INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

LEMBAR INTERPRETASI HASIL RADIOGRAF OKLUSAL

Kepada Yth : <<Dokter Pengkonsul>> Diagnosis Klinis: <<Diagnosis Klinis>>

DATA PASIEN Instalasi : <<Instalasi>>
Nama Pasien : <<Nama Pasien>>
No. Medrek : <<No.Medrek>> Usia : <<Usia>>
Jenis Kelamin: <<Jenis Kelamin>>

DATA INTERPRETASI

Lokasi (site) : Single lesion pada dasar mulut regio 4 diantara gigi 46 dan 47

Ukuran (size) : Panjang ± 5mm dan lebar ± 3mm

BentuK(shape) : Oval

Batas (border) : Batas jelas dan tidak tegas

Struktur Internal
(content) : Radioopak

Hubungan Jaringan
Sekitar (association) : Tidak merusak daerah tulang dan gigi

Design by @y u r i k a a l i t a
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN
Jalan Sekeloa Selatan I Bandung 40135 Telp (022) 2533044

Kesan : Terdapat lesi radioopak pada dasar mulut regio 4 diantara gigi 46 dan
47

Suspek Radiodiagnosis : Sialolithiasis

Terima Kasih Atas Kepercayaan Sejawat,

Riezky Indrajati
160112190138

Drg. Dwi Putri

Design by @y u r i k a a l i t a