Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Woc Ppok

    Diunggah oleh

    rheyzth
    43 tayangan8 halaman
    PPOK merupakan kombinasi dari dua penyakit pernapasan yaitu bronchitis kronis dan emfisema, yang menghalangi aliran udara di paru-paru dan menyebabkan kesulitan bernapas. Tanda-tanda utama PPOK adalah bersihan jalan napas yang tidak efektif, pola napas yang tidak normal, dan gangguan pertukaran gas.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    WOC PPOK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    PPOK merupakan kombinasi dari dua penyakit pernapasan yaitu bronchitis kronis dan emfisema, yang menghalangi aliran udara di paru-paru dan menyebabkan kesulitan bernapas. Tanda-tanda utama PPOK adalah bersihan jalan napas yang tidak efektif, pola napas yang tidak normal, dan gangguan pertukaran gas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    43 tayangan8 halaman

    Woc Ppok

    Diunggah oleh

    rheyzth
    PPOK merupakan kombinasi dari dua penyakit pernapasan yaitu bronchitis kronis dan emfisema, yang menghalangi aliran udara di paru-paru dan menyebabkan kesulitan bernapas. Tanda-tanda utama PPOK adalah bersihan jalan napas yang tidak efektif, pola napas yang tidak normal, dan gangguan pertukaran gas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 8

    WOC

    PPOK adalah :
    Penyakit paru obstruktif Pencetus (Asthma, Bronkhitis
    Rokok dan Polusi

    keseluruh tubuh
    Suplay O2 tdk adekuat
    kronis ,dimana penyakit Kronis, Emfisema).
    ini menghalangi aliran
    udara dari dalam paru- PPOK
    paru sehingga pengidap Sputum
    akan mengalami kesulitan meningkat
    dalam bernapas. Batu

    menurun
    Ekspansi paru
    Perubahan Anatomis
    k
    Parenkim ParuMK
    PPOK umumnya

    In asi
    Bersihan

    fla
    merupakan kombinasi

    m
    dari dua penyakit jalan napas
    Pembesaran Alvioli
    memenuhi kebutuhan O2

    pernapasan yaitu tidak


    dengan meningkatkan
    frekuensi pernapasan.

    Kompensasi tubuh u/

    bronchitis kronis dan efektif


    emfisema
    MK: Gg. Pertukaran gas

    Hiperatropi
    kelenjer
    mPuekosa
    nyembitan sa

    In
    luran

    fe
    si
    udara secara

    k
    periodik

    Leukosit meningkat

    Imun menurun

    Kuman patogen &


    endogen difagosit
    Hipoksia Kontraksi otot pernapasan makrofag
    penggunaan energy untuk
    pernapasan meningkat
    Sesak Anoreksia

    MK: Pola Napas MK: Intoleransi


    aktivitas MK: Gg. Nutrisi
    Tidak Efektif
    kurang dari kebutuhan

    Sumber : Brashers (2007) Anderson (2008)


    SDKI:Bersihan jalan napas tdk efektif SDKI: Pola napas tidak efaktif SDKI: Gangguan pertukaran gas
    (D.0001 ) ( D.0005 ) ( D.0003 )
    )
    Kategori : Fisiologo Kategori : Fisiologi Kategori : Fisiologi
    Subkategori : Respirasi Subkategori :Respirasi Subkategori :Respirasi

    Penyebab : Penyebab : Penyebab :


    1.spasme jalan napas 1.depresi pusat pernapasan 1.ketidak seimbangan ventilasi
    2.hipersekresi jalan napa 2.hambatan upaya napas Perfusi
    3.sekresi yg tertahan 3.penurunan energy 2.perubahan membrane alveolus
    4.proses infeksi Kapiler
    5.respon allergi Gejala dan tanda mayor
    6. benda asing dalamjalan napas Gejala dan tanda mayor
    Subyekti : dipsnea
    Situasional : Subyektif :dipsnea
    1.merokok aktif Obyektif :
    2.merokok pasif. 1.penggunaan otot bantu pernapasan Obyektif :
    3.terpajan polutan 2.fase ekspirasi memanjang 1.PCO2 meningkat/menurun
    3.pola napas abnormal 2.PO2 menurun
    Gejala dan tanda mayor : (takipnea,bradipnea ) 3.takikardia
    Obyektif; 4.pH arteri meningkat / menurun
    1.batuk tidak efektif Gejala dan tanda minor 5.bunyi napas tambahan
    2.tidak mampu batuk Subyektif : orthopnea
    3.sputum berlaebih Obyektif ; Gejala dan tanda minor :
    4.whezing / ronchi kering 1.pernapasan pursliip
    2.pernapasan cuping hidung Subyektif :
    Gejala dan tanda minor; 3.diameter thorax anterior dan post Pusing dan pnglihatan kabur
    Obyektif; Erior meningkat
    1.gelisah 4.kapasitas vital menurun Obyektif :
    2.sianosis 5.tekanan inspirasi menurun. 1.sianosis
    3.bunyi napas menurun 2.gelisah
    4.frekuensi napas berubah 3.napas cuping hidung
    5.pola napas berubah 4.pola napas abnormal
    SLKI: Pola napas (L.01004 ) 5.warna kulit pucat
    6.kesadaran menurun
    SLKI :Bersihan jalan napas (L.01001) Ekspestasi : membaik

    Ekspestasi ; meningkat Kriteria hasil :


    1.tekanan ekspirasi meningkat
    Kriteria hasil : 2.tekanan inspirasi meningkat
    1.batuk efektif meningkat 3.diameter thorax anterior-posterior
    2.produksi sputum menurun Meningkat
    3.mengi menurun 4.kapasitas vital meningkat
    3.frekuensi napas membaik 5.dipsnea menurun
    4.pola napas membaik 6.penggunaan otot bantu napas menuru
    5.dypsnoe membaik 7.frekuensi napas membaik
    8.pernapasan pursed-lip menurun
    9.pernapasan cuping hidung menurun
    SIKI : Manajemen jalan napas SIKI: Manajemen jalan
    ( I.01011) napas(I.01011)

    Observasi : Observasi :
    1.monitor pola napas 1.monitor pola napas
    2.monitor bunyi napas tambahan 2.monitor bunyi napas
    3.monitor sputum 3.monitor sputum

    Terapeutik : Terapeutik:
    1.pertahankan kepatenan jalan napas 1.pertahankan kepatenan jalan napas
    2.berikan minum hangat 2.posisikan fowler/semi fowler
    3.lakukan fisio terapi dada 3.lakukan hiper oksigenasi sebelum
    4.lakukan penghisapan lender Penghisapanendotrakheal
    5. berikan oksigen 4.berikan oksigen

    Edukasi : Edukasi :
    1.ajarkan tekhnik batuk efektif 1.anjurkan tekhnik batuk efektif
    2.anjurkan asupan cairan 2L/hari,bila
    Kolaborasi : Tidak kontra indikasi
    1.pemberian bronchodilator,ekspek
    Toran dan mokolitik Kolaborasi :
    1.pemberian bronkhodilator

    Anda mungkin juga menyukai