PEMERIKSAAN TINGGI BADAN

No:Dokumen No : Revisi Halaman

Tanggal Di tetapkan oleh,

STANDARD Penetapan
OPERSIONAL
PROSEDUR
Ka. Laboratorium Keperawatan
Pemeriksaan terhadap tinggi badan dengan menggunakan alat
PENGERTIAN
microtoise
TUJUAN Mendapatkan data obyektif
1. Pasien baru
KEBIJAKAN
2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien
PETUGAS Perawat
1. Microtoise, infantometer
PERALATAN
2. Alat tulis

A. Tahap PraInteraksi
1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
keluarga/pasien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

C. Tahap Kerja
PROSEDUR
Pengukuran dengan alat ukur panjang badan
PELAKSANAAN
1. Siapkan alat ukur panjang badan pada tempat yang
datar untuk membaringkan anak.
2. Jelaskan secara singkat tujuan pengukuran pada
orang tua.
3. Sebelum diukur, pastikan sepatu, kaus kaki dan
hiasan rambut anak sudah dilepas
4. Letakan anak berbaring terlentang pada atau
disamping alat tersebut.
5. Tempelkan kepala anak pada bagian yang tetap.
6. Pastikan posisi pengukur disebelah kanan bayi.
7. Tekan lutut bayi dengan tangan kiri dan dengan
 menggunakan tangan kanan tekan batas kaki ke
telapak kaki bayi
8. Baca angka di tepi luar pengukur.
9. Catat hasil pengukuran panjang badan.
10. Bila anak 0-24 bulan di ukur berdiri, maka hasil
pengukuran ditambahkan toleransi sebesar 0,7 cm
Pengukuran dengan alat ukur tinggi badan (microtoise)
1. Jelaskan secara singkat tujuan pengukuran pada
orang tua.
2. Sebelum diukur, pastikan sepatu, kaus kaki dan
hiasan rambut anak sudah dilepas.
3. Letakkan microtoise di lantai yang rata dan
menempel padadinding yang rata denganposisi
tegak lurus.
4. Tarik pita meteran tegak lurus ke atas sampai angka
pada jendela baca menunjukkan angka nol.
5. Paku / tempelkan ujung pita meteran pada dinding.

D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

MENGUKUR SUHU BADAN (AXILLA)

No NILAI
ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A ALAT
1 Microtoise, meteran 1
2 Alat tulis 1
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada 1
2 Mencuci tangan 1
3 Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar 2
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik 1
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien 2
3 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan 1
D Tahap kerja
1 Mengatur posisi pasien 1
2 Meletakan anak berbaring terlentang pada atau disamping alat
2
3 Menempelkan kepala anak pada bagian yang tetap 10
4 Memastikan posisi pengukur disebelah kanan bayi 7
5 Tekan lutut bayi dengan tangan kiri dan dengan menggunakan
tangan kanan tekan batas kaki ke telapak kaki bayi 10

6 Membaca angka di tepi luar pengukur.

2
7 Membaca hasil pengukuran dan mencatat hasil 2
8 Mengembalikan microtoise pada tempatnya 1
E Tahap Terminasi
1 Merapikan pasien 1
2 Berpamitan dengan klien 1
3 Membereskan alat-alat 1
4 Mencuci tangan 1
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 1
TOTAL 50

Nilai : Penguji,
 (……………………….)

Keterangan :

0 : Tidak Dilakukan.
1 : Dilakukan Tidak Sempurna.
2 : Dilakukan Dengan Sempurna.

Rumus : Nilai :

x
N: x 100%
2y

Keterangan :
N : Total nilai
x : Total skore
y : Jumlah tindakan

A = 85 – 100
Range Nilai :
B = 75 – 84

NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.