Jln. Kapas No. 10, Semaki, Kec. Umbulharjo, Kota Yogyakarta, Daerah
Istimewa Yogyakarta, 55166 Telp. (0274) 55166 Fax. (0274) 586563
Email: pn.yogya@gmail.com Website: http://pn-yogyakarta.go.id
Yogyakarta,………………….
Nomor : BA/3/192/?/2018
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Berita Acara Mediasi
Kepada Yth.
Majelis Hakim Pemeriksa Perkara
No. 126/Pdt.G/2018/PN.Yk
Di –
YOGYAKARTA
Dengan hormat,
Bersama ini kami selaku Mediator dalam perkara No. 126/Pdt.G/2018/PN.Yk,
memberitahukan bahwa proses mediasi yang kami laksanakan telah gagal mencapai
kesepakatan (pernyataan tentang kegagalan tersebut terlampir)
Demikianlah laporan ini kami sampaikan dan atas perhatian Majelis kami
ucapkan terima kasih.
Yogyakarta, …… 2018
MEDIATOR