FORMULIR REGRISTRASI ULANG

PERTAPA INDONESIA BERSATU

Yang bertanda tangan dibawah ini :

 Nama Lengkap : HARYADI

 Gelar : DAMAY HADININGRAT
 No. KTA : 999/0035/PERTAPA/IND/2020
 Alamat :Dsn.Miliran RT 01 RW 03 Desa.Mendak Kecamatan.Delanggu
Kabupaten KLATEN JAWA TENGAH
 Kontak Person : 082138897968

Bersama ini, saya menyatakan bersedia dan patuh untuk :

1) Menjunjung tinggi nama baik Organisasi Perkumpulan Tabib Dan Paranormal Indonesia Bersatu (
PERTAPA INDONESIA BERSATU)
2) Mengutamakan kepentingan organisasi di atas kepentingan pribadi atau kelompok.
3) Patuh dan tunduk terhadap kode etik dan prilaku Pertapa Indonesia
4) Bersedia mengikuti seluruh kegiatan Organisasi Pertapa Indonesia Bersatu
5) Bersedia melaksanakan seluruh ketentuan yang telah ditetapkan oleh Organisasi Pertapa
Indonesia Berstau
6) Bersedia turut serta mengembangkan dan menjalankan tugas serta progam organisasi yang
telah ditetapkan Pertapa Indonesia Bersatu
7) Bersedia menjaga hubungan baik sesama praktisi tabib dan paranormal serta tidak saling
menjatuhkan
8) Tidak akan membocorkan dan/atau menyampaikan komentar-komentar atau pemberitahuan
yang bersifat rahasia kepada pihak lain.

Demikian formulir ini di isi dan ditanda tangani tanpa unsur paksaan dari pihak manapun.

………SOLO………..……26…………../April 2021

Hormat saya
 HARYADI

(....DAMAY HADININGRAT..........................................)