Pengantar

Kasus pneumonia yang tidak diketahui asalnya dilaporkan ke WHO oleh Pemerintah China
pada 31 Desember 2019. Penyebab yang teridentifikasi sebagai virus corona baru yaitu 2019-novel
coronavirus (2019-nCoV) yang diberi nama SARS-coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Sedangkan
penyakit yang ditimbulkannya bernama penyakit coronavirus (COVID-19). COVID-19 dengan cepat
menyebar dan kasus ditemukan di banyak negara. Karenanya, pada 11 Maret, WHO menyatakan
COVID-19 sebagai pandemi. Hingga saat ini, belum ada pengobatan yang terbukti efektif untuk
COVID-19, meskipun lusinan senyawa yang ada disarankan untuk diuji. Namun, WHO telah memilih
empat senyawa untuk diuji di megatrial global sebagai obat potensial melawan COVID-19 untuk
mencegah bahaya serius dan kematian, yaitu kombinasi Remdesivir, Chloroquine dan
hydroxychloroquine, Ritonavir / lopinavir, dan Ritonavir / lopinavir / interferon-beta. Salah satu
kandidat yang tidak terpilih untuk diuji sebagai pengobatan COVID19 adalah kurkumin. Kurkumin
sebagai adjuvan untuk antivirus atau obat penghilang virus lainnya dapat membantu memerangi
COVID-19. Oleh karena itu, artikel ini membahas tentang patogenesis COVID-19, peran kurkumin
dalam memodulasi patogenesis COVID-19, dan prospek kurkumin sebagai pencegahan COVID-19
yang parah.

Patogenesis COVID-19
SARS-CoV-2 adalah virus RNA dengan beberapa protein yang terikat membran. Protein
terpenting yang berperan dalam patogenesis COVID-19 adalah spike glycoprotein (protein S) yang
tertambat pada selubung virus. Berdasarkan urutannya, protein lonjakan SARS-CoV-2 mengandung
motif pengikat reseptor (RBM) dalam domain pengikat reseptor (RBD) yang berikatan dengan
reseptor sel inang. Sebuah penelitian menyimpulkan bahwa untuk memasuki sebuah sel, TMPRSS2
serine protease sel inang diperlukan untuk primer protein S, di mana protein S dibelah menjadi S1 dan
S2. Protein S1 mengikat ACE2, yang bertindak sebagai reseptor untuk masuknya SARS-CoV-2 ke
dalam sel, dan protein S2 memfasilitasi fusi membran sel virus dan sel inang, diikuti dengan
masuknya bahan virus ke dalam sel inang dan replikasi virus (Gambar 1). ACE2 merupakan enzim
pengikat membran yang terdapat pada permukaan sel, seperti sel alveolar tipe 2 paru-paru, mukosa
mulut, terutama sel epitel lidah, sel epitel berlapis esofagus, sel epitel kolumnar ileum dan kolon,
kolangiosit hati, sel tubulus proksimal ginjal, sel urothelial kandung kemih, dan sel miokard.
Selanjutnya, ACE2, yang melindungi dari cedera paru-paru, diregulasi oleh S protein. Setelah
masuk dan replikasi virus, berbagai gejala dapat berkembang dari yang sangat ringan hingga parah.
Dalam kebanyakan kasus, respon imun tubuh berkembang dan menahan penyakit. Namun, dalam
kasus yang parah, pelepasan sitokin pro-inflamasi yang tidak terkontrol (badai sitokin) terjadi sebagai
respons terhadap virus yang dapat menyebabkan kegagalan multi organ dan kematian.
Kurkumin dan modulasi patogenesis COVID-19
Kurkumin (1,7-bis (4-hidroksi-3- methoxyphenyl) - 1,6 - heptadiene - 3,5 –dione), disebut
juga diferuloylmethane, merupakan fitokimia yang dapat diekstrak dari rimpang kunyit (Curcuma
longa L. dan Crcuma Xanthoriza). Kunyit biasanya digunakan sebagai bumbu penyedap berbagai
jenis makanan dan minuman di berbagai negara terutama negara Asia. Selain itu, telah digunakan
sebagai ramuan obat selama sekitar 4000 tahun, dan telah didokumentasikan dalam Ayurveda dan
Pengobatan Tradisional Cina untuk mengobati berbagai penyakit karena berbagai efek
menguntungkannya, termasuk anti-inflamasi, antioksidan, antibakteri, antivirus, anti-mutasi dan sifat
antikanker.
Kurkumin untuk pengobatan tersedia dalam berbagai bentuk, yang dapat diekstraksi dari
kunyit dan spesies terkaitnya, baik sendiri maupun dikombinasikan dengan zat seperti kurkumin
lainnya, yaitu demethoxycurcumin (DMC) dan bidemethoxycurcumin (BDMC) yang memiliki
aktivitas biologis serupa dengan kurkumin dan secara bersama-sama. mereka dikenal sebagai
kurkuminoid. Kurkuminoid mengandung kurkumin (77%), DMC (17%), dan BDMC (3%).