Hal : Permohonan Ethical Clearance

Kepada Yth.
Ketua Pengelola Program Doktor
Ilmu Kedokteran dan Kesehatan
Fakultas Kedokteran, Kesehatan masyarakat
dan Keperawawatan UGM

Dengan hormat,

Dengan ini kami mohon dapat diproses untuk pengurusan ethical clearance ke Komisi Etik
Fakultas Kedokteran, Kesehatan masyarakat dan Keperawawatan UGM.
Berikut ini data-data yang perlu kami sampaikan :

Nama : Ersandhi Resnhaleksmana

No. Mahasiswa : 16/405258/SKU/00595
Keperluan Penelitian : Disertasi

Judul Penelitian : Prevalensi, Distribusi dan Karakteristik Molekuler Giardia

lamblia, Cryptosporidium parvum, Balantidium coli,
Hymenolepis nana pada Saluran Cerna Tikus, Babi dan
Penduduk di Kabupaten Lombok Barat, Provinsi Nusa
Tenggara Barat
Rancangan Penelitian : Cross sectional study

Tempat Penelitian : 1. Laboratorium FKKMK UGM

2. Kabupaten Lombok Barat Provinsi NTB

Subjek Penelitian : 1. Manusia

2. Tikus
3. Babi

Pembimbing : 1. Prof. dr. Supargiyono, DTM&H, Sp.Par(K), SU, PhD

2. Dr. dr. Mahardika Agus Wijayanti, DTM&H, MKes
3. Prof. Dr. drh. Wayan Tunas Artama

Terlampir proposal penelitian.

Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Yogyakarta, September 2018

Mengetahui, Pemohon,
Promotor

Prof. dr. Supargiyono, DTM&H, Sp.Par(K), SU, PhD Ersandhi Resnhaleksmana

NB :
Kelengkapan EC dapat didownload di http://fk.ugm.ac.id/komisi-etik/