Anda di halaman 1dari 5

OTITIS MEDIA AKUT

No. Dokumen : …-.../…./…./2015


No. Revisi :0
TanggalTerbit :
SOP Halaman : /

PUSKESMAS TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS dr.SITI NURFAIDAH, MMRS


BADEGAN NIP. 19691029 200212 2 002

1. Pengertian 1. Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik


keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses
keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan,
merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam
lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan

2. Otitis media akut (OMA) adalah peradangan sebagian atau seluruh mukosa
telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid, dan sel-sel mastoid yang
terjadi dalam waktu kurang dari 3 minggu. Prevalensi kejadian OMA banyak
diderita oleh anak-anak maupun bayi dibandingkan pada orang dewasa tua
maupun dewasa muda. Pada anak-anak makin sering menderita infeksi
saluran napas atas, maka makin besar pula kemungkin anterjadinya OMA
disamping oleh karena system imunitas anak yang belum berkembang
secara sempurna. Pada bayi terjadinya OMA dikarenakan tuba
eustachiuspendek, lebar, dan letak agak horizontal.
3. Asuhan Keparawatan pada Pasien dengan OMA adalah suatu
rangkaian kegiatan praktik keparawatan yang langsung diberikan
pada pasien dengan OMA pada berbagai tatanan pelayanan
kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup
dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan
4. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas untuk memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien dengan OMA
5. Kebijakan SK KEPALA PUSKESMAS NOMOR 188.4/ 006/ 405.23.09/ 2015

6. Referensi Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan (bagipengelola PKD), DINAS


KESEHATAN PROPINSI JATENG , Tahun 2006

PERMENKES NO 5 TAHUN 2014

7. Prosedur 1. Perawat memanggil pasien


2. Perawat menyapa pasien
3. Petugas melakukan anamnese pada pasien dengan menanyakan apakah
pasien mengalami
4. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign
5. Perawat mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
6. Dokter melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnosa
7. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep
8. Perawat mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
9. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan Pasien dilembar asuhan
keperawatan yang berupa :
a. Kurang pengetahuan

b. gangguan rasa nyaman nyeri

10. Perawat menuliskan rencana tindakan keparawatan Pasien yang berupa


penyuluhan tentang penanganan pada OMA

11.Perawat melaksanakan implementasi dari rencana tindakan keperawatan.

12. Perawat melakukan evaluasi dari penyuluhan yang sudah diberikan.

13. Perawat melaksanakan pencatatan

1. 14. Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke ruang


pelayanan obat
8. Unit Terkait RuangBP ,Ponkesdes, PUSTU

9. Diagram Alir / 1. Diagram


flowchart Alir/Flowchart Petugas memanggil pasien,menyapa
Melakukan anamnesa tentang keluhan, pengukuan TTV

Pasien diperiksa petugas, dan petugas menegakkan diagnosa,


memberikan resep

Perawat menuliskan diagnosa keperawatan, dan rencana asuhan


keperawatan

Perawat melakukan implementasi

Perawat melakukan evaluasi, dan dokumentasi

Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan


resep ke ruang pelayanan obat

10. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.


OTITIS MEDIA AKUT

No. Dokumen: …-.../…./…./2015


No. Revisi : 0
DAFTAR Tanggal Terbit:
TILIK Halaman: 1/2
TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS
UPTD dr. SITI NURFAIDAH, MMRS
PUSKESMAS NIP. 19691029 200212 2 002
BADEGAN

Unit :………………………………………………………………………

Nama petugas :………………………………………………………………………

Tanggalpelaksanaan :………………………………………………………………………

No Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah Petugas memanggil pasien, dan
menyapanya

2. Apakah Petugas melakukan anamnesa


pada pasien dengan menanyakan keluhan
kecing nanah

3. Apakah Petugas melaksanakan


pengukuran vital sign
4. Apakah Petugas mempersilahkan pasien
kemeja periksa dokter

5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan


dan menegakkan diagnose serta
menuliskan resep di rekam medis dan
kertas resep

6. Apakah Petugas mempersilahkan pasien


kembali kemeja perawat

7. Apakah Petugas menuliskan diagnose


keperawatan Pasien dilembar asuhan
keperawatan yang berupa :
a. Kurang pengetahuan
b. GANGGUAN RASA NYERI

8. Apakah Perawat menuliskan rencana


tindakan keparawatan Pasien yang berupa
penyuluhan tentang . untuk OMA
9. Apakah Perawat melaksanakan
implementasi dari rencana tindakan
keperawatan.

10. Apakah Perawat melakukan evaluasi dari


penyuluhan yang sudah diberikan
11. Apakah Perawat melaksanakan
pencatatan
12. Apakah Perawat mempersilahkan pasien
untuk menyerahkan resep ke ruang
pelayanan obat
Jumlah

Anda mungkin juga menyukai