DIABETES MELITUS KASUS BARU

No Dokumen :
S SOP.UKP/168/PKM.PR/2020
O No Revisi : 01
P Tanggal Terbit : 14 Januari 2020
Halaman : 1/5
PUSKESMAS dr. Hj. Widi Utami, MM
PEKAPURAN NIP. 19701028 200003 2
RAYA 007
1. Pengertian a. Diabetes melitus adalah suatu penyakit kronis dimana
kadar glukosa di dalam darah tinggi karena defisiensi
pankreas dalam menghasilkan insulin yang adekuat.
b. Gejala Khas
- Banyak kencing terutama pada malam hari
- Gampang haus dan banyak minum
- Mudah lapar dan banyak makan
- Berat badan menurun terus
- Sering kesemutan dan gatal-gatal pada tangan dan
kaki
c. Gejala tidak khas
- Badan Lemah
- Kesemutan (rasa baal di ujung-ujung ekstremitas)
- Gatal
- Mata kabur
- Disfungsi ereksi pada pria
- Pruritus vulvae pada wanita
- Luka yang sulit sembuh
d. Faktor yang dapat menyebabkan seseorang terkena
diabetes:
- Berat badan lebih dan obesitas (IMT ≥ 25 kg/m2)
- Riwayat penyakit DM di keluarga
- Mengalami hipertensi (TD ≥ 140/90 mmHg atau sedang
dalam terapi hipertensi)
- Riwayat melahirkan bayi dengan BBL > 4000 gram atau
pernah didiagnosis DM Gestasional
- Perempuan dengan riwayat PCOS (polycistic ovary
syndrome)
- Riwayat GDPT (Glukosa Darah Puasa Terganggu) / TGT
(Toleransi Glukosa Terganggu)
- Aktifitas jasmani yang kurang
e. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan:
Glukosa darah sewaktu, glukosa darah 2 jam pp dan
urin lengkap
f. Kadar glukosa darah sewaktu dan puasa sebagai
patokan diagnosis DM
- Kadar glukosa darah sewaktu > 200 mg/dl
- Kadar glukosa darah puasa > 126 mg/dl
g. Terapi
Terapi Non Farmakologi
Pengaturan diet
Diet yang dianjurkan adalah makanan dengan
komposisi yang seimbang karbohidrat 45-65%, Protein
15-20%, Lemak 20-25%.
Olah Raga
Prinsipnya tidak perlu olahraga berat cukup dengan
 olahraga ringan asalkan dilakukan secara teratur, misal
jogging, jalan kaki, renang, bersepeda.
Terapi Farmakologi

h. Kasus baru diabetes mellitus artinya pasien yang

belum pernah di diagnose penyakit diabetes melitus
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah diagnosa dan
penatalaksanaan penyakit diabetes melitus
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 041 Tahun 2020
Tentang Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan Klinis
Puskesmas Pekapuran Raya Perubahan Atas Keputusan
Kepala Puskesmas Pekapuran Raya Nomor 006 Tahun 2017
Tentang Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan Klinis
Puskesmas Pekapuran Raya
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama
5. Prosedur/
Langkah- 1. Dokter menanyakan keluhan utama pasien dan keluhan
langkah lainya yang di rasakan pasien,riwayat penyakit
dahulu,riwayat penyakit keluarga
2. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan melihat hasil

Halaman : 2/5
 pemeriksaan fisik perawat
3. Dokter menentukan rencana layanan termasuk
merencanakan melakukan pemeriksaan penunjang
kemudian di sampaikan kepada pasien dan mengisi form
permintaan pemriksaan laboratorium
4. Dokter menerima hasil laboratorium dan menjelaskan
hasilnya
5. Dokter merencanakan terapi dan rencana tindak lanjut
6. Dokter memberikan resep/ rujukan apabila diperlukan
dan menjelaskan kapan pasien harus kontrol ulang dan
informasi lain yang terkait terapi lanjutan
7. Dokter merujuk ke petugas gizi untuk konsultasi diet dan
pengaturan menu pasien diabetes
6.Diagram Alir
Dokter melakukan anamnesa:
keluhan utama dan keluhan lain

Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan melihat

hasil pemeriksaan fisik perawat

Dokter menetukan rencana layanan

( pemeriksaan penunjang )

Dokter mengisi form permintaan pemeriksaan

laboratorium

Dokter menerima hasil laboratorium dan

menjelaskan hasilnya

Dokter merencanakan terapi dan rencana tindak lanjut

Dokter memberikan resep/ rujukan dan memberikan

KIE

Konsultasi gizi

Pasien selesai berobat atau

dokter merujuk ke fasilitas
kesehatan lanjutan apabila
terdapat komplikasi metabolic
atau lainya

Halaman : 3/5
7. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran dan rekam medis
2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Farmasi
4. Laboratorium

8. Rekaman Tanggal mulai

No Yang diubah Isi Perubahan
Historis diberlakukan
Perubahan 1. Pengertian Menambahkan 14 Januari
isi pada kolom 2020
pengertian

2. Kebijakan Keputusan 14 Januari

Kepala 2020
Puskesmas
Nomor 041
Tahun 2020
Tentang
Kebijakan
Penyelenggaraan
Pelayanan Klinis
Puskesmas
Pekapuran Raya
Perubahan Atas
Keputusan
Kepala
Puskesmas
Pekapuran Raya
Nomor 006
Tahun 2017
Tentang
Kebijakan
Penyelenggaraan
Pelayanan Klinis
Puskesmas
Pekapuran Raya
3. Referensi Keputusan 14 Januari
Menteri 2020
Kesehatan
Republik
Indonesia Nomor
HK.02.02/
Menkes/2015
Tentang
Panduan Praktik
Klinis Bagi
Dokter Di
Fasilitas
Pelayanan
Kesehatan
Tingkat Pertama

Halaman : 4/5
4. Prosedur/ Memperbaiki 14 Januari
Langkah-langkah langkah langkah 2020

5. Diagram alir Menambahkan 14 Januari

diagram alir 2020

Halaman : 5/5