Templet Proposal Bantuan Program PKB Tahap 2 bagi

KKG/MGMP/MGBK/KKM/Pokjawas Tahun Anggaran 2021

A. Petunjuk Penyusunan Proposal

1. Susunlah proposal sesuai Struktur dalam templet;
2. Lengkapilah proposal mengikuti petunjuk isi proposal;
3. Perhatikan catatan yang ada dalam kolom isi proposal;
4. Pelajarilah nama-nama UP dalam kelompok modul yang disertakan dalam
templet ini sebelum mengisai kolom kegiatan di angka 3 dan 4. Modul
dikelompokkan: MI, MTs, MA, Kepala Madrasah, dan Pengawas Madrasah.
Modul “Bimbingan dan Konseling” ada dalam kelompok MTs dan MA;
5. Masing-masing kelompok Modul terdapat UP Wajib yang diberi warna khusus
dan UP Pilihan;
6. Satu kegiatan satu UP; untuk KKG/MGMP/MGBK memilih 1 UP Wajib lebih dulu
sebelum menambahkan UP Pilihan untuk mencapai 32-36 JP. Untuk KKM dan
Pokjawas wajib mengambil Modul Supervisi Akademik 36 JP (modul wajib).
Berdasarkan SK Dirjen Pendis No. 6673/2019 angka 4 huruf (a) disebutkan bahwa
waktu pelatihan antara 32-36 JP;
7. KKG-RA menggunakan Modul dan UP dalam Mapel Literasi MI sedangkan KKM-
RA menggunakan Modul Wajib KKMI (Supervisi Akademik);
8. Masing-masing UP memiliki sub kegiatan: IN dilakukan paling sedikit 1 JP sampai
8 JP per hari dalam satu kegiatan sedangkan ON maksimal 3 JP per hari dalam
satu kegiatan;
9. Masing-masing sub kegiatan harus menginformasikan jadwal/waktu pelaksanaan
kegiatan;
10. Masing-masing sub kegiatan wajib memiliki RAB yang menggambarkan
kebutuhan kegiatan, kebutuhan dalam kegiatan IN berbeda dengan kegiatan ON;
11. Pelajarilah Keputusan Dirjen Pendis No. 1425 Tahun 2021 Tentang Perubahan
atas Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendis No. 606 Tahun 2021 Tentang
Juknis Bantuan Pokja Guru dan Tendik (KKG/MGMP/MGBK/KKM/Pokjawas)
Madrasah Tahun Anggaran 2021 Huruf F angka (4) tentang Peruntukan Bantuan;
12. Materi Umum: Toleransi Keberagaman dan Kebijakan Menteri Agama menjadi
materi wajib dalam setiap pembukaan dan atau penutupan kegiatan PKB di KKG,
MGMP, MGBK, KKM, dan Pokjawas yang disampaikan oleh pejabat Kementerian
Agama Kota/Kabupaten, Provinsi, atau Kemenag RI. Materi tersebut memiliki
masing-masing memiliki 1 JP;
13. Proposal ini wajib ditandatangani ketua Pokja;
14. Hapuslah “catatan” yang menyertai templet ini, atau hal lain yang dianggap tidak
penting;
15. Periksalah kembali dokumen proposal sebelum diubah menjadi PDF;
16. Dokumen PDF ini akan dilampirkan dalam aplikasi pendaftaran proposal.
 B. Templet Proposal

