SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGIKUTI UNIT KEGIATAN

MAHASISWA (UKM)

Nama :
Program Studi :
Semester :
UKM Wajib :
UKM Tambahan :
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti
ketentuan/peraturan kegiatan UKM ...................................................................................... dan
siap menerima sanksi jika melanggar peraturan yang sudah ditentukan dalam kegiatan UKM
tersebut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan atas ketentuan saya sendiri
tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

................, ...... 2023

Yang Membuat Pernyataan