Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN DAN PENGENDALIAN PENDUDUK


UPTD PUSKESMAS MANGUNREJA
Jl. Raya Sukaraja No.51-53 Telp : (0265)544709 Mangunreja 46462
e-mail : puskesmas_mangunreja@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI ATASAN TEMPAT BEKERJA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Ranny Tien Subarkah, AMK, SKM, M.H.Kes.


Jabatan : Kepala Puskesmas Mangunreja
Dengan ini menyatakan tidak keberatan dan menyetujui kepada :
Nama : dr. Wisi Fauziatun Nasa
NIP/NR PTT : 199210032020122003
Jabatan : Dokter

Untuk Bekerja sebagai Dokter/ Dokter Gigi *) di:


UPT Puskemas Mangunreja
Alamat : Jl. Dinding Ari II No.112 RT. 002 RW. 013
Desa : Panglayungan
Kecamatan : Cipedes
Kota / Kabupaten : Tasikmalaya

Sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku serta sepanjang yang bersangkutan tidak
mengganggu tugas kedinasannya.

Tasikmalaya, 14 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Mangunreja
Kabupaten Tasikmalaya

RANNY TIEN SUBARKAH, AMK, SKM, M.H.Kes.


Penata
NIP. 19801220 200501 2 010
Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai