Anda di halaman 1dari 3

CV.

HUMA CONSULTING
KONSULTAN PSIKOLOGI & SUMBER DAYA MANUSIA
Nomor Induk Berusaha: 0220004380995
Surat Izin Praktik Psikologi : 1630-18-2-1
Ph: 082137874971/Email: humaconsulting.pky@gmail.com
Jln. RTA Milono. KM 3,5. No 116A. Palangka Raya – Kalimantan Tengah
SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama :
Usia :
Pekerjaan :
Alamat :
Telah menjalani pemeriksaan psikologi dan dinyatakan Memenuhi Syarat/ Tidak Memenuhi Syarat.
Untuk Keperluan pengurusan Surat Izin Mengemudi (SIM) : _______

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.


Palangka Raya, 2021
Psikolog Penanggung Jawab
CV. HUMA CONSULTING
KONSULTAN PSIKOLOGI & SUMBER DAYA MANUSIA
Nomor Induk Berusaha: 0220004380995
Surat Izin Praktik Psikologi : 1630-18-2-1
Ph: 082137874971/Email: humaconsulting.pky@gmail.com
Jln. RTA Milono. KM 3,5. No 116A. Palangka Raya – Kalimantan Tengah
Erga Patragave Ratih, S.Psi.,M.Psi.,Psikolog.

(Surat Izin Praktik Psikologi: 1630-18-2-1)


SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama :
Usia :
Pekerjaan :
Alamat :
Telah menjalani pemeriksaan psikologi dan dinyatakan Memenuhi Syarat/ Tidak Memenuhi Syarat.
Untuk Keperluan pengurusan Surat Izin Mengemudi (SIM) : _______

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.


Palangka Raya, 2021
Psikolog Penanggung Jawab
CV. HUMA CONSULTING
KONSULTAN PSIKOLOGI & SUMBER DAYA MANUSIA
Nomor Induk Berusaha: 0220004380995
Surat Izin Praktik Psikologi : 1630-18-2-1
Ph: 082137874971/Email: humaconsulting.pky@gmail.com
Jln. RTA Milono. KM 3,5. No 116A. Palangka Raya – Kalimantan Tengah

Erga Patragave Ratih, S.Psi.,M.Psi.,Psikolog.

(Surat Izin Praktik Psikologi: 1630-18-2-1)

Anda mungkin juga menyukai