Sop Pemeriksaan Fisik Jantung
Sop Pemeriksaan Fisik Jantung
DILAKUKAN
TINDAKAN YA TIDAK
A. Fase Pra Interaksi
1. Membaca dokumentasi keperawatan
2. Menyiapkan alat-alat :
a. Stetoskop
b. Masker
c. Sarung tangan
3. Mencuci tangan
B. Fase Orientasi
1. Memberikan salam terapeutik, panggil klien dengan
namanya
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menanyakan keadaan pasien
5. Mengevaluasi masalah klien
C. Fase Kerja
1. Mencuci tangan
2. Memakai masker dan sarung tangan
3. Mengatur posisi pasien terlentang (supinasi)
4. Melakukan Palpasi.
a. Daerah aorta : ICS II kanan sternal
b. Daerah pulmonal : ICS II kiri sternal
c. Erb’s point : ICS III kiri sternal
d. Daerah trikuspidalis : ICS V bawah sternal
e. Daerah mitral : ICS V kiri MCL
5. Melakukan Auskultasi.
a. Pada daerah aorta, pulmonal, erb’s point, triskupidalis,
mitral.
b. Bunyi jantung I (S1 : LUB)
c. Bunyi jantung II (S2 : DUB)
6. Melakukan Perkusi
7. Melakukan Inspeksi
D. Fase Terminasi
1. Evaluasi hasil tindakan
2. Melakukan rencana tindakan lanjut
3. Mengakhiri kegiatan dengan merapikan pasien dan
peralatan dikembalikan ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan fisik
Jumlah
Nilai = Jumlah Tindakan yang dilakukan (ya) X 100%
Jumlah aspek yang dinilai