PEDOMAN PENYUSUNAN KISI-KISI PELAKSANAAN ASESMEN

Nama Anak (Inisial) :P

Usia : 14 Tahun
Kelas : VIII
Keberbutuhan Khusus yang Dialami : Anak dengan hambatan Intelektual
(Tunagrahita)
Penyusun Kisi-Kisi : Ester Rianita Sinaga

Aspek : Hambatan karakteristik belajarnya : kurang mahir nya

dalam memecahkan masalah.

Indikator : - Siswa kurang mahir dalam memecahkan masalah

- Kurangnya minat dalam penyelesaian tugas

Teknik Pengumpulan Data : - wawancara

- observasi

Pelaksana : Siswa SMP

Durasi : 2 Hari

Penjelasan Singkat Teknik Pengumpulan Data

1. Observasi

Tujuan Observasi : Observasi dilakukan untuk memperoleh data dari

Jenis Observasi
Instrumen Observasi
siswa melalui pengamatan dengan bantuan instrumen
: Partisipan (asesor terlibat langsung dalam hal yang
diamati) atau non partisipan (asesor hanya
mengamati saja)
: Pilih Check List atau Rating Scale

Contoh Check List

Contoh Rating Scale

2. Wawancara
Tujuan : Wawancara dilakukan untuk memperoleh informasi secara
langsung melalui tanya jawab dengan siswa atau pihak lain
yang terkait dengan siswa dengan menggunakan instrumen
Jenis Wawancara : Wawancara tidak terpimpin, wawancara terpimpin,
wawancara terpimpin bebas
Instrumen Wawancara : Daftar pertanyaan

Contoh Daftar Pertanyaan Wawancara

No Pertanyaan Jawaban
.
1 Apakah anak dirumah dapat menyebutkan/mengucapkan Ya
benda-benda disekitarnya dengan jelas?
2 Apakah anak dirumah mampu menggunakan kalimat Ya
tanya, sapaan, perintah dalam kehidupan sehari-hari
nya ?
3 Apakah anak mampu mencocokkan gambar dengan Ya
mengucapkan/menyebutkan nama benda yang di
cocokkan?
4 Bagaimana kemampuan membaca anak ? Lamban

5 Apakah anak mampu menanggapi suatu cerita ? Tidak

6 Apakah anak dapat memberikan kritik/saran terhadap Tidak

suatu penampilan ? seperti (pentas seni tari, wayang, dll)

3. Tes
Tujuan Tes : Tes dilakukan untuk mengetahui respon siswa terhadap
tugas tertentu yang diberikan
Jenis Tes : Tertulis, Lisan dan lain-lain
Instrumen Tes : Lembar soal

Contoh Tes Tertulis

Salinlah huruf-huruf di bawah ini sesuai contoh !

A Tertulis E Tertulis I Tertulis

M Tertulis Q Tertulis U Tertulis

N R V
O S W
X
P T Y
Z

Contoh Tes Lisan

Bacalah !

No Kata Terbaca
Ya Tidak
1 A PI 

2 BA JU 

3 BU KU 

4 CE RI 

5 DU KU 

6 MA TA 

7 KA KI 

8 I KAN 

9 RU SA 

10 YO YO 

4. Dokumentasi
Tujuan Dokumentasi : Dokumentasi adalah aktivitas pengumpulan dan analisis
berkas fisik ataupun digital yang menunjukkan perkembangan
siswa.
Jenis Dokumentasi : Berkas fisik seperti portofolio tugas siswa atau berkas digital
seperti rekaman audio/video
Instrumen Dokumentasi : Daftar berkas yang dibutuhkan

Contoh Daftar Berkas

Daftar Berkas untuk Mengetahui Kemampuan Menulis

1. Lembar kerja siswa jenjang sebelumnya.
2. Lembar jawaban ujian tertulis jenjang sebelumnya.