Struktur Proposal Isi Proposal

Nama Pokja Misalnnya: MGMP MA-Mata Pelajaran Matematika

Nama Ketua Drs. Zahri Muara
Alamat Alamat lengkap (RT & RW, Kelurahan/Desa, Kecamatan, dan
Kab/kota)
Kode Pos Kode Pos Kecamatan di mana Alamat Pokja berada
Nomor SK Isi dengan nomor dan tahun SK Pokja
Nomor Registrasi Isi nomor registrasi jika sudah ada, kosongkan jika belum
Kerangka Berpikir Menjelaskan latar belakang dan alasan-alasan KKG/KKG-
RA/MGMP/MGBK/KKM/KKM-RA/Pokjawas perlu melakukan PKB
dengan cara menjawab secara singkat pertanyaan berikut ini:
1. Bagaimana kondisi/kompetensi guru, kepala madrasah, dan
pengawas saat ini?
2. Bagaimana kedaan KKG/KKG-RA/MGMP/MGBK/KKM/KKM-
RA/Pokjawas s saat ini (organisasi, sumber daya manusia,
program, dan pengelolaan keuangan) sebagai modal
menyelenggarakan PKB?
3. Mengapa PKB penting bagi guru, kepala madrasah, dan
pengawas di KKG/KKG-RA/MGMP/MGBK/KKM/KKM-
RA/Pokjawas?
4. Apa kesenjangan antara kondisi saat ini dan alasan PKB
dilakukan yang ingin dijawab oleh program PKB ini?

Catatan: paling banyak 2 ribu karakter

Tujuan Buatlah daftar tujuan, apa saja hasil langsung yang akan dicapai
untuk menjawab kesenjangan di atas.

Catatan: paling banyak 300 karakter

Output Buatlah daftar output, apa saja yang diharapkan terjadi dalam
jangka pendek setelah rangkaian kegiatan PKB dilakukan dengan
menjawab pertanyaa berikut:
1. Apa saja perubahan (pola mengajar, perbaikan RPP,
kelengkapan alat/bahan ajar, dll) yang diharapkan terjadi
pada guru/kepala madrasah/pengawas setelah mengikuti
rangkaian kegiatan PKB?
2. Teknik/metode/keahalian apa yang diharapkan harus
dikuasai/dimiliki guru/kepala madrasah/pengawas setelah
mengikuti rangkaian kegiatan PKB?
3. Dll
Catatan: paling banyak 500 karakter
Outcome Buatlah daftar outcome, apa saja yang diharapkan terjadi dalam
jangka panjang setelah rangkaian kegiatan PKB dilakukan dengan
menjawab pertanyaan berikut:
1. Apa saja yang diharapkan berubah pada para siswa?
 2. Apa saja kompetensi yang diharapkan dapat
tercapai/dimiliki para siswa?
3. Prestasi apa yang diharapkan dapat dicapai oleh para siswa?
4. Dll
Catatan: paling banyak 500 karakter
Keberlanjutan Menjelaskan strategi keebrjalnjutan KKG/KKG-
Program RA/MGMP/MGBK/KKM/KKM-RA/Pokjawas agar PKB tetap berjalan
setelah bantuan berakhir
Periode Program Jumlah bulan dalam menjalankan rangkaian kegiatan PKB (antara
Agustus-Oktober)
Kegiatan 1 1. Moda Bimtek/Pelatihan (Tatap Muka/Tatap Maya/Hybrid)
2. Tujuan kegiatan

Tujuan kegiatan berbeda dengan tujuan PKB dalam

proposal ini. Jika bapak/ibu memilih kegiatan pelatihan,
maka jelaskan apa saja tujuan pelatihan dimaksud
berdasarkan materi yang akan diberikan. Misalnya: 1) 38
guru/anggota MGMP Mapel Matematika menguasai materi,
struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan berkaitan program
linear; dst 2) …
Catatan: paling banyak 500 karakter
3. Nama UP
UP Wajib
Mapel Modul UP JP
Matematika Al-Jabar 1 Program Linier 14
4. Jadwal Kegiatan
IN/ON Jumlah Jumlah Sub Waktu
JP Kegiatan
In 1 4 1 (4 JP) 19 Agustus 2021
On 6 1 (2 JP) 20 Agustus 2021
1 (2 JP) 21 Agustus 2021
1 (2 JP) 22 Agustus 2021
In 2 4 1 (4 JP) 23 Agustus 2021
Total 14 5

Catatan Jumlah Aktivitas Minimal IN dan ON:

1. KKG minimal 5 kali sub kegiatan (3 kali pertemuan “in” dan
2 kali pertemuan “on” dalam 1 tahun);
2. MGMP/MGBK/KKM/POKJAWAS minimal 7 kali sub kegiatan
(5 kali pertemuan “in” dan 2 kali pertemuan “on” dalam 1
tahun).
5. Anggaran

