PEMERINTAH KABUPATEN NIAS BARAT

KECAMATAN MANDREHE
DESA TETEHOSI
Alamat : Jln. Soekarno/hatta Desa Tetehosi Kecamatan Mandrehe, Kabupaten Nias Barat, Kode Pos 22862

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 140/262/Sket-sms/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Tetehosi, Kecamatan Mandrehe, Kabupaten Nias
Barat, menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama : HATIDA WARUWU

Nik : 1225055903770001

Tempat/ Tanggal Lahir : Sisobahili, 19 Maret 1977

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Kristen Protestan

Pekerjaan : Tani

Kelompok Tani : Mandiri

Status Perkawinan : Kawin

Kewarganegaraan : WNI

Alamat Usaha : Desa Tetehosi, Kecamatan Mandrehe, Kabupaten Nias Barat

Adalah benar-benar Penduduk Desa Tetehosi, Kecamatan Mandrehe, Kabupaten Nias Barat dan benar
adanya memiliki Usaha PETERNAK (AYAM) yang telah Berjalan Sejak Tahun 2015 Sampai
Sekarang (5 Tahun)

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan semestinya.

Di keluarkan di : Tetehosi
Pada Tanggal : 05 Agustus 2020

Kepala Desa Tetehosi,

SUKINO GULO, S.Pd