesmas.
5. Peraturan daerah no 10 tahun 2009 tentang system
kesehatan kota Bandung

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINDANGJAYA

 TENTANG PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI
OLEH PASIEN/KELUARGA DI PUSKESMAS JATIHANDAP

KESATU : Menetapkan penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh

pasien/keluarga sebagaimana pada lampiran dalam Surat
keputusan ini.

KEDUA : Keputusan berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Bandung
Pada Tanggal : 09 Januari 2017

an. KEPALA UPT PUSKESMAS

SINDANGJAYA,
Penanggung Jawab Puskesmas
Jatihandap

R. Anna Susana
 LAMPIRAN KEPUTUSAN UPT PUSKESMAS
SINDANGJAYA NOMOR :
TENTANG PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA
SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA DI PUSKESMAS
JATIHANDAP

PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA

DI PUSKESMAS JATIHANDAP

Ketentuan tentang penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh

pelanggan/keluarga nya antara lain :

1. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan/keluarga harus diketahui

oleh dokter pemeriksa pasien.
2. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan/keluarga telah mendapat
persetujuan dari petugas obat di Puskesmas Jatihandap.
3. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak mempunyai
kontraindikasi dengan kondisi fisik pasien.
4. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan tidak mempunyai efek
bertentangan dengan obat yang dipergunakan dalam proses pengobatan
oleh dokter di Puskesmas Jatihandap.
5. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan / keluarga tidak
menimbulkan efek ganda dengan obat yang dipergunakan dalam
pengobatan pelanggan.
6. Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan/keluarga tidak
menimbulkan interaksi obat dan berdampak negative terhadap pengobatan
pelanggan.
7. Ketentuan penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pelanggan/keluarga
berlak untuk semua pelayanan pengobatan pasien di Puskesmas
Jatihandap.