SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
NIM :
Prodi :
Semester :
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti
ketentuan selama kegiatan OWK tahun 2021 sebagai berikut:
1. Bersedia menjadi panitia OWK tahun 2021, tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.
2. Sanggup menjalankan tugas sebagai panitia OWK tahun 2021 dengan penuh
tanggung jawab.
3. Menyerahkan bukti sertifikat OWK (telah lulus OWK) pada pertemuan perdana
sebagai jaminan untuk mengikuti panitia OWK tahun 2021.
4. Apabila saya melanggar maka jaminan tersebut tidak akan dikembalikan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan benar dalam keadaan sadar serta penuh
tanggung jawab dan tidak dibawah ancaman atau paksaan dari pihak manapun.

..............................................

(materai 10.000)

..............................................