A. Biaya Sub kegiatan In 1 (19 Agustus 2021) sebesar Rp

X.XXX.XXXX (terbilang: XXXXXXXXX).
No Kebutuhan Harga Jenis Volum Total
 Satuan Satuan e
1 Sewa ruangan XXX Hari 1 XXX
dan
perlengkapan
2 ATK
3 Perlengkapan
peserta
4 Alat/bahan
protokol
kesehatan
5 Subsidi quota
6 Bahan
praktikum
7 Transport
8 Konsumsi
9 Uang Harian
10 Akomodasi
11 Publikasi,
dekorasi,
dokumentasi
Total Budget (IDR) X.XXX.XX
X

B. Biaya Sub kegiatan On (20 Agustus 2021) sebesar Rp

X.XXX.XXXX (terbilang: XXXXXXXXX).
No Kebutuhan Harga Jenis Volum Total
Satuan Satuan e
1 ATK
2 Alat/bahan
protokol
kesehatan
3 Bahan
praktikum
Total Budget (IDR) X.XXX.XX
X

C. DST

Catatan Peruntukan:
1. Sewa ruangan diperlukan jika tak ada ruang kelas/aula
madrasah yang bisa digunakan Bimtek/pelatihan tatap
muka;
2. Subsidi quota diberikan jika Bimtek/pelatihan dilakukan
secara tatap maya/daring;
3. Pengganti transportasi diberikan kepada peserta yang hadir
 dalam pelatihan/Bimtek berkegiatan minimum 4 JP;
4. Uang harian diberikan jika Bimtek/pelatihan berkegiatan 8
JP;
5. Akomodasi diberikan jika peserta/narasumber harus
menginap karena jarak yang tidak mengkin ditempuh pada
hari yang sama dengan hari pelatihan.
Penting: Bantuan untuk KKG 15 Juta dan Pokja lainnya 30 Juta.
Kegiatan 2 1. Moda Pelatihan (Tatap Muka/Tatap Maya/Hybrid)
2. Tujuan kegiatan
3. Nama UP
UP Pilihan
Mapel Modul UP JP
Matematika Al-Jabar 1 Fungsi Eksponen dan 18
Logaritma
4. Jadwal Kegiatan
IN/ON Jumlah Jumlah Sub Waktu
JP Kegiatan
In 1 6 1 (6 JP) 25 Agustus 2021
On 8 1 (2 JP) 26 Agustus 2021
1 (2 JP) 27 Agustus 2021
1 (2 JP) 28 Agustus 2021
1 (2 JP) 29 Agustus 2021
In 2 4 1 (4 JP) 31 Agustus 2021
Total 18 6

D. Biaya Sub kegiatan In 1 (25 Agustus 2021) sebesar Rp

X.XXX.XXXX (terbilang: XXXXXXXXX).
No Kebutuhan Harga Jenis Volum Total
Satuan Satuan e
1 Sewa ruangan XXX Hari 1 XXX
dan
perlengkapan
2 ATK
3 Perlengkapan
peserta
4 Alat/bahan
Irotocol
kesehatan
5 Subsidi quota
6 Bahan
praktikum
7 Transport
8 Konsumsi
9 Uang Harian
10 Akomodasi
11 Publikasi,
 dekorasi,
dokumentasi
Total Budget (IDR) X.XXX.XX
X

E. Biaya Sub kegiatan On 1 (26 Agustus 2021) sebesar Rp

X.XXX.XXXX (terbilang: XXXXXXXXX).
No Kebutuhan Harga Jenis Volum Total
Satuan Satuan e
1 ATK
2 Alat/bahan
Irotocol
kesehatan
3 Bahan
praktikum
4 DST
Total Budget (IDR) X.XXX.XX
X

F. DST

Kegiatan… DST
Bantaeng, …, …. 2021

Said Akbar
Ketua MGMP Matermatika al-Kawarizmi

C. Daftar Modul dan Nama-Nama UP;

D. Keputusan Dirjen Pendis No. 1425 Tahun 2021 Tentang Perubahan atas Surat
Keputusan Direktur Jenderal Pendis No. 606 Tahun 2021 Tentang Juknis Bantuan
Pokja Guru dan Tendik (KKG/MGMP/MGBK/KKM/Pokjawas) Madrasah Tahun
Anggaran 2021.