Nama : ………………………………………………………..
Tempat/tanggal Lahir : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Jabatan : Calon Anggota BPD Terpilih Desa ..……………..
Kecamatan …………………………………
Periode Tahun 2021 – 2027.
saya menyatakan sikap, moral dan etika yang tersebut dalam pakta integritas sebagai
berikut :
Apabila saya tidak dapat memenuhi pakta integritas tersebut di atas, saya siap
mengundurkan diri dan/atau diberhentikan secara sepihak tanpa melakukan gugatan
berdasarkan laporan dari Masyarakat.
Demikian Pakta Integritas ini saya buat dengan keadaan sadar, sehat jasmani dan
rohani serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga sebagai ikatan sikap, moral
dan etika Anggota BPD Desa ..................... periode tahun 2021 – 2027.
..…………………………………