Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-EEJYW9UW No. NIK : 5203070801780001


Nama Lengkap : DANIEL DANUJAYA
Tanggal Lahir : 1978-01-08
No.HP : 081997983088
Alamat : KELAYU UTARA
Lokasi Menerima : PRINGGASELA - 23030302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-22 CoronaVac 24004421 PRINGGASELA - Telah di berikan vaksin tahap 1 dan vaksin tahap
11:00:00 23030302 tanggal 20 agustus 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Andi Sujudin
No Telp : 081916265589

Anda mungkin juga menyukai